Мастит - это воспаление молочной железы. Болезнь в подавляющем большинстве случаев встречается у женщин после первых родов (до 15% рожениц страдают ею), при этом около 90% гнойных воспалений молочной железы встречается в послеродовом периоде; 5% во время беременности и 5% у небеременных. Немного чаще поражается правая молочная железа, редко обе железы. У мужчин это заболевание встречается крайне редко.
Примерно в 80% случаев возбудителем заболевания является золотистый стафилококк.
Заболевание обычно начинается спустя 2-4 недели после родов. После рождения ребенка женщина отмечает подъем температуры до 39С градусов, появляются ноющие боли в молочной железе, которая увеличивается в размерах, кожа над участком железы краснеет и становится теплой, даже горячей, на ощупь. При инфильтративной форме пальпируется одиночный плотный или множественные инфильтраты. При гангренозной и флегмомозной форме течение болезни тяжелое с выраженными клиническими признаками, появляются признаки общей интоксикации организма в виде тошноты, рвоты, слабости, головных болей, озноба. Боли значительно усиливаются, и женщина не дает даже притронуться к молочной железе. При попытке сцеживания, из соска выделяется гной. Возможны боли в суставах и мышцах.
При хроническом инфильтративном мастите клиническая картина более спокойная и заболевание протекает чаще в виде местной формы.
Формы
Выделяют клинические формы мастита:
- Серозный.
- Инфильтративный.
- Абсцедирующий.
- Флегмонозный.
- Гангренозный.
- Хронический инфильтративный мастит
В зависимости от локализации:
- Поверхностный премаммарный и субреолярный.
- Интрамаммарный – паренхиматозные и интерстициальные.
- Ретромаммарные.
- Панмастит.
Поверхностные абсцессы склонны прорываться наружу, глубокие могут проникать к рыхлой ретромаммарной клетчатке и после гнойного расплавления грудной фасции распространяться на плевру. Гнойный мастит обычно сопровождается регионарным лимфаденитом.
Причины
Среди главных причин развития мастита можно выделить две – застой молока (лактостаз) и инфекция.
Причиной возникновения мастита являются попадания инфекции в ткани молочной железы через входные ворота - соски. Факторы, которые приводят к этому - это трещины в сосках, слабый иммунитет, различные аномалии развития сосков, нарушение гигиенических правил женщиной, либо застой молока в случае неправильного сцеживания.
В возникновении процесса принимают участие различные неблагоприятные факторы, носящие название предрасполагающих:
- Снижение резистентности (сопротивляемости) организма.
- Застой молока в грудной железе (лактостаз).
- Наличие входных ворот инфекции.