Беременность — это особое время, и нередко изменения в состоянии здоровья возникают быстро и в такое время, когда на прием к врачу попасть проблематично или помощь нужна незамедлительно. В этом случае вызывается скорая помощь, врачи которой помогают либо на месте, либо отвозят беременную в стационар. Так, необходима их помощь, если уже начались схватки, либо роды произошли далеко от больницы. Кроме того, они помогут при обострении хронических болезней или наличии острых, угрожающих жизни состояний. Когда же вызов неотложки нужен, а когда можно обойтись только своими силами или ожиданием врача из поликлиники?
Схватки: когда пора в роддом?
С началом родов необходим вызов бригады скорой помощи для доставки будущей матери в роддом. Но как определить, когда уже пора, а когда можно побыть дома? Прежде всего, к родам нужно быть готовой в плане сбора сумок уже по выходе в декрет, нередко они могут начаться далеко до определенного срока ПДР. Считается, что родовая деятельность началась с момента, если отходят околоплодные воды (хотя опасно и их подтекание), либо возникают регулярные истинные схватки. Но важно, чтобы будущая мать смогла отличить истинные схватки от ложных, тренировочных, которые существенно усиливаются и учащаются незадолго до родов. Родовые схватки чувствительны и болезненны, они ритмичны и ощущаются как напряжение матки. Они возникают по-нарастающей, через равное время, по мере раскрытия шейки матки становятся все длиннее по времени, с сокращением интервалов между ними. Когда интервал достигает 15 минут и менее, пора в роддом, можно вызывать скорую помощь.
Вызов врачей при родах
Прежде всего, скорую помощь нужно вызывать в тот момент, когда женщина точно уверена, что это роды по нарастанию схваток или отхождению околоплодных вод. Если околоплодные воды подтекают или отходят одномоментно, даже без схваток и болезненности внизу живота, необходим вызов врачей неотложки, роды должны в этом случае пройти не позднее 12 часов с момента их отхождения. До приезда врачей беременная должна не нервничать, а кое-что сделать. Начать нужно со сбора всех необходимых документов — паспорта, СНИЛСа и полиса, родового сертификата и обменной карты, любых дополнительных анализов и исследований, что могут понадобиться в роддоме. Если заключен контракт на роды с определенным роддомом — нужно показать его медиками, чтобы они везли женщину в нужное учреждение.
Также стоит отказаться от плотной еды и обильного питья, можно только попить чаю или воды, стереть с ногтей лак, снять все ювелирные украшения, если имеется возможность — побрить лобок и прилечь отдохнуть.
Если обострились болезни?
Нередко еще до беременности у женщин могли быть хронически протекающие соматические болезни, которые на фоне гестации склонны к обострениям. В связи с этим состояние может резко ухудшиться, что потребует немедленной госпитализации и врачебного контроля или оказания неотложной помощи. В этих случаях также может понадобиться вызов скорой помощи. Кроме того, может понадобиться неотложка при острых инфекционных болезнях, особенно на фоне высокой лихорадки, при появлении кровотечений из половых путей, боли в животе или головокружениях, при повышении давления. Любые выраженные недомогания, остро возникающие аллергические болезни, интоксикации, которые возникли на фоне беременности, могут потребовать помощи.
Астматический приступ при беременности
При наличии бронхиальной астмы беременность не противопоказана, но способна провоцировать приступы удушья, которые возникают на фоне стрессов, изменений гормонального фона или самовольной отмены лекарств из-за опасения навредить плоду. Иногда у женщин-аллергиков на фоне беременности астма возникает впервые, и ее симптомами становится свистящее шумное дыхание, одышка, приступообразный кашель с хрипами и сердцебиением. До приезда врачей, если астма впервые возникла в беременность, нужно расстегнуть все воротники, снять тугую одежду, облегчив приток воздуха. Важно уложить будущую мать, приподняв голову, или усадить с упором на руки. Чтобы облегчить спазм до приезда медиков, нужно поместить стопы и кисти в горячую воду, применить горчичники на икры или поить ее горячим чаем.
Скорая помощь при почечной колике
Некоторые женщины беременеют на фоне мочекаменной болезни. При беременности могут возникать приступы почечной колики, связанные с нарушением уродинамики и остановкой камешка в мочеточниках при росте матки на фоне сдавления мочевых путей. При этом возникают сильные боли приступообразного характера, связанные с расширением мочеточников или почечных лоханок. Поводом для вызова скорой помощи становится боль острого схваткообразного характера с лихорадкой и резким недомоганием, которая длится от нескольких минут до нескольких часов.
Также нужна скорая помощь при появлении боли в пояснице и крови в моче, повышении температуры, мутности мочи. Нередко мочекаменная болезнь при беременности осложняется пиелонефритом, что также может потребовать вызова бригады медиков для оказания неотложной помощи и доставки в стационар.
До приезда врачей при почечной колике запрещено принимать еду и жидкости, но если боли становятся невыносимыми, для облегчения можно принять Папаверин или Но-шпу, Эуфиллин, они снимут спазм мочеточников, немного облегчив боли. Все остальные препараты будут назначены только в стационаре, куда женщину немедленно доставит приехавшая на вызов скорая помощь.
Что еще опасно?
На фоне беременности крайне опасны инфекции и отравления, поэтому при любых повторных рвотах и поносе, особенно на фоне повышения температуры, каким бы ни был срок гестации, нужно вызывать неотложку. Также стоит поступить при гриппе, особенно если на фоне него состояние ухудшается, лихорадка не устраняется, и возникают боли в груди, влажный кашель и одышка. Немедленно нужны врачи при наличии головокружений, потери сознания или судорог, резкого снижения давления или, наоборот, гипертонического криза.
