Инфекции мочевыводящих путей у детей: причины и симптомы

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

С инфекциями мочевыводящих путей родители и их дети сталкиваются гораздо реже, чем с острыми респираторными инфекциями. Тем не менее, они встречаются и доставляют немало тревог и хлопот как родителям, так и врачам. Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)? Чем она опасна?

Часто ли инфекции мочевыводящих путей встречаются у детей?

Часто ли инфекции мочевыводящих путей встречаются у детей?

По статистике, с болезнями почек и мочевыводящих путей сталкиваются примерно 4% детей. Немалая часть из этих болезней имеет воспалительный характер, вызывается различными инфекциями. Учитывая, что родители с такими болезнями сталкиваются не настолько часто, как, например, с банальными респираторными инфекциями, то далеко не все представляют, как они проявляются. Это приводит к несвоевременной диагностике и лечению болезни. Итогом может стать хронизация процесса и другие серьезные осложнения.

Что понимается под термином «инфекция мочевыводящих путей»? Это любой воспалительный процесс инфекционного характера, при котором страдают какие-либо отделы мочевыделительной системы. Мочевыводящие пути довольно длинные: они тянутся от почечных чашечек до мочеиспускательного канала, и поражаться может слизистая оболочка в любом из этих отделов. Бывает, что врачи употребляют еще другой термин: «мочевая инфекция».

Почему в диагнозе не указывается конкретный очаг воспаления? Дело вот в чем: чем младше ребёнок, тем меньше выражена у него зрелость и дифференцировка тканей. Из-за особенностей иммунного ответа у детей младшего возраста воспаление не ограничивается каким-то определенным участком, а затрагивает мочевыводящие пути практически на всей их протяженности.

Чем старше ребёнок, тем более выражена дифференцировка тканей. У детей старшего возраста и подростков врачи ставят диагноз более конкретный. Если воспаление ограничивается лишь почечными лоханками, то ставится диагноз «острый пиелонефрит». В том случае, когда воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, будет установлен диагноз острого цистита. При воспалении слизистой оболочки мочеиспускательного канала ставится диагноз острого уретрита.

Отмечено, что девочки страдают от инфекций мочевыводящей системы чаще. Чем это обусловлено? У девочек есть особенности строения мочеиспускательного канала. Он шире и короче, чем у мальчиков. Вот почему у них инфекция «приживается» на слизистых оболочках мочевыводящих путей быстрее.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Кто вызывает инфекцию почек и мочевыводящих путей?

Если в респираторных инфекциях чаще бывают виноваты вирусы, то в данном случае ключевая роль в развитии воспаления принадлежит бактериям. Каким образом они проникают в почки и мочевыводящие пути? Где ими можно заразиться и как?

Для кого-то это станет открытием, но виновники воспаления зачастую «живут» в нашем организме, а именно, в кишечнике. Восходящим путем из кишечника они попадают на слизистую оболочку мочевыделительного тракта.

Кто именно вызывает воспаление? Это патогенные и условно-патогенные микробы. К ним относится кишечная палочка с патогенными свойствами (около 80% случаев всех заболеваний), золотистый стафилококк, энтерококки, протей, синегнойная палочка и др.

Могут бактерии попасть на слизистые оболочки мочевыводящих путей и другими путями: гематогенным (с током крови) и лимфогенным (с током лимфы). Так, в мочевыводящие пути могут попасть хламидии, микоплазмы, различные стафилококки, стрептококки и другие микробы.

Помимо бактерий ИМП могут вызывать вирусы и грибы.

У кого из детей больше риск заболеть?

У кого из детей больше риск заболеть?

Можно ли как-то объяснить тот факт, что у некоторых детей инфекция мочевыводящих путей встречается чаще, у других реже, а у кого-то не бывает никогда? Как правило, заболевают дети из групп риска, а также при наличии предрасполагающих факторов к болезни.

  • Чаще заболевают дети с врожденными аномалиями и особенностями развития (например, с удвоением почки, наличием клапана уретры);
  • В группе риска дети, в отношении которых недостаточно хорошо соблюдается гигиена (их редко купают, долго не меняют подгузник, редко переодевают нижнее белье, надевают синтетические трусики и др.);
  • Чаще болеют дети со сниженным иммунитетом, с пониженным питанием, с фоновыми заболеваниями (рахит, анемия), имеющие сопутствующие инфекционные болезни, дисбактериоз кишечника, паразитирующие в кишечнике гельминты;
  • Легко заболеть после переохлаждения, продолжительного нахождение в мокром белье, сидения на холодном и др.;
  • Нередко проблеме предшествуют воспалительные болезни наружных половых органов.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

На какие симптомы стоит обратить внимание?

