Флегмона кисти — это диффузный гнойно-воспалительный процесс, локализующийся в мягких тканях кисти. Данное заболевание часто диагностируется у людей молодого и среднего возраста и является распространённой причиной временной потери трудоспособности. В подавляющем большинстве случаев такая патология вызывается стафилококковой флорой. Значительно реже возбудителями являются стрептококки и другие бактерии. Ниже мы расскажем о том, какими симптомами проявляется флегмона кисти, а также рассмотрим лечение.
Признаки, указывающие на флегмону кисти
В своём развитии флегмона кисти проходит две основные стадии: серозно-инфильтративную и гнойно-некротическую.
- Серозно-инфильтративная стадия характеризуется возникновением воспаления при отсутствии гнойного экссудата.
В первую очередь пациент указывает на болезненные ощущения в кисти, усиливающиеся при опускании конечности книзу. Болевой синдром распространённый, не имеет чёткой локализации. В результате боли человеку трудно выполнять мелкие движения пальцами.
Непосредственно сама кисть отекает и краснеет, кожа становится горячей на ощупь. Важно то, что внешние изменения, как правило, наиболее заметны на тыльной поверхности кисти, однако бывают исключения.
- В том случае, если на серозно-инфильтративной стадии не была оказана медицинская помощь, воспалительный процесс переходит в гнойно-некротическую стадию.
При этом наблюдается значительное усиление болевого синдрома. Боль выражена крайне сильно, мешает спать по ночам, приобретает пульсирующий характер. Стараясь снизить болезненные ощущения, пациент максимально ограничивает движения рукой.
Краснота и отёк также усиливаются. В некоторых случаях кожа становится багрово-синеватого цвета.
В обязательном порядке присутствует общий интоксикационный синдром. Он проявляется повышением температуры тела, слабостью, снижением аппетита, ознобом и так далее.
Тактика лечения при флегмоне кисти
Для начала заметим, что флегмона кисти — это повод для обязательного обращения за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
- На этапе серозно-инфильтративного воспалительного процесса, как правило, удаётся обойтись консервативной терапией. В первую очередь, обязательно проводят иммобилизацию конечности, например, с помощью гипсовой лангеты.
- Второй важнейший этап — это назначение антибактериальной терапии. При этом предпочтение чаще всего отдаётся цефалоспоринам или защищённым пенициллинам.
- Дополнительно могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на уменьшение болевого синдрома.
- При необходимости проводятся дезинтоксикационные мероприятия, назначаются жаропонижающие и другие симптоматические средства.
Гнойно-некротическое воспаление кисти является показанием к проведению хирургического вмешательства. Объём операции выбирается индивидуально в зависимости от распространённости воспалительного процесса. В 2012 году учёные из Кабардино-Балкарского государственного университета провели исследование, по результатам которого была установлена высокая эффективность озонотерапии в сочетании с активной хирургической тактикой.
В послеоперационном периоде также используются антибактериальные препараты.
