Лактостаз или застой молока в протоках молочных желез — проблема, с которой часто сталкиваются кормящие грудью женщины. Болезненность, припухлость, покраснение и появление «бугров» на определенном участке молочной железы не просто доставляют дискомфорт, но и порождают страхи, сомнения, вопросы. Не разовьется ли мастит? Можно ли продолжать кормить малыша грудным молоком? Как устранить неприятные симптомы? MedAboutMe расскажет о причинах лактостаза и поделится советами по профилактике.
Нагрубание молочных желез, лактостаз и мастит — в чем разница?
Часто мамы не знают, как точно назвать свое плохое самочувствие и неприятные ощущения в области молочных желез и насколько все это опасно. Уже развился мастит или пока еще лактостаз? Или, может быть, просто «прилив» молока? Разберемся, в чем же разница.
Нагрубание молочных желез чаще всего возникает в процессе становления лактации, когда организм женщины «настраивает» выработку молока в зависимости от запроса ребёнка, а именно в первый месяц его жизни. Нагрубание молочных желез может сопровождаться «приходом» молока в определенные периоды: на 3-4 день после родов, когда молоко появляется на смену молозиву, и на 10-18 день после родов при смене состава молока. В эти периоды молочные железы целиком «наливаются», становятся твердыми, горячими и болезненными. Температура при измерении в подмышечной впадине может значительно повышаться, но в локтевом сгибе — термометр покажет норму.
Лактостаз обусловлен закупоркой протока молочной железы молочной пробкой. Она препятствует выделению молока из соответствующей этому протоку дольки. Как результат ощущается болезненность и «бугристость» в определенном месте молочной железы, а также покраснение кожи над проблемным участком. Температура тела при этом, как правило, не повышается.
Если лактостаз представляет собой только застой молока, то мастит, наоборот, яркий пример воспалительной реакции. Развивается это состояние при попадании микроорганизмов в ткани молочной железы по млечным протокам через трещины сосков. Нередко фоном для мастита становится нарушение оттока молока — лактостаз. В ответ на инфицирование у кормящей мамы возникнут симптомы интоксикации организма: лихорадка, озноб, ломота в мышцах и суставах, плюс ко всему будет присутствовать отек, боль и покраснение молочной железы и даже могут быть гнойные выделения из соска.
Причины лактостаза
Если грудное вскармливание — естественный процесс для матери и ребёнка, то почему может возникнуть застой молока?
Во-первых, из-за физического пережимания млечных протоков, например, неправильно подобранным, слишком тесным бюстгальтером и одеждой, вследствие сна в положении лежа на животе, неудобной позы во время кормления или придерживания груди пальцами — та самая «ямочка» пальцем для носика малыша.
Во-вторых, привести к лактостазу может нерегулярное или неполное опорожнение молочных желез, например, из-за ошибок в прикладывании ребёнка к груди (неправильный захват груди), использования пустышки, кормления по часам, длительных ночных перерывов в кормлении, постоянного кормления в одной и той же позе.
Помимо этого причиной лактостаза могут стать эмоциональные переживания матери, стресс, неполноценный сон, жаркая погода и недостаточное потребление жидкости, травмы молочной железы (например, если малыш неудачно схватил грудь рукой или нечаянно ударил).
Сцеживать или не сцеживать — вот в чем вопрос
Бабушки, успешно воспитавшие детей в советскую эпоху, передавая свой опыт кормления и профилактики осложнений грудного вскармливания современным мамам, говорят: «Сцеживать до последней капли после каждого кормления». К сожалению, такой совет более не актуален и даже вреден. Дело в том, что современные рекомендации выступают «за» грудное вскармливание по требованию, когда нет строго назначенных временных интервалов между кормлениями, и малыш сам регулирует прием молока в течение дня. Такая тактика позволяет организму матери подстроиться под потребности ребёнка и не производить излишков. Малыш выпивает столько, сколько ему нужно. Дополнительное сцеживание дает лишь ложный сигнал синтезировать больше молока, которое снова придется сцеживать. Таким образом, формируется порочный круг, опасный развитием застоя молока.
Сцеживание бывает необходимо в случае лактостаза, который не разрешился в течение суток. Однако практиковать самолечение не нужно, чтобы не травмировать молочную железу. Лучше найти и пригласить домой специалиста по грудному вскармливанию, который не только поможет «расцедить» проблемную молочную железу, но и покажет, как правильно это делать самостоятельно.
Лучше малыша никто не справится с лактостазом
Как бы удивительно это ни звучало, но именно малыш способен помочь маме справиться с лактостазом и освободить от застоя молока проблемные дольки молочной железы, но только при условии правильного кормления:
- ребёнок должен хорошо захватывать грудь (подбородок прижат к молочной железе, рот широко открыт, нижняя губка вывернута, малыш захватил не только сосок, но и часть ареолы, носик не упирается в грудь и мама не делает «ямок» пальцами);
- частый режим кормления;
- поза при кормлении эффективна для опорожнения уплотнения (ребёнок расположен таким образом, что его подбородок направлен в сторону проблемной зоны). Существует универсальная поза для кормления, эффективная при застое молока в любых дольках молочной железы — «нависая над малышом». Ребёнка можно положить на кровать или стол и предложить грудь, склоняясь над ним.
Безусловно, малыш справится с возникшей проблемой, но маме стоит подумать над причиной произошедшего. Возможно, следует подобрать более удобное белье, чаще чередовать позы для кормления, избегать сна на животе и больше отдыхать.
Лайфхаки: как предупредить развитие лактостаза?
Грудное вскармливание без застоев молока и осложнений возможно при соблюдении 8 простых правил:
- Если малыш и мама здоровы — выбирайте режим кормления по требованию с самого рождения. Сразу после родов это осуществимо в палате совместного пребывания в родильном доме;
- Контролируйте захват груди ребёнком во время кормления. В первый месяц жизни малыш учится правильно брать грудь — в это время лучше избегать пустышек;
- Подберите мягкий бюстгальтер, подходящий по размеру. Покупку лучше сделать уже после установления лактации — примерно через месяц после родов;
- Чередуйте разные позы для кормления — это способствует равномерному и регулярному опорожнению всех долек молочных желез;
- По возможности спите с малышом рядом, чтобы вовремя услышать его ночной призыв к «перекусу»;
- Не торопитесь быстро и в большом объёме вводить прикорм, а также резко заканчивать грудное вскармливание. Молочной железе нужно время, чтобы перестроиться на более низкую выработку молока;
- Не сцеживайте молоко без четкой необходимости. Чем больше стимулировать грудь, тем активнее происходит синтез молока, а это опасно развитием лактостаза;
- Получайте удовольствие от кормления малыша, ведь положительные эмоции способствуют хорошему опорожнению молочных желез, а время близости с крохой — бесценно.
