Диспепсия желудка — это расстройство пищеварительной функции органа вследствие функциональных или органических нарушений. Органическая диспепсия возникает из-за различных заболеваний со стороны желудка, например, гастрита, язвенной болезни и так далее. О функциональном расстройстве говорят в том случае, если выявляется нарушение деятельности желудка при отсутствии органических поражений. В этой статье мы поговорим о том, как проявляется функциональная диспепсия, а также о ее лечении.
Симптомы, характерные для функциональной диспепсии
Функциональная диспепсия наиболее часто диагностируется у лиц молодого возраста. При этом представительницы женского пола несколько чаще мужчин сталкиваются с такой болезнью.
Для начала стоит сказать о том, что основным симптоматическим критерием функциональной диспепсии является болевой синдром, локализующийся в верхних отделах живота, присутствующий на протяжении одной недели ежемесячно, либо в течение двенадцати недель в году. При этом в ходе обследования не должно выявляться каких-либо органических изменений со стороны желудка.
В настоящее время выделяют четыре клинических варианта функциональной диспепсии:
- Язвенноподобный;
- Рефлюксоподобный;
- Дискинетический;
- Неопределенный.
Язвенноподобный вариант сопровождается достаточно выраженной клинической картиной. Пациент указывает на интенсивные боли в эпигастральной области, возникающие по ночам или на голодный желудок, нередко связанные с эмоциональным напряжением. После того, как человек поел или принял антациды, боль стихает.
При рефлюксоподобном варианте наблюдаются такие симптомы, как частая изжога, кислая отрыжка.
Для дискинетического варианта характерны распирание в желудке после еды, тяжесть в эпигастральной области, периодическая тошнота. В некоторых случаях отмечаются приступы рвоты, приносящей облегчение. Пациенты с таким диагнозом указывают на быстрое насыщение при приеме пищи.
При неопределенном варианте наблюдаются различные симптомы, выделить, какие из них преобладают, не удается.
Принципы лечения диспепсии желудка
Для начала пациентам, страдающим от диспепсии, стоит пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь, следует избегать стрессов, физического переутомления, отказаться от вредных привычек.
Важную роль играет характер питания. Больному человеку рекомендуется есть маленькими порциями 4-5 раз в день. Не следует допускать переедания или слишком длительных перерывов между приемами пищи. Кроме этого, после еды не стоит принимать горизонтальное положение, лучше всего активно подвигаться. Из рациона исключаются жареные и жирные блюда, острая пища.
Что касается лекарственных препаратов, их выбор зависит от варианта диспепсии. При язвенноподобном варианте назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Дискинетический вариант является показанием к использованию прокинетиков. Во всех остальных случаях также применяются различные комбинации прокинетиков и антацидов.
План лечения рекомендуется дополнить гастропротекторами, например, ребамипидом. В 2019 году ученые из Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.Е. Евдокимова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что прием ребамипида наряду с ингибиторами протонной помпы или прокинетиками является перспективным направлением лечения функциональной диспепсии.
