Непереносимость белка глютена у детей

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Читая рекомендации по введению прикормов детям, родители нередко встречают информацию о глютеновых и безглютеновых крупах. Рекомендуется расширять питание ребёнка изначально за счет круп, лишенных глютена, в связи с риском такой патологии, как целиакия. Основа болезни — непереносимость растительного белка, который содержат некоторые злаки, например, овес или пшеница. Чем младше ребёнок, тем выше шансы того, что незрелый кишечник негативно отреагирует на данные белки в силу незрелости ферментов или их дефицита. Поэтому сегодня существуют рекомендованные сроки введения прикормов.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Белки злаков: глютен и другие

В злаках содержатся растительные белки, обладающие определенным набором аминокислот. Но практически все они не такие полноценные, как животные, и не могут обеспечить ребёнку максимально полный состав необходимых для роста и развития аминокислот. Кроме того, существует и особая группа опасных фракций — глиадины и глютенины, они способны вызывать негативные реакции кишечника, а на фоне предрасположенности — целиакию (глютеновую энтеропатию).

Глютен — пищевой злаковый белок, обладающий высокими аллергенными свойствами. Кроме того, существует патология наследственного происхождения, целиакия, при которой формируется изначальная повышенная чувствительность к этому белку в силу изменений функционирования кишечных ферментов. Оба варианта непереносимости глютена приводят к формированию острых пищеварительных реакций в виде диареи и недомогания, как формы непереносимости данного белка.

Чем опасно для детей?

Чем опасно для детей?

При введении детям прикорма злакового происхождения — если это каши из глютеновых злаков, могут формироваться реакции непереносимости белков или запускаются механизмы развития целиакии. Считается, что чем младше дети, тем выше вероятность негативных реакций на злаковые белки, что связано с функциональной незрелостью кишечной стенки и несовершенством иммунных механизмов.

Нарушение усвоения питания на фоне такой непереносимости приводит к раздражению слизистых, воспалению и проблемам с всасыванием не только белковых, но всех остальных компонентов. Это ведет у детей к нарушению физического развития и потере веса, развитию расстройств пищеварения (диспепсия). Если такая патология вовремя не распознана, формируются тяжелые поражения пищеварительного тракта с развитием хронических энтеритов и колитов (воспаление тонкой и толстой кишки). Иногда у детей может также вовлекаться в поражение поджелудочная железа. Если подобные пищеварительные расстройства продолжаются длительно, изменения стенок могут носить необратимый характер, дети будут вынуждены пожизненно ограничивать определенные продукты в питании.

Целиакия: что известно о данной болезни

Глютеновая энтеропатия (или научный термин целиакия) — болезнь отнюдь не новая. Данные о детях и взрослых, страдающих непереносимостью зерновых белков, имелись еще в древности. Но тогда эту патологию было принято назвать «кишечной болезнью» и природы ее точно не знали. Начало ее прицельного изучения пришлось на 17-ый век, когда были описаны похожие проявления болезни сразу у целой группы маленьких и взрослых пациентов. Однако только в середине двадцатого столетия выяснилось истинное происхождение данной патологии, выявлены ее связи с употреблением белка глютена, в силу чего полностью была отметена инфекционная природа болезни (так считали из-за схожести клинических симптомов).

Ранее считалось, что патология относится к группе редких, ее выявляли с частотой менее 1:30000 населения и только по симптомам. Но с введением в практику современной медицинской техники выяснено, что до 1-2% людей в мире страдает разной степенью тяжести глютеновой энтеропатии. Не у всех болезнь проявляет себя клинически значимыми и тяжелыми симптомами (скрытая целиакия).

Роль ферментов в генезе патологии

Роль ферментов в генезе патологии

Было много попыток объяснения природы патологии. Одна из ведущих теорий происхождения патологии связывается с дефицитом ферментов (если это легкие случаи болезни) или тотальным их отсутствием (при тяжелой форме поражения кишечника). В случае относительного дефицита выделяемых ферментов, которые называют глиадин-амин-пероксидазами, их просто не хватает на переваривание всего поступающего в кишечник объёма опасного белка. Поэтому с небольшими объёмами продуктов с глютеном ферменты справляются нормально, и они усваиваются вполне полноценно. Усиленная нагрузка глютеновыми продуктами (например, употребление каши, большого количества хлеба) может приводить к симптомам кишечного расстройства. При полном отсутствии ферментов формируется нарушение переваривания любого объёма питания с глютеном. В основе данной теории лежит генетический дефект, передаваемый по наследству, от родителей к детям, из-за которого ферменты не синтезируются в кишечнике. Избыток глютена в кишечнике, не подвергающийся перевариванию, в ходе метаболизма образует промежуточные соединения, которые повреждают кишечную стенку, формируя прогрессирующую атрофию ворсинок.

Связь с иммунитетом и питанием

Энтеропатия данного типа развивается по мере того, как питание ребёнка расширяется, и антигенная нагрузка на иммунную систему резко возрастет. В связи с этим возникли мысли о том, что в генезе целиакии могут играть роль и иммунные механизмы. Поэтому второй теорией, которая также активно рассматривается как вариант развития болезни, является формирование патологических иммунных реакций. Они возникают в кишечнике в ответ на проникновение в него питания, богатого данным белком. Пища, богатая глютеном, обладает для организма предрасположенных детей и взрослых высокой аллергенностью, что приводит к формированию иммунных комплексов глютена особыми соединениями (антителами), которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение чужеродного белка. Образованные комплексы из глютена с антителами обладают повреждающим действием на стенки кишки, что приводит к формированию диареи и недомогания, запускает всю цепь неприятных симптомов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!
Опубликовано 09.03.2018 14:54, обновлено 17.04.2020 18:35
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014
Пищевая аллергия к глютену. Современная диетотерапия / Алексеева А.А., Намазова-Баранова Л.С., Макарова С.Г., Вишнёва Е.А., Левина Ю.Г., Томилова А.Ю., Вознесенская Н.И. // Вопросы современной педиатрии 2014 Т. 13 №5

Читайте также

Новогодние рецепты: лимонный торт без глютена на оливковом масле
Наш рецепт-трансформер позволяет приготовить бисквит для тех, кто вынужден отказаться от продуктов с клейковиной или глютеном.
Постные рецепты с киноа: без глютена
MedAboutMe предлагает оригинальные рецепт постных блюд из сезонных овощей с киноа, которые безопасны для пациентов с непереносимостью глютена или аллергией на клейковину.
Праздничная выпечка без глютена: имбирный кекс
Этот имбирный кекс готовится из полезных ингридиентов, таких как кокосовое масло, льняное семя, тыквенное пюре.
13 неочевидных продуктов, содержащих глютен
Отказываться от глютена сегодня модно, но… чревато для здоровья. Кому нужна безглютеновая диета, а кому показано разнообразие?
Принципы питания при непереносимости глютена: рекомендации диетолога
То, что некоторые люди отказываются от хлеба и выпечки, уже не вызывает удивления: они довольно калорийны, поэтому фанаты всевозможных диет стараются их ограничить. Но есть категория людей, которые вынуждены отказаться от этих продуктов из-за непереносимости растительного белка – глютена. 
7 продуктов питания, в которых прячется глютен
Узнайте, какие пищевые продукты содержат компоненты, опасные для пациентов с аллергией на глютен или пищевой непереносимостью клейковины.