Идиопатический сколиоз: как помочь ребенку?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Константинов Вячеслав Константинович

Идиопатический сколиоз – самая распространенная форма искривления позвоночника среди подростков. Обычно проблема становится заметной только когда искривление осанки уже видно невооруженным взглядом. Насколько опасен сколиоз, как его лечить и что означает диагноз для самого ребёнка? Отвечаем на вопросы родителей.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Что такое сколиоз и почему он возникает?

Для начала разберемся, что означает такой диагноз. Сколиоз – это боковая деформация позвоночника, при которой он скручивается вокруг своей оси. В отличие от врожденного или нервно-мышечного сколиоза, идиопатический сколиоз возникает у детей без видимых причин. Вопреки распространенному мнению, ни мягкие матрасы, ни ношение тяжелых сумок, ни даже длительное сидение за компьютером не являются причинами искривления позвоночника. А вот наличие в семье других членов с таким же диагнозом может считаться определенным фактором риска. И все же врачи затрудняются назвать точные причины, а, следовательно, и способы профилактики идиопатического сколиоза. Сколиоз чаще всего начинает формироваться во время периода быстрого роста в пубертатном возрасте, в основном у девочек.

Идиопатический сколиоз развивается медленно и, как правило, безболезненно. Поэтому его трудно заметить вовремя. «Тревожными звоночками» могут стать боль в спине и пояснице, чувство усталости в позвоночнике после долгого сидения или стояния. Гораздо более красноречивы внешние признаки: выпирающая лопатка или ассиметричная осанка, когда одно плечо становится выше другого

Чтобы «поймать» заболевание в начальной стадии, важно регулярно обследовать спину и не пропускать школьные медицинские осмотры, на которых возможно обнаружить первые признаки сколиоза. Если возникли подозрения – надо срочно вести ребёнка к ортопеду. Только врач, опираясь на рентгеновские снимки, может поставить точный диагноз.

Что делать, если диагноз подтвердился?

Heikki Österman.JPGКомментарий эксперта

Хейкки Ёстерман, ортопед клиники «Ортон» (Хельсинки, Финляндия)

www.orton.fi/ru

– Врач выбирает лечение, исходя из двух факторов: скелетной зрелости ребёнка и степени искривления позвоночника, которую измеряют по рентгеновскому снимку. В случаях, когда искривление меньше 25 градусов, специальное лечение не требуется. Однако необходимо постоянное наблюдение у врача вплоть до завершения периода роста костей, с обязательными контрольными снимками каждые 6 месяцев – чтобы оценить риск ухудшения состояния пациента.

Для лечения искривлений от 25 до 40 градусов у еще растущих детей применяется ношение специального корсета. Исследования показывают, что искривления менее 40 градусов редко прогрессируют с возрастом, и в дальнейшем большинство таких пациентов могут заниматься спортом и не ограничиваться в выборе профессии. Впрочем, даже если заболевание прогрессирует, корсетная терапия позволяет замедлить развитие болезни до окончания формирования костей, после чего пациента можно будет оперировать.

Сильные искривления – более 50 градусов – продолжают прогрессировать, даже когда организм уже перестал расти. При этом баланс позвоночника нарушается, что наносит существенный вред работе внутренних органов. Возможно даже сдавливание спинного мозга или нервов, а иногда и паралич конечностей. В этих случаях мы рекомендуем пациенту операцию, во время которой позвоночник выпрямляется с помощью металлической конструкции. Ее цель – предупредить дальнейшее искривление, восстановить баланс спины и улучшить ее внешний вид. Обычно решение об операции принимается, когда закончился период роста костей. Однако иногда по медицинским показаниям операцию нужно сделать до окончания процесса роста – в этих случаях врач использует раздвигаемую конструкцию.

Насколько опасна – и эффективна – операция?

Чтобы исправить деформации позвоночника, хирурги устанавливают металлические конструкции, позволяющие зафиксировать позвонки в нужном положении. Конструкция покрывается костным трансплантатом, который улучшает процесс окостенения позвоночника. Эта операция называется спондилодез.

Orton(1).JPG

Операция сложная и требует предельной точности. Титановые шурупы вводятся в тело позвонков сбоку от спинномозгового канала. Неправильное направление или глубина введения шурупов могут вызвать различные осложнения, вплоть до повреждения нервных окончаний, в результате чего пациент будет испытывать сильные боли. К счастью, сегодня хирурги располагают технологией компьютерной навигации (computer assisted orthopaedic surgery, или CAOS), которая позволяет достичь максимальной точности в работе и свести риск практически к нулю.

Технология компьютерной навигации CAOS была разработана и впервые применена в Финляндии в середине 90-х годов. Ее суть – в использовании современной рентгенологической техники и точной компьютерной программы во время проведения операции. На основе компьютерной томографии создается модель позвоночника пациента. С ее помощью врач может планировать операцию вплоть до малейших деталей. При этом в операции участвуют не только врачи, но и специально обученный компьютерный специалист.

За последние 20 лет было проведено более тысячи операций с применением этой технологии. Каковы их результаты? Наблюдения за пациентами показали: операция практически возвращает им качество жизни здоровых людей. Молодые люди и девушки, страдавшие от различных деформаций позвоночника, получили возможность вести активный образ жизни и быть довольными своим внешним видом.



Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 15.12.2015 15:50, обновлено 17.04.2020 19:20
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Ортопедия : национальное руководство / Под ред. С.П. Миронова, Г.П. Котельникова. 2013
Восстановительное лечение идиопатического сколиоза у детей и подростков / Мирютова Н.Ф., Киричук С.В., Липина Е.В. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2009 4
Хирургическая коррекция деформации позвоночника при идиопатическом сколиозе: история и современное состояние (обзор литературы) / Виссарионов С.В., Соболев А.В., Ефремов А.М. // Травматология и ортопедия россии 2013 1(67)
Тактика хирургического лечения детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации / Виссарионов С.В., Дроздецкий А.П. // Травматология и ортопедия россии 2010 2(56)

Читайте также

Правильная осанка ребенка
Многие родители ошибочно полагают, что осанка у ребенка может нарушаться только тогда, когда он начинает посещать школу и проблемы с ней связаны только с неправильным сидением за партой. На самом же деле нарушения осанки могут наблюдаться в самом раннем возрасте и даже у малышей первого года жизни. В первые месяцы после рождения костная и мышечная системы развиты достаточно слабо и любые нарушения в их развитии очень быстро закрепляются.
Правильная осанка у детей
Формирование патологической осанки может привести к появлению многих болезней у ребенка. Профилактика нарушений осанки должна проводиться с самого раннего детства.
Вырабатываем правильную осанку
Держи спину прямо, не сутулься, расправь плечи… Столько слов, а цель одна –выработка правильной осанки, важность которой многие недооценивают.
Упражнения для правильной осанки и профилактика искривления позвоночника
Правильная осанка, одна из важнейших составляющих красоты и здоровья человека. Возможность проверки и коррекции ее самостоятельно рассмотрим ниже.
День без неправильной осанки (#деньбезнеправильнойосанки)
Правильная осанка – залог красоты, здоровья и хорошего настроения. Не верите? Проверьте это утверждение сегодня – в наш День без неправильной осанки (#деньбезнеправильнойосанки) и почувствуйте разницу!
Беременность и роды при заболеваниях позвоночника
Если у будущей мамы есть грыжа позвоночника и другие заболевания позвоночника или она перенесла операцию по этому поводу, беременность и роды могут осложняться.