С нарушениями сна сталкивается почти каждый человек в той или иной мере. Это может быть связано со стрессовой ситуацией или психоэмоциональной перегрузкой, с заболеваниями нервной системы и психическими расстройствами. Последствия плохого сна негативно сказываются как на последующей дневной активности человека, так и на его здоровье. Портал MedAboutMe расскажет о влиянии бессонницы на сердце и познакомит с наиболее популярными лекарствами от нее.
Плохой сон ухудшает качество жизни
Сон является, с одной стороны, особой формой психической деятельности, с другой стороны, функцией центральной нервной системы. Иногда важность правильного и здорового сна человеком недооценивается. Однако, сталкиваясь с бессонницей или плохим качеством ночного отдыха, мнение меняется в противоположную сторону, поскольку это приводит к дневной усталости и сонливости, плохому настроению, снижению концентрации внимания и работоспособности, увеличению риска получения производственных травм и ошибок при вождении автомобиля. Недосыпание ведет к различным функциональным нарушениям в организме — возникновению головной боли, расстройству нервной системы и функций желудочно-кишечного тракта, к возникновению и развитию заболеваний сердца.
Виды расстройства сна
Самый распространенный вид расстройства ночного отдыха — инсомния (бессонница), который приводит к ухудшению качества сна (инициации, поддержания, пробуждения, длительности), несмотря на созданные хорошие условия и достаточное время. Инсомния характеризуется снижением умственной и физической деятельности человека в дневное время, и вызывается повышением симпатической активности нервной системы, уровня кортизола и адренокортикотропного гормона в крови. Для таких изменений существуют причины двух видов:
- эмоционально-когнитивные факторы (неумение отложить дневные заботы, расслабиться, беспокойство о возможной бессоннице, тревога о наступающем дне и т. д.);
- биологические поломки в метаболических процессах (нарушение суточной секреции мелатонина или обмена моноаминов).
Женщины страдают от инсомнии в 1,5 раза чаще мужчин, пожилые люди старше 75 лет — в 2 раза чаще людей среднего возраста.
Первый фактор приводит к наступлению адаптационной инсомнии, которая развивается на фоне смены окружающей среды, ссоры, трудностей, проблем, конфликта, в общем, острого стресса. Заканчивается бессонница самопроизвольно, после окончания действия стрессовых условий. Обычно в таком случае пользуются безрецептурными успокаивающими лекарствами, не обращаясь к врачу. Выделяют также следующие виды нарушений сна:
- психофизиологическая инсомния, когда преобладает страх не выспаться. Человек пытается изо всех сил заставить себя заснуть, что приводит к прямо противоположному результату.
- ннсомния при несоблюдении гигиены сна фиксируется главным образом у пожилых людей и детей подросткового возраста. Первые «грешат» дневным сном, отбирая его у ночного. Вторые проявляют вечернюю гиперактивность, отодвигая время засыпания. Такую форму инсомнии у любого человека способны вызвать затянувшиеся компьютерные игры, просмотр агрессивных и возбуждающих телепрограмм на ночь, духота помещений, телефонные разговоры.
- инсомния при болезнях внутренних органов и нервной системы, которая возникает на фоне течения сердечно-сосудистых заболеваний, остеоартрозе, холецистите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- инсомния вторичная, вызванная приемом снотворных лекарств и других препаратов. Здесь фиксируется форма лекарственной зависимости и привыкания. К этой группе также относится расстройство сна при алкоголизме. Попытка замены или вывода из употребления средства, к которому появилась устойчивая тяга, приводит к развитию синдрома отмены со всеми вытекающими негативными последствиями — усиление бессонницы, тревожности, раздражительности сердцебиения, потливости и т. д.
Сон и сердце
Множеством специальных исследований доказано, что немалая доля заболеваний сердца (стенокардия, аритмия, гипертония, инфаркт) вызвана и протекает с расстройством сна. И если кардиологический приступ приходится на ночное время, то течение болезни имеет более тяжелый характер и неблагоприятный прогноз. У таких больных бессонница фиксируется либо в ранние утренние часы, либо имеется проблема засыпания. В первом случае человек просыпается намного раньше положенного, испытывая чувство усталости и недосыпа. И часто пациент начинает подстраивать свой распорядок дня под проблему раннего пробуждения. Во втором случае имеются трудности с отходом ко сну, сопровождающиеся частыми ночными просыпаниями, нередко сопровождающиеся кошмарными сновидениями. Еще более осложняют ситуацию страхи больных по поводу течения своего сердечно-сосудистого заболевания, опасения по развитию приступов в ночные часы, которые повышают тревожность и не дают организму выспаться. Получается замкнутый круг: плохой сон приводит к заболеваниям сердца, а кардиологические расстройства, в свою очередь, способствуют изменению биологических часов (циркадных ритмов) человека, в частности, развитию бессонницы. Сердце нуждается в ночном отдыхе и передышке, поэтому в схему терапии кардиологических заболеваний обязательно включаются снотворные лекарства.
Снотворные лекарства
Препараты против бессонницы могут быть на основе химических веществ (выписываются только врачом) и безрецептурные лекарства на основе синтетического или растительного сырья. Последние отличаются отсутствием эффекта зависимости и привыкания. К ним относятся Мелаксен, Донормил, Валокордин-Доксиламин (Валокордин, Корвалол), Афобазол, глицин, а также травяные настойки из одного компонента (валерианы, пустырника, боярышника, пиона) или средства, в состав которых входит несколько подобных растений (Ново-Пассит, Персен-форте, успокоительные сборы).
Если стресс имеет затяжной характер, а безрецептурные лекарства не нормализуют режим ночного отдыха, а также при наличии хронических заболеваний, необходимо обратиться к врачу. В этом случае назначают как неселективные бензодиазепиновые снотворные препараты старого поколения (феназепам, диазепам, алпразолам), так и современные небензодиазепиновые средства (зопиклон, золпидем, залеплон). Если же инсомния вызвана депрессией, то в терапии показано использование антидепрессантов.
