Менингиома — это новообразование центральной нервной системы, чаще всего происходящее из клеток паутинной оболочки, значительно реже — из клеток мягкой оболочки. В подавляющем большинстве случаев такая опухоль имеет доброкачественную природу, однако бывают и исключения. На сегодняшний день точные причины развития данного заболевания не установлены, предполагается, что оно имеет наследственную природу. Ниже мы расскажем о клинических проявлениях и лечении менингиомы головного мозга.
Заболеваемость менингиомами составляет примерно 6 случаев на 100 тысяч населения ежегодно, что было доказано учеными из Иркутской государственной медицинской академии в работе, опубликованной в 2016 году. Основная часть пациентов — это люди старше 50 лет. Женщины в несколько большей степени, нежели мужчины, подвержены развитию данного патологического состояния.
Клиническая картина при менингиоме
Какие-либо симптомы могут на протяжении длительного времени отсутствовать и появляться только тогда, когда новообразование достигло значительных размеров. Сопутствующие признаки будут определяться тем, где именно локализуется опухоль.
В большинстве случаев наблюдается общемозговая симптоматика, представленная головными болями, приступами тошноты и рвоты, периодическими головокружениями, судорожными приступами и так далее.
Если новообразование располагается на поверхности полушарий, на первое место в клинической картине выходит судорожный синдром. При локализации менингиомы в области лобной доли могут наблюдаться такие симптомы, как ухудшение мыслительной функции и памяти, мышечная слабость и чувствительные расстройства, противоположные очагу поражения, снижение обоняния.
Если патологические изменения затронули заднюю черепную ямку, возникают жалобы на ухудшение слуха, проблемы с координацией движений. При поражении турецкого седла на первое место в клинической картине выходят зрительные нарушения.
Основные методы лечения менингиомы
При доброкачественном характере менингиомы основной метод лечения — это хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой вскрытие черепа, полное или частичное удаление опухоли вместе с капсулой, некоторым объёмом прилегающих тканей при необходимости. В предоперационном периоде в некоторых случаях проводится предварительная облитерация артериальных сосудов, кровоснабжающих опухоль.
При злокачественной природе новообразования, помимо хирургического вмешательства, могут использоваться лучевая терапия или такой метод, как стереотаксическая радиохирургия. Химиотерапевтическое лечение, как правило, не проводится в связи с низкой чувствительностью менингиомы к химиотерапевтическим препаратам.
Параллельно по назначению врача применяется консервативная терапия. Она включает в себя использование глюкокортикостероидов, направленных на уменьшение отека головного мозга, сопутствующих воспалительных явлений, противосудорожных, противорвотных средств, анальгетиков и так далее. Конкретная схема консервативного лечения будет зависеть от сопутствующей симптоматики.