Гидроцефалия у плода: почему она развивается и есть ли лечение?

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Гидроцефалия, также известная как «водянка головного мозга», представляет состояние, при котором происходит скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в головном мозге. Это может привести к увеличению мозга и изменению формы черепа. Хотя гидроцефалия может развиться в любом возрасте, чаще всего её диагностируют у младенцев. Подозрение или установленный диагноз могут также возникнуть ещё во время беременности, причём прогноз различается в зависимости от срока начала патологии. Вот что известно экспертам про гидроцефалию во время беременности, включая причины, диагностику, лечение и прогноз для ребёнка.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Почему у детей развивается гидроцефалия?

Хотя некоторые дети рождаются гидроцефалией, у других она может развиться после рождения. Таким образом, гидроцефалия раннем детском возрасте может быть:

  • Врождённая: гидроцефалия может присутствовать при рождении и быть вызвана пороком развития или дефектом головного или спинного мозга. Она может быть связано с генетическими факторами или проблемами, возникающими во время развития плода.
  • Приобретённая: гидроцефалия также может развиться после рождения в результате инфекции, травмы или опухоли.
  • Идиопатическая: в некоторых случаях причина гидроцефалии неизвестна.

Гидроцефалия, присутствующая при рождении, называется врождённой. Врождённая гидроцефалия вызвана сложным взаимодействием генетических факторов и факторов окружающей среды во время развития плода.

Скопление ликвора в головном мозге во время беременности может быть вызвано множеством факторов, включая врождённые пороки развития, инфекции и опухоли, а иногда причина остаётся неизвестна. Все перечисленные состояния влияют на нормальный приток и отток спинномозговой жидкости, что приводит к скоплению ликвора в головном мозге и к гидроцефалии.

Факт!

По данным исследования учёных Омского государственного медицинского университета, значительная часть патологий, приводящих к развитию гидроцефалии, являются следствием внутриутробной инфекции плода.

Наиболее частыми причинами патологиями, которые приводят к врождённой гидроцефалии, являются:

  • Акведуктальный стеноз (стеноз водопровода) – сужение пути оттока спинномозговой жидкости с 3-го в 4-ый желудочек головного мозга.
  • Пороки развития головного мозга (например, синдром Денди-Уокера и мальформация Киари).
  • Расщелина позвоночника, или спина бифида.

Как диагностируется гидроцефалия при беременности?

Гидроцефалию можно обнаружить с помощью обычного ультразвукового исследования, которое проводится в рутинном порядке скринингов на протяжении беременности. Во время ультразвукового обследования сонолог может увидеть скопления жидкости в развивающемся мозге. Ультразвук покажет увеличенную голову с увеличенными и заполненными жидкостью пространствами в мозге, называемыми желудочками.

Важно!

Однако важно отметить, что не все случаи гидроцефалии можно диагностировать во время беременности. В некоторых случаях патологию можно обнаружить только после рождения.

Гидроцефалия может быть заподозрена уже во второй половине первого триместра или во время первого скрининга беременности в 12-14 недель. Примерно на сроке от 20 до 24 недель аномальное расширение желудочков становится более отчётливым.

В некоторых особых случаях для уточнения диагноза может быть проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) плода, особенно если при ультразвуковом исследовании наблюдаются аномальные анатомические особенности. МРТ даёт более подробные изображения мозга.

Факт!

Однако при позднем развитии патологии она может не обнаруживаться на УЗИ в указанные сроки. Учёные Федерального университета Сан-Паулу указывают, что гидроцефалия плода, диагностированная в последнем триместре беременности, обычно имеет лучший исход по сравнению с гидроцефалией, диагностированной в первом и втором триместре беременности

Мониторинг гидроцефалии во время беременности

Если гидроцефалия диагностирована до родов, важно тщательное наблюдение и мониторинг состояние плода, УЗИ для наблюдения за ростом и развитием ребенка. В настоящее время лечения этого состояния у плода не существует.

На протяжении всей беременности важно проходить серию УЗИ для контроля размера желудочков. Невозможно предсказать, увеличится или уменьшится размер желудочка в последующих исследованиях. Обычно считается, что если размер желудочков остается стабильным, за плодом следует наблюдать до родов.

Факт!

Лучший способ улучшить исход для ребёнка в таком случае – продлить беременность до тех пор, пока плод не станет максимально зрелым. Ваши врачи также определят, возможны ли вагинальные роды или рекомендуется кесарево сечение из-за размера головы ребёнка.

Если же наблюдается прогрессирующая вентрикуломегалия (то есть если желудочки продолжают увеличиваться), рассматриваются несколько вариантов:

  • Для детей до 32 недель необходимо сопоставить риск незрелости лёгких с потенциальным ущербом от прогрессирующей вентрикуломегалии и ранних родов.
  • Для плодов с диагнозом расщелины позвоночника возможна до- или послеродовая операция по закрытию позвоночного канала до или сразу после рождения. О подобных операциях во время беременности читайте в отдельной статье.
  • Для плода старше 35 недель может быть проведено преждевременное кесарево сечение, а шунт может быть установлен постнатально (после рождения).

Может ли гидроцефалия плода исчезнуть?

В некоторых случаях гидроцефалия плода во время беременности может пройти сама по себе, без лечения. Однако в большинстве случаев требуется лечение, чтобы справиться с симптомами и предотвратить осложнения.

Каков прогноз для детей с гидроцефалией?

Прогноз для детей с гидроцефалией зависит от причины состояния и тяжести симптомов. Во многих случаях лечение с помощью шунта или других процедур может помочь устранить симптомы гидроцефалии и улучшить общий исход заболевания. Однако важно отметить, что у некоторых детей с гидроцефалией могут наблюдаться длительные задержки развития или другие осложнения. О том, как помогают таким малышам после рождения, читайте в статье «Гидроцефалия: симптомы у детей и лечение заболевания».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 10.12.2023 23:20
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Перинатальные факторы риска гидроцефалии плода и новорожденных / Мартыненко Е.И., Жукова Н.Г., Ларькин И.И., и др. // МиД 2023 №3 (94)
Гидроцефалия у детей: только факты / Студеникин В.М. // ЛВ 2018 №4
Fetal Hydrocephalus and Its Treatment In Utero / Cavalheiro, S., Moron, A.F., da Costa, et al. // Textbook of Pediatric Neurosurgery. Springer, Cham. 2017

Читайте также

Когда лучше зачать ребёнка: определяем окно фертильности после месячных
В какие дни после менструации самый высокий шанс наступления беременности?
Перипартальная кардиомиопатия беременных и родивших: симптомы, диагностика и лечение
Когда не справляется сердце: патология сердечной мышцы у будущих и молодых мам.
Либидо и беременность: что нормально для будущей мамы?
Хотеть любви или мечтать о воздержании: как половое влечение изменяется в период беременности?
Синдром амниотических перетяжек у плода: когда нужна операция?
Амниотические тяжи: почему они появляются и чем грозят ребёнку?
Послушай, как бьётся сердце: как услышать сердцебиение ребёнка у врача и дома?
Как слушать ритм сердца малыша не в кабинете врача, а дома? Обзор устройств для будущей мамы.
Секреты и важность лютеиновой фазы
Дефекты лютеиновой фазы: почему этот диагноз не признают эксперты? Жёлтое тело и гормоны, которые нужны для зачатия и беременности.