Микробная экзема – это хроническое рецидивирующее заболевание кожи мультифакторного генеза. Как правило, патологические очаги при данном заболевании локализуются в области длительного протекающего бактериального или грибкового поражения кожных покровов. Чаще всего они обнаруживаются на местах варикозного расширения вен, длительно незаживающих трофических язв, раневых поверхностей. В этой статье мы рассмотрим признаки и лечение микробной экземы.
В 2020 году ученые из Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что частота встречаемости микробной экземы среди жителей России составляет от 6 до 15 случаев на 1000 человек, что свидетельствует о широком распространении данного заболевания.
Как проявляется микробная экзема?
Наиболее часто микробная экзема локализуется в области нижних конечностей. При этом на коже появляются асимметрично расположенные воспалительные очаги, в центральной части которых обнаруживаются множественные серозно-гнойные корки, при удалении которых обнажаются эрозированные мокнущие поверхности. Патологические очаги имеют четкие границы, могут сливаться между собой. В обязательном порядке присутствуют жалобы на сильный кожный зуд.
Существует несколько клинических вариантов микробной экземы.
Один из них – это монетовидный. Очаги поражения локализуются на верхних и нижних конечностях, реже – на туловище. Они имеют округлую форму, четкие края, отечны и гиперемированы. Поверхность патологических участков покрыта многочисленными мелкими папулами и везикулами, серозно-гнойными корками. Характерно выраженное мокнутие.
Еще один вариант данного заболевания – варикозный. В этом случае экзема образуется в местах варикозного расширения вен, чаще всего на нижней трети голени. Отмечается появление гиперемированных и отечных очагов, покрытых папуловезикулезными элементами. Также характерны мокнутие и корки.
Тактика лечения микробной экземы
Первоочередное направление в лечении микробной экземы – это устранение ее причины. С этой целью могут назначаться противогрибковые, антибактериальные и прочие лекарственные средства. В том случае, если заболевание ассоциировано с варикозной болезнью вен, показано использование венотоников.
Что касается самих экзематозных очагов, их необходимо обрабатывать растворами антисептиков, накладывать примочки с вяжущим и противовоспалительным действием, например, с 1% раствором танина.
Также показано использование топических глюкокортикостероидов, в том числе и комбинированных препаратов, содержащих не только глюкокортикостероиды, но антибактериальные, противогрибковые компоненты.
Системная терапия сводится к приему антигистаминных препаратов, направленных на купирование зуда, антибиотиков.
Подчеркнем, что перед использованием любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.
Параллельно проводятся различные физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапия или УВЧ-терапия.