Лечение холодом: какие болезни лечит криохирургия?

Криохирургия — это метод местной терапии, использующий экстремально низкую температуру жидкого азота или аргона для лечения патологических тканей, включая даже раковые клетки. Криохирургия может применяться наружно, на коже, например, при папилломах или раке кожи, а также при некоторых внутренних патологиях, например, при паразитозах и туберкулёзе печени, раке предстательной железы или немелкоклеточном раке лёгких.

Криохирургия: как это работает

Врачи используют криоген — замороженную жидкость — для заморозки патологических тканей и гибели их клеток. Есть несколько типов криогенов, но наиболее распространённым является жидкий азот.

Существует два типа криохирургии:

• Внешняя криохирургия: специалист наносит криоген с помощью ватного тампона или распылителя для заморозки аномальных клеток. По мере оттаивания замороженной ткани клетки погибают. По мере заживления кожи омертвевшие клетки образуют струп, который в конечном итоге отпадает.
• Внутренняя криохирургия: врач использует криозонд для заморозки патологических тканей или опухолевых клеток непосредственно через разрез на коже.

Для управления криозондом может использоваться ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), что позволяет минимизировать повреждение здоровых близлежащих тканей и достичь высокой точности.

Области применения криохирургии

Криохирургия, или криоабляция в онкологии — эффективный метод лечения, при котором опухоль разрушают путем воздействия экстремально низких температур, например, до -190°C, что приводит к гибели клеток и замещению их соединительной тканью

Криохирургия является признанным методом в онкологии, особенно для лечения опухолей кожи — как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами, такими как лучевая или химиотерапия.

Вот какие онкологические патологии чаще всего лечат с помощью криоабляции.

• Рак кожи.
• Ретинобластома (раковые клетки сетчатки).
• Рак предстательной железы на ранней стадии.
• Рак костей, такой как хондросаркома.
• Немелкоклеточный рак лёгких.
• Рак печени, ограниченный печенью.

Учёные из Института гастроэнтерологии Республики Таджикистан также выявили, что возникающая при терапии холодом криодеструкция приводит к гибели паразитарных элементов альвеококкоза, эхинококкоза и туберкулёза печени.

Криохирургия также является возможным вариантом лечения следующих нераковых заболеваний:

• Актинические кератозы или солнечный кератоз, предраковое изменение кожи после солнечных ожогов.
• Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (предраковые клетки шейки матки).
• Доброкачественные опухоли костей, такие как энхондрома или костные кисты.
• Бородавки и другие нераковые образования на коже.

Российские учёные из ВГМУ также отмечают положительный эффект криотерапии при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки.

Преимущества терапии холодом

Главное преимущество криотерапии: это неинвазивная процедура. Процедура часто проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Среди других преимуществ криохирургии:

• Она фокусируется на определенных аномальных тканях, сводя к минимуму повреждение здоровых тканей.
• Метод безопасен и эффективен, имеет низкую стоимость и сравнительно быстрое восстановление.
• Это простая процедура для должным образом подготовленных медицинских работников.
• Внешняя криохирургия не требует инъекций анестетика или обезболивающих препаратов, поскольку она практически не вызывает боли.
• Криохирургия обеспечивает хорошие косметические результаты с минимальным образованием рубцов.
• Внутренняя криохирургия требует небольшого разреза или прокола для криохирургического зонда, что снижает риск возникновения боли, кровотечения и инфекции.

Потенциальные риски процедур криотерапии

Внешняя криотерапия — безопасный и эффективный метод лечения, хотя он несет некоторые потенциальные риски:

• Выпадение волос в обработанной области.
• Длительное заживление, кровотечение или волдыри.
• Потеря цвета кожи (обесцвечивание) в обработанной области.
• Минимальное рубцевание.
• Возможно онемение обработанной области, которое обычно проходит в течение 12—18 месяцев.
• Локальный отёк.

Некоторые потенциальные риски внутренней криохирургии включают:

• Спазмы, боль или кровотечение.
• Возможность переломов костей (при использовании для лечения опухолей костей).
• Недержание мочи или эректильная дисфункция при применении при раке предстательной железы.

Как готовиться к процедуре криохирургии?

Перед процедурой врач очистит и полностью высушит место обработки. Внешнюю криохирургию можно провести в клинике, тогда как внутреннюю обычно проводят в амбулаторном хирургическом центре или больнице.

Как проводится процедура криохирургии

• Наружная терапия холодом.

При наружной процедуре криохирургии врач наносит криогенный раствор тампоном или спреем на аномальные клетки до их застывания (это может занять от трёх до десяти секунд).

По мере медленного оттаивания ткани аномальные клетки погибают.

После заживления пораженной области врач оценит состояние поражённого участка и определит, требуется ли повторное применение криогенного раствора.

• Внутренняя терапия холодом.

При внутренней криохирургии врач использует криозонд для подачи криогена на аномальные клетки или опухоли.

Специалист вводит зонд через разрез и с помощью ультразвука или МРТ направляет зонд в точную точку приложения.

В зависимости от причины лечения криохирургия может быть единственным методом лечения или дополнением к другим методам, таким как химиотерапия или лучевая терапия.

В обработанной области может возникнуть покраснение и отёк. Иногда может образоваться волдырь. Боль возникает редко, но её легко снять безрецептурными обезболивающими — уточните у врача, что вам подойдёт.

Крайне важно поддерживать чистоту и сухость обработанной области, особенно в первые две недели.

Криохирургия — это безопасная, малоинвазивная процедура, при которой медицинские работники используют криоген (например, жидкий азот) для заморозки аномальных раковых или доброкачественных клеток.

О том, как используют жидкий азот в косметологии, читайте в статье «4 эффективные салонные криопроцедуры для лица».