Астраханская пятнистая лихорадка — это острая инфекция, имеющая природно-очаговый характер, вызываемая внутриклеточными микроорганизмами — риккетсиями. Передача возбудителя осуществляется через укус иксодовых клещей, относящихся к роду Rhipicepalus. В качестве источника инфекции выступают различные домашние и дикие животные, например, собаки, грызуны, ежи и так далее. В этой статье мы поговорим о клинических признаках и лечении Астраханской лихорадки.
Астраханская лихорадка регистрируется преимущественно в летний период, при этом среди заболевших преобладают взрослые люди, в основном, мужчины, что было доказано учеными из Астраханского государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2019 году.
Симптоматика при Астраханской лихорадке
В среднем с момента заражения до появления первых клинических признаков проходит от одной до двух недель, однако иногда инкубационный период может удлиняться до месяца.
Первичным признаком является очаг воспаления в месте укуса клеща. Он представлен безболезненным инфильтратом, покрытым коричневатой корочкой, с некротическими изменениями в центре.
Болезнь манифестирует с внезапного повышения температуры тела до 38 градусов и выше. Лихорадка сопровождается головной и мышечной болью, слабостью, снижением аппетита. В среднем высокая температура тела сохраняется до полутора недель. У части пациентов наблюдается увеличение и болезненность периферических лимфатических узлов.
Спустя несколько суток на поверхности тела больного человека появляются пятнисто-папулезные, везикулезные высыпания, преимущественно локализующиеся на туловище, верхних и нижних конечностях. При тяжелом течении инфекции высыпания могут приобретать геморрагический характер, сливаться между собой. Одновременно с появлением сыпи отмечается усиление интоксикационного синдрома.
У значительной части пациентов клиническая картина дополняется увеличением размеров печени. Еще один характерный признак, возникающий практически с самого начала — это суставные боли, имеющие двустороннюю локализацию. В патологический процесс могут вовлекаться абсолютно любые суставы, однако чаще всего затрагиваются голеностопные и коленные суставы. При этом какие-либо внешние изменения отсутствуют.
Принципы лечения Астраханской лихорадки
Несмотря на то, что люди, заболевшие Астраханской лихорадкой, не представляют опасности для окружающих, они должны быть госпитализированы в инфекционный стационар.
На весь лихорадочный период больному человеку назначается постельный режим. Также рекомендуется давать обильное питье.
Этиотропное лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. При этом предпочтение отдается антибиотикам из группы тетрациклинов, макролидов. Параллельно в обязательном порядке проводятся дезинтоксикационные мероприятия, назначаются жаропонижающие средства, ангиопротекторы.
В том случае, если развился геморрагический синдром, план лечения может дополняться препаратами кальция, аминокапроновой кислотой и так далее.
