Корь — это острое инфекционное заболевание, развивающееся вследствие проникновения в организм РНК-содержащего вируса из рода Morbillivirus. При отсутствии выработанного иммунитета заразиться болезнью можно в любом возрасте. Обычно для этого бывает достаточно одного контакта с вирусоносителем. Наиболее подвержены инфицированию малыши и дети раннего школьного возраста. В этой статье мы поговорим о кори с точки зрения симптомов и лечения у детей.
Пути передачи вируса
Источником инфекции является больной человек. Основной путь заражения — воздушно-капельный. Однако инфекция способна передаваться и от роженицы к младенцу в процессе естественных родов. Также возможно внутриутробное заражение, если беременная заболела в конце третьего триместра (вертикальный путь).
Человек становится заразным с последних двух дней инкубационного периода и продолжает представлять эпидемиологическую опасность вплоть до четвертых суток с момента появления сыпи. Продолжительность инкубационного периода может варьировать от десяти до двадцати дней. В течение этого времени вирус, попавший в детский организм, активно размножается, проникает в кровь, которая, в свою очередь, разносит его по всему организму.
Симптомы кори у детей
Симптомы кори у детей практически не отличаются от клинических признаков этой инфекции, возникающей во взрослом возрасте. В начальном периоде имеют место:
- резкое повышение температуры тела (38-40,5°С);
- головная боль;
- насморк с отделением слизи белесоватого или желтоватого оттенка;
- сухой непродуктивный кашель;
- частичная потеря голоса;
- конъюнктивит со слезотечением и светобоязнью;
- белые пятна, появляющиеся на слизистой оболочке рта (пятна Филатова-Коплика-Вельского);
- интоксикационный синдром (слабость, снижение аппетита и пр.).
Через 3-4 дня на кожных покровах возникает яркая пятнисто-папулезная сыпь. Сперва элементы появляются на голове, за ушами. На следующий день сыпь спускается на туловище и руки, на третий день — на ноги. Примерно на пятые сутки после появления высыпания начинают исчезать, оставляя на коже пигментные пятна и шелушения.
Корь у ребёнка: возможные осложнения
В тяжелых случаях корь может стать причиной ряда осложнений, например:
- ларингита;
- отита;
- пневмонии;
- лимфаденита;
- трахеобронхита;
- ложного крупа;
- стоматита;
- менингита;
- коревого энцефалита.
Диагностика и лечение кори у детей
Предварительный диагноз «корь» ставится врачом на основании визуального осмотра, а также опроса больного ребёнка и его родителей на предмет возможного контакта с вирусоносителем. Однако ввиду схожести симптоматики данного заболевания с признаками некоторых других патологий (скарлатины, краснухи и проч.) может возникнуть необходимость в дополнительном проведении ряда анализов.
В легких случаях лечение кори у детей может проводиться в домашних условиях. Если же высокая температура держится более трех суток и имеются осложнения, проводится госпитализация. Помещать в стационар также рекомендовано больных малышей в возрасте до трех лет.
Лечение болезни осуществляется строго по назначению врача и традиционно заключается в следующем:
- прием пациентом жаропонижающих средств и антигистаминных препаратов;
- полоскание ротовой полости больного слабым раствором пищевой соды или другим антисептиком;
- закапывание противовоспалительных капель в конъюнктивальные мешки при наличии гнойных корочек;
- мероприятия по гидратации (восстановлению баланса жидкости в организме).
Кроме этого, могут назначаться противовирусные препараты. В 2015 году ученые из Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что применение в комплексной терапии противовирусных препаратов, являющихся иммуномодуляторами, например, инозина пранобекса, способствует достоверному уменьшению частоты и длительности симптомов интоксикации и препятствует развитию тяжелых форм кори.
После выздоровления ребёнок приобретает к вирусу кори пожизненный иммунитет.
