Многие половые инфекции дают о себе знать именно осенью, после возвращения людей с отдыха, где они могли позволить себе расслабиться и вступить в опасные связи без должного предохранения. Не стоит думать, что если нет симптомов в виде выделений, красноты, дискомфорта и зуда, то нет и заражения, далеко не всегда диагностика по симптомам эффективна в выявлении ИППП (инфекций, передаваемых половым путем). Многие из них имеют скрытое течение и могут длительно себя не обнаруживать. Их поможет определить анализ крови или мазки, специфическая диагностика методом ПЦР. Чем же особенны половые инфекции и их выявление?
Инфекция, о которой не говорят
Те инфекции, которые передаются при интимных контактах — обычно предмет пошлых шуточек, но никак не серьезного обсуждения между друзьями или в семье. И хотя считается, что они могут быть у кого угодно, только не у отцов семейства или примерных жен, статистика неумолима. На долю ИППП (так сокращенно называют инфекции, которые передаются при половых контактах) приходится до 350 млн случае в год по всему миру. Около 130 млн из них — это такая инфекция, как хламидиоз, примерно столько же отводится заражению трихомониазом, и до 76 млн — это заражение гонореей. Достаточно широко распространена такая инфекция как сифилис. Не менее часто встречаются и вирусные инфекции, вызванные папилломой человека или генитальным герпесом.
Около трети случаев хронического бесплодия среди женщин или мужчин приходится именно на инфицирование данными инфекциями, которое вовремя не было выявлено и вылечено, приобрело характер хронического воспаления и привело к поражению интимной области.
Возможна ли диагностика по симптомам?
Пик заболеваемости приходится на осень или период после новогодних праздников, мартовских празднований. Это связано с возвращением из отпусков, а также массовыми возлияниями в праздничные дни и незащищенными случайными связями. И если через пару недель появились неприятные ощущения в интимной зоне, многие лезут за информацией в интернет, практикуя самостоятельную диагностику по симптомам. Связано это с тем, что к подобным заболеваниям принято относиться как к постыдным, ассоциирующимся с изменами партнеру. Обращаться к врачу люди не хотят, боясь осуждения и косых взглядов, и в этом основная проблема. Диагностика по симптомам не может дать точной информации в силу того, что проявления многих патологий схожи между собой, а лечение при них подразумевается совершено разное. Даже врач не может проводить только диагностику по симптомам, ему необходимы данные анализов и подтверждение природы возбудителей. Самостоятельная же диагностика по симптомам, описанию из интернета или фотографиям чревата хронизацией процесса, заражением половых партнеров и необратимыми последствиями для здоровья.
Первые симптомы: краснота и зуд
Если это острая инфекция, вызванная простейшими или микробами, нередко она проявляет себя неприятным ощущениями — это могут быть раздражение и покраснение гениталий, а также зуд. Он может быть от незначительного до выраженного, мешающего спать и вести привычную жизнь. Зуд может локализоваться на наружных гениталиях или по ходу уретры, у женщины — внутри влагалища, у мужчины — внутри пениса. На фоне зуда могут иметься мелкие высыпания и краснота, раздражение или отек кожи, слизистых, дискомфорт при интимной близости или ношении белья, гигиенических мероприятиях. Нередко от контакта с мылом и водой ощущения зуда усиливаются, его могут провоцировать мочеиспускание и ношение тесного белья, интимный контакт. Но этими проявлениями интимные инфекции не ограничиваются, по мере развития патологии формируются и иные проявления, в том числе и неприятные выделения.
Выделения: изменение цвета и запаха
Нередко на фоне развития интимных инфекций возникают или усиливаются выделения из половых путей, которые особенно типичны для женщин. Но и у мужчин выделения тоже возможны, они обычно имеют слизистый или гнойный характер, обильные и с неприятным запахом. Но если нет неприятных выделений или они имеют привычный объём и цвет, это совершенно не означает, что инфекции нет — многие из них протекают изначально бессимптомно. При интимной близости мужчины или женщины могут заразиться как минимум тремя десятками вирусных, микробных или паразитарных инфекций, относящихся к категории деликатных. Но степень опасности их для организма и дальнейших отношений пары различна. Так, наиболее опасными в отношении интимного и общего здоровья нужно считать гонорею и сифилис, хламидийную и уреаплазменную инфекции, цитомегалию и герпес. Многие из этих инфекций можно вылечить, если своевременно обратиться к врачу и распознать их по данным лабораторных анализов, которые назначит врач.
Методы диагностики: анализ крови, мазки, посевы
Многие проявления подобных деликатных заболеваний похожи, и истинную природу возбудителя помогает распознать только анализ крови и специфические исследования, идентифицирующие причину инфекции. Важно пройти целый ряд исследований, чтобы оценить степень вреда, нанесенного возбудителем, и стадию инфекции — острая или хроническая. Прежде всего, проводится общеклинический анализ крови, который выявит наличие воспалительного процесса, кроме того, изучаются мазки методом ПЦР, чтобы выявить ДНК возбудителя и идентифицировать его.
Могут быть назначены также анализы крови на уровень антител к тому или иному возбудителю, она покажут «свежесть» инфекции — острофазные антитела (Ig M) проявляются при остром заражении, антитела памяти (Ig G) — при иммунитете к данному возбудителю или на фоне хронического процесса. А наличие одновременно антител как класса M, так и класса G — это хронический процесс с обострением инфекции или вялотекущим воспалением.
Анализ крови может назначаться также при спорных ситуациях, когда нужно определить время заражения инфекции в ретроспективе, по данным уровня антител. Это необходимо, например, при установлении источника инфекции в паре — кто был первым заболевшим, а кто — потом получил возбудителя при половых контактах.
