Младенческая колика — это стресс не только для самого ребёнка, но и серьезное испытание на прочность для родителей. Даже самый тихий и спокойный малыш не может не реагировать на резко возникшие неприятные ощущения и разражается плачем. В 95% случаев этот симптом вполне физиологичный и является вариантом естественной адаптации ребёнка к новому для него типу питания, однако в некоторых случаях он может указывать на развитие органической патологии. Согласно данным статистики, колика встречается у 10-25% детей по всему миру вне зависимости от их пола. Как же помочь крохе в такой ситуации?
Что представляет собой колика и почему она возникает?
Колики у новорожденных — это состояние, обусловленное функциональными нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта младенцев, которое сопровождается появлением приступообразных болей в области живота. Наибольшая выраженность симптома наблюдается у малышей от 1,5 до 3-х месяцев. Нередко колика нарушает режим сна и питания младенца, а также служит поводом для развития психоэмоционального стресса и нервозности (в особенности у молодых родителей).
Механизм развития этого состояния связан с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта малыша и избыточным газообразованием, в результате которого возникают резкие спазмы и распирание кишечника. Колики у новорожденных обусловлены особенностями анатомического строения пищеварительного тракта и созреванием нервной системы, что может протекать вплоть до 20-месячного возраста. Также при нарушении правил кормления малыша (если ребёнок сосет пустую соску или грудь с малым количеством молока) происходит избыточное заглатывание воздуха, что становится причиной развития неприятных ощущений.
В качестве других причин принято рассматривать недостаточную активность ферментных систем, кишечный дисбактериоз, на фоне которых белки, жиры и углеводы расщепляются не полностью и происходит избыточное образование газов. Нередко колика возникает в результате дефицита веществ, которые регулируют моторную и секреторную функцию кишечника (гастрин, мотилин, холецистокинин), а также на фоне аллергии при смене питания (если происходит переход с грудного вскармливания на искусственное или вводится другая смесь).
Среди материнских факторов, вызывающих развитие неприятного симптома, выделяют: нерациональное питание, вредные привычки во время грудного вскармливания, а также нарушение техники кормления ребёнка.
Симптомы и признаки колики у новорожденных
Колики у ребёнка возникают на 3-ей или 4-ой неделе внеутробной жизни и могут продолжаться в течение нескольких месяцев. Симптомы развиваются внезапно на фоне полного здоровья, но может отмечаться связь со стрессом или с неправильным кормлением. Приступы колики могут длиться до 2,5-3-х часов, появляются не реже 2-4 раз в неделю. Они сопровождаются выраженным беспокойством малыша: ребёнок громко плачет, поджимает нижние конечности к животу, не успокаивается после привычных укачиваний и игр. Также отмечается вздутие живота, покраснение лица и шеи, напряжение брюшной стенки.
Сильные колики у ребёнка сопровождаются снижением или полным отсутствием аппетита, периодическими срыгиваниями, урчанием в кишечнике, гипервозбудимостью и раздражительностью. Также нарушается режим сна и бодрствования. Облегчение наступает после отхождения газов или во время дефекации. Вне болевого приступа общее состояние ребёнка удовлетворительное, отсутствует напряжение передней стенки живота, набор массы происходит в соответствии с нормой.
Лечение колики у ребёнка
Так как достоверную причину развития колики у новорожденных определить довольно трудно, применяется индивидуальная для каждого малыша техника лечения. Врачи рекомендуют скорректировать характер питания матери, если ребёнок находится на грудном вскармливании. Нужно исключить продукты, в состав которых входит белок молока коровы, жирное мясо, газированные напитки, пакетированные соки. Также следует отказаться от пищи, вызывающей избыточное газообразование (капуста, сырые овощи и фрукты, зелень, бобовые и гороховые, свежий хлеб, квас, шоколад и другие сладости).
Перед началом кормления следует в течение 5-15 минут дать малышу полежать на животе, после чего сделать легкие массаж (поглаживание по часовой стрелке). Это способствует стимуляции моторики кишечника и облегчает выход газов. При эпизоде колики у ребёнка рекомендуется положить ему на живот сухую теплую пеленку или любую другую тряпочку: это также облегчит боль. Для отведения газов также допускается использование специальной газоотводной трубочки небольшого диаметра или маленьких клизм, однако врачи не рекомендуют прибегать к этому способу слишком часто.
Также во время болевого эпизода необходимо успокоить малыша: следует гладить его по головке или по спинке, напевать убаюкивающие мелодии. Нередко положительным эффектом обладает тепло родительского тела: поэтому следует прижать ребёнка к себе во время укачивания. Возможно использовать для этих целей слинг или кокон.
В некоторых случаях возможно назначение препаратов с расслабляющим эффектом (на основе ромашки, фенхеля, мяты или укропа), пеногасителей, спазмолитиков и сорбентов, а также глицериновых свечек. С целью коррекции кишечного дисбактериоза могут быть применения пробиотики.
Прогнозы и профилактика
Прогнозы относительно дальнейшего прогрессирования недуга благоприятны: болезненные ощущения полностью проходят после 3-6-го месяца жизни малыша. В других случаях можно сделать вывод о необходимости проведения дополнительного обследования. Профилактика развития колики включает:
- ограниченное использование пустышек;
- подбор наиболее подходящей адаптированной смеси;
- соблюдение правил и техники кормления (чтобы губы малыша плотно обхватывали сосок матери);
- удерживание младенца в вертикальном положении в течение 5-10 минут после приема пищи (способствует срыгиванию и улучшает отхождение воздуха);
- создание психологического комфорта в семье (можно включать в качестве фоновой музыки при кормлении малыша белый шум, звук воды или шумы леса).
