Геморрой — это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением геморроидальных вен. Развивается патологический процесс с возникновением кровотечения и выпадения венозных узлов из анального отверстия. Является весьма распространенным заболеванием и чаще всего от него страдают люди, находящиеся в диапазоне от двадцати до сорока лет. Может протекать в острой или хронической форме течения.
В зависимости от варианта расположения патологического процесса различают:
- Внутренний вариант — характеризуется расположение геморроидальных узлов под слизистой оболочкой прямой кишки. Патологический процесс развивается в просвете кишечника и не определяется при внешнем осмотре. Для него характерна неярко выраженная клиническая картина;
- Наружный вариант — геморроидальные узлы поражают область, находящуюся возле анального отверстия. Такой вариант легко определяется при визуальном осмотре и отличается значительно выраженными симптомами;
- Смешанный вариант — включает в себя признаки обоих вышеперечисленных вариантов.
Геморрой в своем развитии проходит несколько стадий:
- Первая стадия — характеризуется небольшими размерами узловых образований, которые никак себя клинически не проявляют. Возможно незначительно выделение кровяных масс после процесса дефекации;
- Вторая стадия — проявляет себя тем, что узлы начинают выпадать из анального отверстия. После их выпадения характерно самостоятельное вправление обратно. Патологический процесс сопровождается дискомфортом и чувством болезненности;
- Третья стадия — самостоятельного вправления узловых элементов больше не происходит. Выпадение отмечается не только в процессе дефекации, но и при физическом напряжении;
- Четвертая стадия — вправить геморроидальные узлы становится практически невозможно. Симптомы выражены ярко: отмечается значительная болезненность и кровоточивость.
К причинам и факторам риска возникновения геморроя относятся:
- Наследственная предрасположенность;
- Трудности с актом дефекации, например, длительные и частые запоры;
- Низкая физическая активность, работа в сидячем положении;
- Повышенная физическая нагрузка;
- Частые и длительные стрессы;
- Онкологические новообразования в области прямой кишки;
- Беременность и родовая деятельность;
- Вредные привычки и несбалансированное питание;
- Поражение инфекционными или бактериальными агентами.
Геморрой у женщин
Как говорилось ранее, кроме профессиональных факторов и физического перенапряжения, причинами геморроя у женщин может быть период беременности и родов. Это связано с увеличением притока крови к области малого таза и давлением увеличенной в размерах матки на сосудистую систему. Кроме этого, одним из провоцирующих факторов является менструация. Это также связано с увеличением притока крови.
Геморрой у женщин проявляется следующими симптомами:
- Чувством дискомфорта и болезненности в области прямой кишки;
- Наличием уплотненного узла, который может обнаруживаться пальпаторно или визуально при переходе во внешнюю форму;
- Отечностью и жжением с зудом в области анального отверстия;
- Выделением кровянистых масс из анального отверстия при акте дефекации;
- Нарушением процесса опорожнения кишечника;
- Выпадением геморроидальных узлов из прямой кишки.
Кроме общих осложнений в виде развития анемии или появления анальных трещин, геморрой у женщин может значительно осложнять течение беременности и процесс родов.
Геморрой у мужчин
Первостепенными факторами риска развития геморроя у мужчин являются повышенная физическая нагрузка и сидячий образ работы и жизни. Для мужчин характерно длительное бессимптомное течение заболевания и обращение в медицинское учреждение уже в запущенных стадиях процесса. В остальном клиническая картина заболевания протекает так же, как и у женщин.
Геморрой у мужчин клинически характеризуется:
- Неприятными ощущениями и болью в момент опорожнения кишечника;
- Выделениями крови из области прямой кишки;
- Зудом и жжением анального отверстия;
- Прощупываемым плотным образованием в области прямой кишки;
- Выпадением геморроидальных узлов при дефекации или физической нагрузке.
Геморрой у мужчин в большинстве случае осложняется возникновением анемии с дефицитом железа, тромбофлебитом, свищами, вторичной бактериальной инфекцией или развитием гнойного процесса.
Диагностика заболевания
Геморрой диагностируется при оценке жалоб больного и общем осмотре. К дополнительным методам исследования относятся:
- Исследование пальцевым методом;
- Копрологический анализ каловых масс;
- Аноскопия;
- Ректороманоскопия;
- Рентгенологические методы исследования с контрастным веществом.
Перечисленные мероприятия позволяют достаточно точно установить данную патологию и подобрать мероприятия по ее устранению.
Лечение геморроя
Лечение геморроя подразумевает под собой назначение специальной диеты, из которой рекомендуется исключить алкогольную продукцию, излишне острые, жирные и жареные блюда. Кроме этого, больному рекомендуется ограничить употребление жидкости для того, чтобы не увеличивать объём циркулирующей по организму крови. К медикаментозным методам лечения относятся:
- Флеботропная терапия, которая направляется на улучшение тонуса венозной стенки;
- Анальгетические препараты для снятия болевого синдрома;
- Антикоагулянты для местного применения с целью предупреждения тромбозов;
- Противовоспалительные средства;
- Гемостатические препараты местного применения при наличии выраженного кровотечения.
При неэффективности консервативного лечения возможно применение малоинвазивных методик или оперативного вмешательства. К малоинвазивным мероприятиям можно отнести методы криодеструкции, фотокоагуляции.
Методы профилактики
Профилактика геморроя заключается в следующем:
- Соблюдение режима двигательной и физической активности;
- Исключение вредных привычек;
- Сбалансированное питание;
- Ежедневные гигиенические мероприятия в области ануса.
