Лекарства от желтухи: как лечатся разные варианты желтухи?

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Желтуха – это клинико-лабораторный синдром, возникающий как осложнение других заболеваний, проявляющийся желтушным окрашиванием кожных покровов и видимых слизистых оболочек. В настоящее время выделяют три основных варианта данного патологического состояния – механический, паренхиматозный, гемолитический. В этой статье мы рассмотрим тактику лечения каждой из этих форм, расскажем о лекарствах от желтухи.

Механическая желтуха

Механическая желтуха

Механическая, или подпеченочная, желтуха – это патология, развивающаяся в результате нарушения выделения связанного билирубина в просвет кишечника, а точнее из-за затруднения оттока желчи из печени.

Тактика лечения будет определяться первопричиной данного патологического состояния.

Первоначально таким пациентам проводится дезинтоксикационная терапия. Из лекарственных препаратов используются:

  • Гепатопротекторы;
  • Анаболические средства;
  • Глюкокортикостероиды в тяжелых случаях;
  • Витаминные комплексы;
  • Антациды и ингибиторы протонной помпы (для профилактики образования язв);
  • Антибактериальные препараты (при наличии инфекции в желчевыделительной системе) и так далее.

Любое лекарственное средство должно применяться только по назначению врача.

Однако основное направление в лечении – это устранение застоя желчи. С этой целью могут проводиться как малоинвазивные хирургические вмешательства, например, литотрипсия конкрементов желчных протоков, так и классические операции, например, удаление желчного пузыря.

В 2017 году ученые из Ташкентской медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что малоинвазивные операции являются альтернативой классическим хирургическим вмешательствам при механической желтухе различного генеза и уровня обструкции желчных протоков, так как позволяют сократить длительность пребывания больных в стационаре в 1,6 раза и срок послеоперационного периода в 1,4 раза.

Гемолитическая желтуха

Гемолитическая желтуха – это синдром, обусловленный повышением уровня свободного билирубина в результате чрезмерно быстрого разрушения эритроцитов.

В том случае, если гемолиз эритроцитов обусловлен аутоиммунными заболеваниями, больному человеку назначаются глюкокортикостероиды. При бактериальной природе данного патологического состояния показан прием антибиотиков.

Кроме этого, план лечения может дополняться инфузионной терапией, индукторами печеночных ферментов.

Снизить уровень билирубина достаточно успешно удается при помощи фототерапии. В тяжелых случаях проводятся обменное переливание крови, удаление селезенки.

Еще раз подчеркнем, что выбор тактики лечения определяется только врачом. Самостоятельный прием каких-либо медикаментов недопустим.

Паренхиматозная желтуха

Паренхиматозная желтуха устанавливается в том случае, если желтушное окрашивание кожи возникло в результате нарушения внутрипеченочного метаболизма и транспорта билирубина.

Из лекарственных препаратов по назначению врача могут приниматься противовирусные или антибактериальные средства, глюкокортикостероиды, направленные на купирование этиологического фактора. Для восстановления функции печени показаны гепатопротекторы, урсодезоксихолиевая кислота, периферические вазодилататоры.

При необходимости проводится массивная инфузионная терапия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Каким должно быть меню при лечебной диете №5 и столе 5П?

Правильное питание при многих заболеваниях — залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Летняя обувь: профилактика травм и проблем осанки

Ношение летней обуви на каблуках может привести к проблемам с позвоночником и скелетом в целом. Что нужно для профилактики проблем?

7 летних проблем с ногами, которые мешают носить красивую модную обувь

Как ухаживать за ногами летом, чтобы можно было носить модную обувь? Рекомендации экспертов.

Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Что такое баланопостит, как он протекает у детей?

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Герпес: что нужно знать о многообразии вирусов и как бороться с рецидивами

Как правильно бороться с рецидивами и обострениями вируса герпеса: подробно рассказываем о многообразии и коварстве этого вируса
Опубликовано 03.12.2021 19:23
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Малоинвазивные технологии в лечении механической желтухи / Раманова Д.Ю., Адылова З.У. // European research 2017 №5
Гастроэнтерология / Ивашкин В.Т., Лапина И.Л. // М.: ГЭОТАР-Медиа 2018

Читайте также

Причины возникновения желтухи
Желтуха отражает наличие каких-либо отклонений в организме. Какие причины могут приводить к ее возникновению?
Причины развития желтухи
К возникновению желтухи могут приводить самые разнообразные причины. Какие люди находятся в группе риска по данной патологии?
Механическая желтуха (МКБ 10 – К83.1, К80.5, С23, С24.0)
Механическая желтуха – это осложнение других заболеваний брюшной полости. Как она проявляется?
Подпеченочная желтуха: причины и симптомы
Желтуха, возникающая у человека, очень часто имеет механический характер.Что это значит?
Закупорка желчевыводящих протоков и желтуха
Желтуха может свидетельствовать о многих проблемах в организме. Какие причины приводят к механической желтухе?
Механическая желтуха у взрослых: причины и профилактика
Механическая желтуха является одним из самых опасных видов желтухи, возникающая при нарушении оттока желчи.