Паралич представляет собой патологический процесс, характеризующийся утратой двигательной функции в определенной группе мышц. При этом такое заболевание обусловлено полным выпадением мышечной силы в пораженной области. Может возникать в любой возрастной группе и является серьезным заболеванием, при котором требуется длительное и комплексное лечение.
Принято различать два основных вида паралича:
- Органический;
- Функциональный.
При органической разновидности пирамидная система или периферический мотонейрон подвергается структурным изменениям. Такие изменения могут возникать в результате воспалительного, опухолевого или травматического воздействия на нервную систему. В случае возникновения функциональной разновидности отмечаются нейродинамические нарушения в каком-либо отделе головного мозга. Причем эти нарушения чаще всего обусловлены влиянием психогенного фактора на организм.
Кроме этого, паралич в зависимости от уровня, на котором произошло нарушение, различается на центральный вид и периферический вид. Центральный вид по своему характеру относится к спастическому патологическому процессу. Это представлено повышением мышечного тонуса и рефлексов, в том числе появлением рефлексов, относящихся к патологическим. Периферический вид характеризуется мышечной гипотонией и снижением активности сухожильных рефлексов.
Данное заболевание может протекать в нескольких вариантах:
- Гемиплегический вариант — проявляется полной утратой движений в одной из половин тела;
- Тетраплегический вариант — в патологический процесс вовлекается большая часть человеческого тела, в том числе руки и ноги;
- Моноплегический вариант — утрата возможности движений наблюдается в одной из конечностей;
- Параплегический вариант — патологический процесс носит двусторонний характер и затрагивает обе верхние или нижние конечности;
- Офтальмоплегический вариант — при этом варианте утрачиваются движения в глазных мышцах.
К возможным предполагаемым факторам риска для развития паралича относятся:
- Травмирующее воздействие;
- Острые инфекционные процессы в организме, например, полиомиелит;
- Массивная интоксикация, например, при отравлении каким-либо химическим соединением;
- Опухолевые процессы в центральной или периферической нервной системе;
- Аномалии внутриутробного развития плода;
- Заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов метаболизма в организме;
- Наследственная предрасположенность;
- Неправильное питание и вредные привычки.
Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич включает в себя группу симптомов, характеризующихся не прогрессирующим течением. При этом отмечается нарушение двигательной активности у ребёнка в результате повреждающего воздействия на структуры центральной нервной системы в период внутриутробного этапа развития плода.Такое повреждающее воздействие приводит к тому, что определенные участки головного мозга неполноценно развиваются или полностью гибнут. Кроме этого, для такого заболевания характерно наличие расстройств со стороны психо-эмоциональной сферы и общего интеллектуального развития.
К предрасполагающим причинам для развития детского церебрального паралича относятся:
- Осложненное течение беременности с развитием фетоплацентарной недостаточности, преждевременной отслойки плаценты или токсикозов;
- Инфекционные поражения организма беременной женщины, например, вирусом краснухи;
- Конфликт между резусом матери и плода;
- Эндокринные расстройства или другие соматические патологии в организме беременной женщины;
- Осложненные роды, например, при тазовом предлежании плода или дискоординированной родовой деятельности;
- Травмирующие воздействия, перенесенные беременной;
- Асфиксия новорожденного или гемолитическая болезнь.
Детский церебральный паралич в большинстве случаев обращает на себя внимание через несколько месяцев после того, как ребёнок появился на свет. Однако бывают случаи, когда такие нарушения наблюдаются сразу после рождения. Степень выраженности клинической картины напрямую зависит от глубины и степени структурных нарушений в центральной нервной системе. В первую очередь ребёнок начинает проявлять признаки отставания в нервно-психическом и физическом развитии. Такие дети часто не могут приобрести какие-либо умения, характерные для их возраста. В качестве примера можно привести отсутствие навыков к удерживанию игрушки.
Отмечается отсутствие двигательной функции в какой-либо из частей тела. Кроме этого, характерно расстройство речевой функции, а иногда и глотательной. В большинстве случаев такой патологический процесс проявляется значительным повышением мышечного тонуса. Характерным симптомом является уменьшение объёма и длины той конечности, которая парализована. Часто встречаются такие клинические проявления, как деформация грудной клетки или искривление позвоночника. Возможно формирование непроизвольных движений, например, поворотов головы или кивков. Часто двигательная активность носит раскоординированный и неустойчивый характер.
Со стороны внутренних органов типично появление расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной или мочевой систем. Кроме этого, у такого больного нередко отмечается наличие патологий со стороны эндокринной системы организма.
Диагностика заболевания у ребёнка
Паралич подразумевает под собой наблюдение такого больного у невролога. К дополнительным диагностическим методам относятся:
- Электрофизиологические исследования, например, электроэнцефалография и электронейрография;
- Нейросонография и магнитно-резонансная томография головного мозга.
Лечение паралича и способы реабилитации
На данный момент способов лечения паралича в такой форме не выявлено. Терапия должна быть направлена на как можно лучшее развитие малыша и его адаптацию к окружающему миру.
Для каждого больного проводится разработка индивидуального комплекса для реабилитации. Основными составляющими такого комплекса являются лечебная физкультура и лечебный массаж. Кроме этого, существует множество специальных приспособлений, позволяющих таким детям развивать двигательную активность.
