Дигностика мочекаменной болезни
Литос-тест — тест, использующийся диагностике уролитиаза (процесс камнеообразования) и контроля течения мочекаменной болезни. Литос-тест — тест, основан на изучении кристаллизации солей, содержащихся в моче человека. Считается, что этот тест позволяет диагностировать процессы камнеообразования еще в доклинической стадии уролитиаза. Теоретической основой для создания такого теста явилось изучение процессов самоорганизации жидкости и находящихся в ней растворенных компонентов (белки, органические и неорганические соли и другие вещества) после высыхания исследуемого образца биологических жидкостей. Кристаллическую решетку после высыхания на стекле образуют практически все соединения находящиеся в растворе. Характер строения такой решетки зависит от химической структуры вещества.
Клиническая значимость использования Литос-теста в диагностике уролитиаза
В процессе изучения процесса кристаллизации солей мочи больных, было показано, что кристаллизация солей в белковой зоне выявляется только у пациентов с калькулезным пиелонефритом, что является характерным признаком процессов активного камнеобразования в почках. Позже было выяснено, что чем сильнее происходит кристаллизация в белковой зоне, тем интенсивнее протекает процесс камнеобразования.
Для введения теста в практику были созданы специальные тест-карты, на которые наносится биологическая жидкость и после высыхания изучаются кристаллические рисунки. Затем было показано, что изучая кристаллизацию в различных зонах (центральная и краевая) можно предполагать участие того, или иного химического элемента в процессах уролитиаза. Одним из достоинств этого метода (по мнению авторов) является то, что при его помощи можно заранее до формирования почечных камней выявить группу камнеобразующих веществ и назначить профилактическое лечение. Изучение конкретного химического состава мочевых камней, выделенных с мочой (самопроизвольное выведение, после литотрипсии или полученных после оперативного вмешательства), проводят при помощи метода инфракрасной спектроскопии.
Основная часть солей состоит из соединений кальция, фосфора, магния или их смесей. При подагре обычно формируются камни, состоящие из мочевой кислоты. Частой причиной образования камней является нарушение обмена кальция, вследствие заболеваний паращитовидных желез или аз-за чрезмерного поступления с пищей. Считается, что процесс начала уролитиаза инициируют белки мочи, а факторы риска (понижение диуреза, изменение рН, повышение выделения солей) способствуют его дальнейшему развитию. Наиболее частым компонентом камней является оксалат кальция. Более половины всех изученных камней состоят из двух и более солей. Обычно в клинической практике встречаются камни, состоящие из: кальция оксалат моногидрат и дигидрат (вевеллит и веделлит), мочевая кислота, цистин, аммония урат, натрия урат моногидрат, гидроксиапатит, апатит, магния аммония фосфат моногидрат, карбонатапатит, брушит, струвит.
Основные показания для назначения
Ранняя диагностика мочекаменной болезни; определение активности уролитиаза; заболевания почек.