Часто заболевание протекает скрыто, не давая о себе знать явными классическими признаками. А иногда симптомы есть, но вот ребёнок о них сказать не может в силу возраста. А бывает и так, что есть один-единственный симптом — высокая температура тела.

Но, все-таки, стоит перечислить те симптомы, на которые нужно обратить особое внимание при подозрении на ИМП:

  • У ребёнка болит живот (в отличие от взрослых, у которых обычно болит поясница).
  • Ребёнок жалуется, что ему больно мочиться, он испытывает рези и другие неприятные ощущения.
  • У заболевшего изменяется ритм мочеиспусканий в течение суток (чаще, реже, в основном ночью и др.) и объём выделенной мочи за один раз (по чуть-чуть, слишком много);
  • Практически всегда можно отметить симптомы интоксикации у заболевшего (повышение температуры тела, рвота, снижение аппетита, слабость);
  • Изменяется внешний вид мочи (становится темной, мутной, с различными примесями и др.).

Как поставить диагноз?

Как поставить диагноз?

Не затягивая, нужно обратиться к врачу-педиатру. Если возникнет необходимость в более узкой консультации, то заболевший ребёнок будет направлен к урологу или нефрологу.

  • Ценны и информативны в диагностике общие анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко.
  • Важен посев мочи, который помогает выявить возбудителя болезни и определить то, к каким антибиотикам он чувствителен, а к каким устойчив.
  • Нередко врач просит исследовать некоторые биохимические параметры крови (мочевина, креатинин, общий белок, холестерин и др.), сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

Как лечится заболевание в детском возрасте?

Как лечится заболевание в детском возрасте?

Успех лечебных мероприятий зависит от быстроты установления верного диагноза и адекватности подобранного лечения.

В успехе лечения большую роль играет соблюдение режима, полноценное питание, обильное питье. От посещения школы, секций и кружков нужно отказаться до полного выздоровления. Гулять можно при отсутствии повышения температуры тела, одевшись по погоде. Стоит ограничить физические нагрузки.

Важнейшим пунктом лечения является антибактериальная терапия (если подозревается бактериальная инфекция). Именно эти препараты помогают справиться с опасными возбудителями болезни. Из других медикаментов назначают фитопрепараты, обезболивающие и жаропонижающие средства; лекарства, стимулирующие работу иммунной системы.

Часто так бывает, что на фоне приема антибиотиков состояние ребёнка быстро улучшается, и родители принимают решение прекратить прием антибиотика раньше положенного времени, на второй-третий день лечения. Так делать нельзя. Нужно пройти полный курс назначенного лечения и обязательно сдать контрольные анализы.

В большинстве случаев дети с инфекцией мочевыводящих путей лечатся амбулаторно, но иногда требуется госпитализация в стационар. Особенно часто госпитализируются малыши до трехлетнего возраста.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!
Опубликовано 24.09.2018 09:59, обновлено 18.06.2020 16:59
Рейтинг статьи:
4,8

Использованные источники

Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014
Урология / Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012
Детские болезни / Под ред. Баранова А.А. 2012

Читайте также

Почки и мочевыделительная система у детей: почему часто возникают инфекции?
Инфекции мочевой системы у детей относят к весьма распространенным патологиям из-за особенностей строения и иммунитета.
Проблемы почек и мочевого пузыря у детей
Какие варианты патологий почек и мочевой системы возможны у детей раннего возраста, с чем они связаны?
Методы диагностики мочевых инфекций у ребенка
При подозрении на инфекции мочевой системы необходима полноценная диагностика и правильное лечение.
Лечение мочевой инфекции у ребенка: питьевой режим, медикаменты
При лечении мочевой инфекции у ребенка раннего возраста нужны особые принципы питания, потребления жидкости и лекарства.
Инфекции мочевой системы у детей: особенности в раннем возрасте
У детей нередко выявляются инфекционные поражения почек и мочевых путей, вызванные различными микробами.
Мочевая инфекция у детей: особенности пиелонефрита и цистита
В раннем возрасте почечные инфекции имеют особенности течения, нередко они обладают скудной симптоматикой.