Рак пищевода — это болезнь, занимающая восьмое место по частоте встречаемости среди всех злокачественных новообразований. Как показывает статистика, ежегодно во всем мире регистрируется 455,8 тыс. новых случаев данной патологии. При этом мужчины практически в три раза чаще женщин сталкиваются с таким патологическим состоянием. Что же это за заболевание — онкология пищевода? Данная болезнь характеризуется образованием в просвете пищевода злокачественной опухоли, происходящей из атипичных клеток эпителия. В этой статье мы рассмотрим симптомы и методы лечения такого вида рака.
Как проявляется рак пищевода?
В подавляющем большинстве случаев онкология пищевода на протяжении длительного времени не сопровождается какими-либо клиническими признаками. Первые симптомы, как правило, возникают уже при значительных размерах опухоли.
Наиболее распространенной жалобой является затруднение проглатывания пищи. Из-за трудностей с глотанием больной человек старается употреблять жидкую еду, так как твердые продукты питания «застревают в горле комком».
По мере прогрессирования злокачественного процесса присоединяются жалобы на болезненность за грудиной, в области глотки. Болевой синдром может иррадиировать в лопатки. В результате нарушения продвижения пищи нередко возникают приступы рвоты. На фоне недостаточного питания масса тела пациента снижается.
Достаточно часто при раке пищевода наблюдается такой симптом, как практически постоянный непродуктивный кашель. При распаде опухоли при кашле и рвоте может выделяться кровь.
В результате раковой интоксикации клиническая картина дополняется повышением температуры тела, слабостью и недомоганием.
Методы лечения при онкологии пищевода
Выбор тактики лечения, прежде всего, будет определяться стадией и распространенностью злокачественного процесса, наличием метастаз.
Первоочередной метод медицинской помощи — это хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой удаление пораженной части пищевода (при необходимости вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами). После этого проводится пластика пищевода.
В том случае, если опухоль в силу каких-либо причин не удается полностью удалить, осуществляется ее иссечение, направленное на восстановление проходимости пищевода.
В пред- и постоперационном периоде может назначаться химиотерапевтическое лечение. При необходимости план лечения дополняется лучевой или фотодинамической терапией.
В 2019 году ученые из Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что на поздних стадиях злокачественного поражения пищевода основным методом лечения является паллиативная химио- или химиолучевая терапия.
Прогноз при данном заболевании будет определяться тем, на какой именно стадии был диагностирован рак, возможно ли провести хирургическое вмешательство. Как показывают наблюдения, при неоперированной опухоли выживаемость составляет не более 5%.
