Крапивница — не всегда самостоятельное заболевание, иногда она является симптомом болезни и выражается различными формами. У детей же, как правило, распространена острая форма.
Крапивница у детей известна волдырной реакцией и сильным зудом: во многом внешние признаки схожи с ожогами крапивы. Такое сходство и обусловило название болезни, которая имеет тенденцию к неожиданному возникновению и столь же внезапному исходу. Впрочем, нередко указанная симптоматика дополняется крайне серьезным моментом — отеком Квинке.
Подробно о заболевании и его профилактике расскажет портал MedAboutMe.
Крапивница: краткий обзор
Крапивницей могут заболеть дети всех возрастов: от дошкольников до старшеклассников. Основной и первичный симптом крапивницы у детей — волдырь с зудящей основой или жжением. Волдырь обычно сходит в течение суток. Отмечено, что острая форма распространена у детей с заболеваниями атопического ряда, связанных с аллергическими состояниями.
Крапивница отличается этиологическим и патогенетическим разнообразием, несмотря на стандартность внешних признаков. Приоритетным фактором ее развития считаются аллергены, а их, в свою очередь, делят на две группы: аллергены из внешней среды (экзоаллергены) и аллергены, которые зарождаются непосредственно в организме (эндоаллергены).
К эндогенным аллергенам относят тканевые структуры организма, изменившиеся под влиянием множества факторов и ставшие платформой для образования аллергической реакции.
Экзогенные же аллергены делятся на инфекционные (грибковые, бактериальные, вирусные, паразитарные) и неинфекционные (бытовые, пищевые, производственные, лекарственные).
У младенцев в первые месяцы крапивница обусловлена пищевым аллергеном, у детей от трех лет в генезе заболевания преобладают глистные инвазии и дисбиоз кишечника. В подростковом возрасте крапивница вызвана чаще всего проблемами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), хроническими ЛОР-заболеваниями.
Медики утверждают, что в большинстве эпизодов острая крапивница спонтанного характера, проявившись однажды у ребёнка, так и остается единственным случаем заболевания у пациента. Хроническая крапивница протекает с рецидивами, волнообразно, но без явного ухудшения.
Самым опасным моментом в развитии крапивницы считается ангионевротический отек или отек Квинке. Такая реакция ведет к отеку слизистых дыхательных путей, что затрудняет дыхание и вызывает приступообразный свистящий кашель. У грудничков и маленьких деток отек может возникнуть в желудочно-кишечном тракте — это определяется по сильной неостановимой рвоте. В критических ситуациях отек Квинке приводит к поражению центральной нервной системы. Отек Квинке — очень опасное состояние, особенно для ребёнка, так как вероятен летальный исход.
Крапивница у детей: симптомы
Острая крапивница у детей в 50% случаев возникает как самостоятельное заболевание (первичная), а в 30% случаев переходит в хроническую форму либо рецидивирующуюся. В этой стадии волдыри в отдельных очагах самоликвидируются в течение суток, но могут в течение месяца возобновляться.
Хроническая крапивница у детей известна развитием волдырной реакции на регулярной основе в период свыше 6 недель. В основном она манифестирует как самостоятельное заболевание, но вполне может быть результатом инфекционного заражения. Для этой стадии характерны продолжительные обострения (от 4 часов), что доставляет сильный дискомфорт ребёнку.
При аутоиммунной крапивнице ангиоотек (отек Квинке) наблюдается очень часто, заболевание проходит с серьезным течением и тяжелой восприимчивостью к обычным методам лечения.
Крапивницу у ребёнка можно узнать по характерным признакам, которые по продолжительности растягиваются от нескольких часов до нескольких дней:
- острый и внезапный зуд на отдельных участках кожи;
- высыпание волдырей на слизистых оболочках и на кожном покрове;
- отечность;
- температура, лихорадочное состояние;
- в некоторых случаях возможны понос, тошнота и рвота.
При появлении этих симптомов следует не затягивать с вызовом врача, а при явных проблемах с дыханием у ребёнка необходимо как можно быстрее дать ему антигистаминный препарат и вызвать скорую помощь.
При легкой форме крапивницы симптоматика выражена слабенько, а состояние ребёнка можно оценить как удовлетворительное. Отечность чаще всего отсутствует, высыпания исчезают полностью в течение суток.
При среднетяжелой крапивнице состояние ребёнка заметно ухудшается, наблюдается интоксикация, нередка лихорадка, отек затрагивает несколько участков тела: сначала губы и веки, затем все лицо, гортань, руки и даже ЖКТ.
Когда крапивница протекает тяжело, все симптомы обострены и выражены очень сильно.
Профилактика заболевания
Поскольку крапивница — заболевание аллергенного порядка, то ее профилактика основана на исключении всех возможных аллергенов. Для этого врачи советуют основательную проверку принимаемых лекарств и пищи, поступающих в ЖКТ; проверку хронических заболеваний (хронические инфекции).
Так называемая гипоаллергенная диета, как профилактика заболевания, не снискала популярности у докторов, тем более, что ребёнку необходимо полноценное питание. В качестве подтверждения пищевой природы крапивницы можно некоторое время соблюдать диету, но весьма разумно и под контролем врача.
Если крапивница имеет идиопатическую природу, то стоит максимально ограничить прием пищевых продуктов, в которых содержится гистамин. Это цитрусовые, орехи, ананас, помидоры, шоколад, шпинат, клубника, баклажаны, некоторые виды сыров и колбасы. Перечисленные продукты не столько причина заболевания, сколько его катализатор.
Лечение крапивницы начинается с установления аллергена и с очищения организма. Если крапивница имеет пищевую природу, то лучше всего обеспечить выход аллергена из организма, давая ребёнку в больших количествах воду.
Фармакотерапия базируется на антигистаминных препаратах, которые устраняют симптомы и облегчают состояние ребёнка.