Далеко не все заболевания кормящей матери требуют отлучения малыша от груди и перевода его на смеси. Большинство из широко распространенных заболеваний, таких как ОРВИ, инфекционная диарея, грипп, бронхит или иные состояния не требуют даже временного отлучения, если состояние мамы позволяет ей кормить, а лекарства совместимы с естественным вскармливанием. Сложнее будет ситуация, когда матери нужно провести некоторое время в больнице, но и в этом случае кормление грудью можно сохранить.
Кормление при ОРВИ, бронхите или гриппе
Практически все респираторные инфекции и воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, такие как ОРВИ, грипп или бронхит, домашние пневмонии не относят к противопоказаниям для естественного вскармливания. Если мать вполне нормально себя чувствует и в силах прикладывать малыша к груди, ГВ продолжается в привычном режиме. Никаких временных или постоянных отлучек от груди при ОРВИ или гриппе не нужно, равно как и бесполезным будет ношение маски. Если ОРВИ протекает с осложнениями или имеются такие патологии, как ангина, бронхит или же пневмония, и необходим прием антибиотиков, врач подбирает такой препарат, при приеме которого можно кормить грудью. При этом режим дозирования, дозы и длительность приема определяются как самой патологией, так и влиянием ГВ.
Если у кормящей матери ангина или пневмония, она вполне может лечиться дома под контролем врача, помещение в больницу в этих случаях требуется только в крайних случаях. Применимы как немедикаментозные методики лечения, так и прием широко распространенных местных и системных препаратов по согласованию с терапевтом. Важно помнить, что при кормлении грудью даже банальные ОРВИ требуют контроля врача и терапии только под его руководством, без самолечения. Это нужно, чтобы применяемые препараты не навредили малышу, попав к нему с грудным молоком.
Кишечные инфекции с рвотой и диареей
При наличии кишечных инфекций, ведущими симптомами при которых будут диарея, тошнота и рвота, боли в животе, грудное вскармливание прерывать также не нужно. Мать кормит ребёнка грудью, исходя из своего состояния, если оно тяжелое, на время можно заменить молоко смесями, но если она в состоянии кормить – лучше будет приложить ребёнка к груди. Во-первых, грудное молоко защитит кроху от диареи или позволит перенести инфекцию гораздо легче. Во-вторых, резкий перевод малыша на смеси может грозить ему аллергией или проблемами пищеварения, что также нежелательно.
Если диарея вызвана пищевым отравлением, за исключением подозрений на ботулизм, кормление грудью также можно продолжить. Матери необходимо промыть желудок, принять сорбенты и пить больше жидкости, чтобы восполнить потери солей и воды при диарее и рвоте. Также необходимо соблюдение диеты и прием отваров для восстановления сил, если мучает тошнота или рвота, по согласованию с врачом допустим однократный прием домперидона или метоклопрамид в таблетках.
Если диарея вызвана такими инфекциями, как сальмонеллез, дизентерия или брюшной тиф, ГВ временно прекращается, и обычно кормящей матери нужна больница для активного лечения и восстановления. Малыш может получать грудное молоко, которое было сцежено и простерилизовано. Если у матери подозревается гепатит А, ребёнку вводят специфический иммуноглобулин и его допустимо и далее кормить грудью без опасений.
Обострение аллергии: можно ли кормить малыша?
На фоне обострения аллергии малыш не отлучается от груди, мама кормит его в прежнем режиме, применяя допустимые при лактации антигистаминные препараты. Подбор средств против аллергии осуществляется терапевтом или аллергологом, нужны безопасные и пролонгированные препараты, которые принимаются раз в сутки и надежно защищают от аллергии.
Кроме того, в зависимости от типа аллергии могут подбираться только местные препараты, от них малыш никаким образом не пострадает и кормление грудью может продолжаться в прежнем объёме. Только в тяжелых случаях, если у матери отмечаются анафилактические реакции или приступ бронхиальной астмы, который требует немедленного лечения в больнице, кормление временно прекращается до улучшения ее состояния. Запрещены при кормлении малыша грудью димедрол, супрастин, кетотифен и некоторые другие, современные средства третьего поколении может применять практически все.
Если мать получила травму?
Если в результате несчастных случаев или аварий мать получает травму, при которой нужно наложение швов и обработка ран с обезболиванием, кормление грудью не прекращается. Местная анестезия никак не влияет на малыша. Кроме того, местное обезболивание длится недолго и сразу после завершении процедуры и возвращения домой можно прикладывать кроху к груди без опаски. Для уменьшения боли и воспаления после обработки ран мать может применять ибупрофен ил парацетамол. Местные препараты на основе пантенола, гормональные препараты и антибиотики в виде мазей или кремов при ГВ не опасны.
Если маме нужна больница?
Когда по состоянию здоровья матери нужна больница – ситуация самая сложная. Практически ни единый стационар в нашей стране не допускает присутствие грудного ребёнка при лечении матери. Поэтому при необходимости госпитализации малыш останется дома с родными, а мать будет лечиться как можно активнее и быстрее. Но даже больница не может стать поводом для полного прекращения лактации и перевода ребёнка на смеси. Если позволяет заболевание и лечение, можно сцеживать молоко и передавать его ребёнку, поддерживая лактацию на должном уровне. Если же лекарства не совместимы с ГВ, нужно сцеживание с выливанием молока для стимуляции груди и последующего кормления младенца после выписки из больницы.
Операции с наркозом требуют разлучения с ребёнком на срок не более 6-8 часов, после этого времени можно кормить грудью. Если же после операции нужны антибиотики и лечение, нужно сцеживаться каждые 2-4 часа, в том числе и ночью, чтобы поддержать стабильную лактацию. Потом, после выписки из больницы можно снова прикладывать кроху к груди.
