Хотя мужчины точно не с Марса, а женщины — не с Венеры, и обе половины человечества зародились на одной планете как части единого рода, у нас есть отличия в психических реакциях, поведении, а также — неудивительно! — в физиологии. И строением тела и набором органов всё не ограничивается. Болезни у мужчин и женщин могут протекать по-разному, с различными симптомами и причинами. И лечение порой тоже требуется корректировать в зависимости от пола.
Разумеется, есть заболевания, которые развиваются исключительно у представителей одного пола, например, простатит у мужчин или эндометриоз у женщин. Но существуют и общие болезни с разными проявлениями — и они зависят от вашего набора хромосом. Увы, исторически медицина была больше ориентирована на мужчин, и многие симптомы описаны по их клинической картине заболеваний. Впрочем, ряд болезней чаще развивается у женщин, и в этом случае от недостаточной диагностики страдает мужской пол.
Вот что надо знать о разнице в симптомах частых болезней у женщин и мужчин.
Острое сердечно-сосудистое заболевание: мужской и женский инфаркт
Явный признак сердечного приступа — такое сильное давление, будто на грудь наступил слон, — встречается у женщин далеко не так часто, как у мужчин. Многие женщины при инфаркте чувствуют давление в верхней части спины, боль в челюсти и одышку. Или же они могут ощущать тошноту и головокружение.
И хотя сердечно-сосудистые катастрофы являются основной причиной смерти для обоих полов в мире, женщины по данным учёных из Португалии умирают после сердечного приступа почти в 3 раза чаще. Как считают эксперты, причина в том числе и в том, что они сами — а порой и специалисты — не учитывают особенностей признаков инфаркта и недооценивают их опасность. «Инфаркты по женскому типу» только недавно стали широко освещаться как большая проблема медицины и общества.
COVID-19
Китайские учёные из Capital Medical University доказали, что мужчины чаще, чем женщины, сталкиваются с серьёзными случаями COVID-19, хотя неясно, почему. Это может быть связано с тем, что мужчины чаще имеют проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, диабет и болезни сердца, которые повышают вероятность тяжелых симптомов COVID-19.
Другая возможная причина: у женщин, как правило, более сильная иммунная система, чем у мужчин, благодаря женскому гормону эстрогену.
Рассеянный склероз
Заболевания, поражающие иммунную систему, часто более тяжело протекают у мужчин. Например, рассеянный склероз поражает гораздо больше женщин, чем мужчин в целом, но когда дело доходит до более опасной первичной прогрессирующей формы рассеянного склероза (ППРС), мужчины заболевают ею в равной степени с женщинами.
ППРС, как правило, сложнее диагностировать и лечить, чем рецидивирующую ремиттирующую форму заболевания.
Инсульты у мужчин и женщин
Инсульты у женщин диагностируются чаще, чем у мужчин. Распространёнными симптомами являются внезапная слабость с одной стороны тела, потеря речи и равновесия, а также спутанность сознания. Но у женщин часто наблюдаются дополнительные симптомы: обмороки, возбуждение, галлюцинации, рвота, боль, икота и судороги.
Женщины также обычно хуже восстанавливаются после инсульта: по данным ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» в России от цереброваскулярных заболеваний умирает 25% мужчин и 39% женщин.
ЗППП, или симптомы инфекций, передающихся половым путём
У женщин реже возникают симптомы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как хламидиоз и гонорея. Обратная сторона вопроса — даже бессимптомные или вялотекущие ЗППП у женщин чаще приводят к хроническому воспалительному заболеванию органов малого таза, вызывая проблемы с фертильностью. У мужчин такие осложнения возникают редко.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) также является основной причиной рака шейки матки у женщин и крайне редко вызывает раковое поражение кожи полового члена у мужчин.
Выпадение волос, или алопеция у мужчин и женщин
Мужчины гораздо чаще теряют волосы с возрастом, чем женщины. Примерно у 40% женщин волосы истончаются или выпадают к 50 годам, а у мужчин эта цифра достигает 85%.
Мужчины, как правило, теряют волосы по той же схеме — их линия роста волос отходит всё дальше и дальше назад, что называется залысинами. У них также может появиться лысина на макушке головы. У женщин волосы истончаются по всей голове или появляются отдельные лысеющие участки (очаговая алопеция).
Акне, или гормональные прыщи и угри
Гормоны часто являются причиной акне. Поскольку гормональный фон женщин постоянно меняется во время менструации, беременности и менопаузы, они более склонны к появлению акне во взрослом возрасте, чем мужчины.
Лечение также может различаться в зависимости от пола, как выяснили исследователи из Клиники Майо. Врачи, как правило, назначают женщинам лекарства, контролирующие гормоны, например, противозачаточные гормональные средства. Кремы и препараты от прыщей, которые надо наносить на кожу, более распространены в назначениях пациентам-мужчинам.
Мужской и женский стресс
Женщины чаще говорят, что они испытывают стресс, чем мужчины. Представители обоих полов испытывают гнев, эмоциональную нестабильность и мышечное напряжение примерно с одинаковой частотой из-за стресса, но женщины чаще говорят, что он вызывает головную боль, расстройство желудка или заставляет их расплакаться или едва сдерживать слёзы. Мужчины реже испытывают физические симптомы во время стресса, чем женщины.
Инфекции мочевыводящих путей
Хотя женщины, как правило, чаще болеют инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), мужские ИМП более сложны в лечении и протекают тяжелее. У них также разные причины.
- Женщины чаще всего заболевают ИМП из-за бактерий, попавших в мочевыводящие протоки и выше во время полового акта или из-за погрешностей гигиены: тогда внутрь проникают бактерии из кала, так как женская уретра короче и находится ближе к анальной области.
- У мужчин ИМП чаще возникают из-за чего-то, что блокирует поток мочи, например, из-за увеличенной простаты или камней в почках.
Остеопороз
Поскольку женщины более склонны к остеопорозу, его часто не замечают у мужчин. Но мужчины, у которых наблюдается недостаток плотности костей и которые ломают шейку бедра, в два раза чаще умирают, чем женщины с остеопорозом, которые ломают шейку бедра.
Хроническая боль
Женщины чаще мужчин живут с хронической болью (боль, которая длится более 6 месяцев и, по-видимому, не поддается лечению). Их боль также имеет тенденцию длиться дольше и быть более интенсивной. Врачи всё ещё пытаются выяснить, почему, но они считают, что в этом могут быть виноваты различия в гормонах между полами.
Существует также версия о недооценке распространённости хронической боли среди мужского пола из-за того, что мужчины реже обращаются с рядом симптомов к врачам. Яркий пример — в статье «О чём молчат мужчины».
