Гипотиреоз — комплекс патологических симптомов, обусловленный возникновением дефицита гормонов щитовидной железы вследствие снижения ее функциональной активности. Может развиваться у пациентов в любом возрасте и характеризуется постепенным нарастанием клинических симптомов заболевания.
Принято выделять несколько форм гипотиреоза:
- Первичная форма — характеризуется возникновением недостатка гормонов в результате локализации патологического процесса со стороны самой щитовидной железы. В большинстве случаев развивается при наличии воспалительных процессов в клетках данного органа или как результат удаления щитовидной железы при оперативном вмешательстве;
- Вторичная форма — для нее типично наличие поражения со стороны гипофиза;
- Третичная форма — при данной форме заболевания гипоталамус является причиной развивающегося недостатка гормонов щитовидной железы;
- Тканевая форма — возникает при наличии нарушений в звене, которое отвечает за транспорт или усвояемость гормонов.
Кроме этого, различают врожденный вид заболевания и приобретенный. Причины, которые вызывают врожденный вариант:
- Аномалии развития щитовидной железы или гипоталамуса с гипофизом;
- Наследственные или генетические патологии со стороны механизма образования гормонов;
- Воздействие на организм плода во время беременности тератогенных факторов, к котором относятся алкоголь, лекарственные препараты.
Приобретенный гипотиреоз развивается при:
- Операциях по удалению или резекции щитовидной железы;
- Недостаточном поступлении в организм йода;
- Наличии хронического аутоиммунного тиреоидита;
- Приеме препаратов, тормозящих выработку гормонов щитовидной железы — тиреостатиков.
Признаки гипотиреоза
Как говорилось ранее, признаки гипотиреоза имеют тенденцию к постепенному развитию и нарастанию. Часто больной обращается за помощью к специалистам при наличии уже выраженного недостатка щитовидных гормонов.
Признаки гипотиреоза проявляются следующим:
- Отечностью лица и век;
- Сухостью и дряблостью кожных покровов;
- Повышенной ломкостью и выпадением волос;
- Заторможенностью и снижением работоспособности;
- Снижением памяти и умственной деятельности;
- Ростом массы тела и снижением температуры;
- Нарушениями со стороны сна и постоянно плохим настроением;
- Повышением артериального давления;
- Тошнотой и запорами;
- Нарушениями менструального цикла у женщин;
- Понижением полового влечения.
К более поздним признакам гипотиреоза могут относиться осложнения со стороны внутренних органов, например, развитие бесплодия, дискинезии желчевыводящих путей или анемии.
Гипотиреоз у детей
Гипотиреоз у детей может иметь клинические проявления как сразу после рождения, так и в более поздние периоды. В более раннем возрасте его симптомы выражены не так ярко, как у детей старшей возрастной группы.
Симптомы гипотиреоза у детей:
- Большая масса тела при рождении;
- Отечность лица и конечностей;
- Длительная желтуха кожных покровов;
- Заторможенность сосательного рефлекса;
- Наличие пупочной грыжи или длительно незаживающая пупочная ранка;
- Задержка физического развития в более позднем возрасте;
- Вялость, апатия, снижение интереса к окружающему миру;
- Затрудненная обучаемость, плохая память и невнимательность;
- Задержка в половом созревании ребёнка.
Гипотиреоз у детей может осложняться тяжелыми нарушениями со стороны центральной нервной системы. Без своевременного лечение данное заболевание может привести к умственной отсталости, физической недоразвитости.
Диагностика заболевания
Установкой данного диагноза занимается врач-эндокринолог. Он изучает жалобы больного, проводит общий осмотр и назначает дополнительные методы исследования. К ним относятся:
- Анализ крови на гормоны — для гипотиреоза характерно сниженная концентрация тиреоидных гормонов в крови больного и в большинстве случаев повышенный уровень тиреотропного гормона;
- Биохимический анализ крови — в нем будет отмечаться повышенное количество липидного компонента;
- Ультразвуковое обследование щитовидной железы — проводится с целью изучения ее размеров и структуры;
- Сцинтиграфия щитовидной железы — позволяет выявить участки органа, которые не осуществляют функцию по выработке гормонов.
В большинстве случае перечисленных методов бывает достаточно для установления точного диагноза.
Диета при гипотиреозе
Диета при гипотиреозе направлена на восстановление нормальной функциональной активности организма и устранении вторичной симптоматики. Больному рекомендуется диетический стол №8, который подразумевает под собой суточный подсчет калорийности и ограничение употребления простых углеводов. Кроме этого, исключается жареная и жирная пища. Больному рекомендуется ограничить прием жидкости до 1,5 литра в день. Это связано с тем, что организм при данном заболевании не может полноценно выводить воду. В рацион вводится большое количество овощей и фруктов, а также вареных блюд и приготовленных на пару.
Лечение и профилактика заболевания
Гипотиреоз может лечиться единственным методом: заместительной терапией гормональными препаратами. Каждому пациенту проводится индивидуальный расчет дозы препарата в зависимости от уровня дефицита и формы заболевания. Длительность терапии также определяется для каждого больного отдельно. При развитии патологического процесса вследствие недостаточного содержания йода в организме назначаются йодсодержащие препараты.
Дополнительно возможно назначение препаратов, которые будут купировать симптомы заболевания или его осложнения:
- Кардиопротекторов;
- Сердечных гликозидов;
- Витаминов и ноотропов.
В лечении данного патологического процесса самым важным является как можно более раннее его начало. При своевременно начатом лечении риск развития осложнений со стороны центральной нервной системы становится минимальным. Особенно это касается больных детского возраста.
Профилактика заболевания заключается в употреблении достаточного количества продуктов, содержащих йод, а также в плановых профилактических осмотрах у врачей.
