Пульпит — это патологическое состояние, сопровождающееся воспалением рыхлой соединительной ткани, заполняющей зубную полость и содержащей большое количество нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Наиболее часто в детском возрасте встречается хроническая форма данного заболевания. В этой статье мы расскажем об основных симптомах и лечении хронического пульпита у детей.
Как проявляется пульпит у ребёнка?
Для начала необходимо понимать, что выделяют три основные формы хронического пульпита:
- фиброзная;
- гипертрофическая;
- гангренозная.
Наиболее часто в детском возрасте встречается хронический фиброзный пульпит. Первоочередным клиническим признаком фиброзного воспалительного процесса в пульпе является боль, возникающая в ответ на воздействие термических раздражителей (чаще всего холода). Примечательно то, что болевой синдром носит отсроченный характер. Другими словами, он появляется не в момент действия провоцирующего фактора, а спустя небольшое время.
Гипертрофическая форма хронического пульпита чаще всего не сопровождается выраженными болезненными ощущениями. При данном заболевании в зубе образуется грануляционная ткань, которая может травмироваться и кровоточить во время еды. У некоторых детей присутствуют жалобы на неинтенсивный болевой синдром, появляющийся при приёме пищи.
Гангренозное воспаление характеризуется выраженной симптоматикой. Ребёнка беспокоят частые боли в поражённом зубе, возникающие в ответ на воздействие температурных или химических раздражителей. При этом болезненные ощущения чаще всего появляются при употреблении горячей еды или напитков. После прекращения действия раздражителя болевой синдром не стихает ещё длительное время. В результате гнилостных процессов появляется неприятный запах изо рта.
В качестве отдельной формы принято выделять обострение хронического пульпита. Во время обострения ребёнок жалуется на возникающую спонтанно интенсивную боль в зубе, нередко появляющуюся по ночам. Болезненные ощущения имеют выраженный характер, сохраняются на протяжении длительного времени.
Принципы лечения пульпита у детей
На сегодняшний день существует несколько методов лечения пульпита у детей. Выбрать наиболее подходящий вариант сможет только врач после осмотра, оценки состояния зуба.
Одна из методик — это пульпотомия. Её суть заключается в удалении только лишь той части пульпы, которая подверглась изменениям.
При наличии показаний, например, если пульпа подверглась необратимым изменениям, врач может рекомендовать экстирпацию (одновременное удаление как коронковой, так и корневой части) пульпы.
Кроме этого, при пульпите постоянного зуба с не до конца сформированными корнями может проводиться апексификация, при которой осуществляется очищение канала и его заполнение специальной временной пастой. Апексификация является наиболее широко распространённой методикой лечения постоянных зубов с несформированной верхушкой и некротизированной пульпой, что было доказано учёными из Ташкентского государственного стоматологического университета.
