Хронический гломерулонефрит — это длительно протекающее иммуновоспалительное заболевание, сопровождающееся постепенно прогрессирующим поражением почечных клубочков и приводящее к склеротическим изменениям в почках и развитию хронической почечной недостаточности. На сегодняшний день точные причины возникновения болезни не установлены. Предполагается роль инфекционных факторов, интоксикаций, аллергических реакций, однако всё эти теории не имеют абсолютного подтверждения. Ниже мы расскажем о симптомах и способах лечения хронического гломерулонефрита.
Клинические признаки хронического гломерулонефрита
Для начала заметим, что хронический гломерулонефрит является достаточно распространённым заболеванием. Частота его встречаемости составляет 45-50 случаев на 10 000 населения, что было подтверждено учёными из Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева. Чаще всего такая патология встречается у детей, а также в возрасте от 20 до 40 лет. Большая часть пациентов — это представители мужского пола.
Существует несколько клинических вариантов течения хронического гломерулонефрита.
- Самый распространённый из них, встречающийся более чем у 40% пациентов — это латентный. В данным случае выраженные симптомы отсутствуют. По результатам анализов обнаруживаются эритроциты и лейкоциты в моче, повышенное содержание белка.
- Второй вариант — гематурический. Главным признаком болезни является появление крови в моче. Также возможно развитие анемии.
- Кроме этого, иногда хронический гломерулонефрит протекает в гипертоническом варианте. В такой ситуации больной человек указывает на систематическое повышение артериального давления. На фоне гипертензии присутствуют изменения в сердечно-сосудистой системе, например, гипертрофия левого желудочка.
- Ещё один вариант — нефротический. Он сопровождается появлением большого количества белка в моче. С клинической точки зрения наблюдаются выраженные отёки. В тяжёлых случаях может происходить скопление жидкости в различных полостях тела, например, в брюшной или плевральной полости.
- Самый неблагоприятный вариант — смешанный. Он сочетает в себе как артериальную гипертензию, так и нефротический синдром.
Хронический гломерулонефрит протекает с периодическими обострениями. Во время обострения присутствуют жалобы на повышение температуры тела, слабость, боли в поясничной области. В первые дни обострения количество выделяемой мочи снижается, а затем становится больше. Также появляется кровь в моче.
Тактика лечения при хроническом гломерулонефрите
Прежде всего, при хроническом гломерулонефрите назначается лечебный стол №7 с ограничением употребления соли, контролем за объёмом выпиваемой жидкости.
Для подавления воспалительного процесса по назначению врача могут приниматься:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- цитостатики;
- глюкокортикостероиды;
- антиагреганты и антикоагулянты.
Также при отёках используются диуретики, при повышении артериального давления — гипотензивные препараты.
