Могут ли быть месячные при внематочной беременности?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Порой период менструаций проходит более болезненно, чем обычно, заставляя женщин волноваться о причинах. А бывает так, что беременность началась, но вдруг появились выделения, похожие на месячные. Что это — признак патологии? Идут ли месячные при внематочной беременности? Разбираемся со всеми вопросами.

Месячные при беременности: это вообще возможно?

Менструация на фоне установленной ранее беременности может начаться только в одном случае — если беременность прервалась. Такое часто встречается на очень раннем сроке — до двух недель после овуляции и зачатия.

По статистике, биохимическая беременность — так называется это состояние — встречается в 20% случаев. Зачатие состоялось, но из-за каких-то причин (почти всегда генетических нарушений) эмбрион не прижился в первые же дни после имплантации. А чувствительный тест на беременность или анализ крови показали повышенный уровень ХГЧ (при повторном анализе он будет сниженным). И тогда в положенный срок или с небольшой задержкой начнутся настоящие месячные (они могут быть несколько более болезненными и обильными, чем обычно).

Только в этом случае можно говорить о менструации при подтвержденной беременности. Хотя на самом деле беременность уже закончилась.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

А если беременность внематочная?

А если беременность внематочная?

А идут ли месячные при внематочной беременности? Ведь тогда эмбрион прикрепляется не в полости матки?

Нет, и в этом случае о менструациях речи не идет. Любая развивающаяся беременность сопровождается изменением гормонального фона так, что верхний эндометриальный слой матки не отслаивается, а значит, нет и выделений.

Причин у внематочной беременности может быть достаточно много — от непроходимости фаллопиевых труб до увлечения кофе: ученые доказали, что кофеин негативно влияет на подвижность ресничек, которые передвигают яйцеклетку по трубе. Но какая бы ни была причина, кровянистые выделения при беременности, в том числе внематочной, на сроке более 10 дней после овуляции — не месячные, а признак неполадок, угрозы вынашиванию. Даже в том случае, если они совпадают по срокам с первыми днями цикла.

Выявить внематочную (эктопическую) беременность помогут анализы крови на ХГЧ в динамике и ультразвуковое исследование. Важно: УЗИ должно проводиться трансвагинально, а не с датчиком поверх живота. Трансвагинальное УЗИ выявляет внематочную беременность в почти 100% случаев, а «обычное» только в 28%!

Кровотечение при трубной эктопической беременности — это чаще всего следствие самопроизвольного трубного аборта, или разрыва маточной трубы, опасного состояния. Как отличить его от менструации?

  • Во-первых, при любой задержке месячных стоит делать тест на беременность.
  • Во-вторых, при трубном аборте и разрыве трубы боль отличается от менструальной. В процессе самопроизвольного аборта боль долгая, с отдачей в область крестца, прямой кишки и заднего прохода, накатывает спазмами. Если же происходит разрыв фаллопиевой трубы, то боль сильная, резкая, внезапная, с головокружением вплоть до потери сознания.

Так что единственный возможный ответ на вопрос «Идут ли месячные при внематочной беременности?» — нет, ни при какой беременности месячные не возможны. А если на фоне вынашивания началось кровотечение, или вне беременности менструации проходят не так, как обычно, есть кровянистые выделения между циклами, надо обратиться к врачу. 

Читайте также

Нет плодного яйца на УЗИ при беременности: что это может означать?
Беременность по тесту, но не по УЗИ: когда становится видно плодное яйцо, и что делать, если его не обнаружили?
1 триместр: могут ли идти месячные при беременности?
Могут ли идти месячные при беременности: что говорят об этом гинекологи.
Внематочная беременность: симптомы на ранних сроках
Ранние признаки, ощущения, выделения и анализы, которые помогут выявить патологию вовремя.
Признаки внематочной беременности: боль, кровотечение
Нередко внематочная беременность выявляется у женщины уже при разрыве трубы или кровотечении.
При беременности идут месячные: возможно ли это?
Появление месячных при беременности: норма или патология?
Как проявляется внематочная беременность: симптомы на ранних сроках
Ранняя диагностика внематочной беременности помогает сохранить трубы и избежать бесплодия.
Опубликовано 05.10.2020 09:01, обновлено 06.10.2020 13:36
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Лабораторные исследования в акушерстве, гинекологии и неонатологии / Газипова И. А. и др. // Клиническая лабораторная диагностика 2014
Акушерство: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, и др. 2018
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы