Описторхоз — это паразитарная инфекция, развивающаяся под воздействием плоских червей (печеночных сосальщиков), при которой поражаются желчные протоки печени, поджелудочная железа. Человек заражается гельминтами при употреблении в пищу инфицированной рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. В этой статье мы поговорим о симптомах заболевания, описторхозе с точки зрения диагностики и прогноза.
Симптомы, сопутствующие описторхозу
Развитие описторхоза начинается с острой стадии. В зависимости от количества попавших в организм паразитов, уровня иммунной защиты и ряда других факторов данная болезнь может иметь легкое, среднетяжелое или тяжелое течение.
Продолжительность инкубационного периода составляет от двух до четырех недель. Клиническая картина включает в себя такие симптомы, как:
- Лихорадка;
- Боли в животе;
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- Расстройство стула в виде диареи;
- Мышечная и суставная болезненность;
- Уртикарные высыпания на поверхности кожных покровов;
- Гепатоспленомегалия.
Принято выделять четыре тяжелые формы описторхоза:
- Тифоподобную;
- Гепатохолангитическую;
- Гастроэнтероколитическую;
- Респираторную.
При тифоподобной форме возникают жалобы на полиморфные высыпания, высокую температуру тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов, диспепсические расстройства. Гепатохолангитическая форма характеризуется желтухой, увеличением печени и селезенки в размерах, болью в животе. При гастроэнтероколитической форме на первое место выходят признаки воспалительного поражения желудка и кишечника. Респираторная форма сопровождается воспалением трахеи, бронхов, легких.
Затем наступает хроническая стадия. Хроническая стадия описторхоза проявляется астеновегетативным синдромом, симптомами, характерными для желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей, воспаления желчного пузыря и желчных протоков, хронического воспалительного процесса в области поджелудочной железы и так далее.
Методы диагностики
Диагностика начинается с биохимического анализа крови. При этом выявляются высокие уровни билирубина, амилазы и липазы. В ходе инструментальных исследований, например, фиброгастродуоденоскопии или холецистографии, выявляются признаки воспалительного поражения желудка, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и так далее.
В 2019 году были опубликованы результаты работы ученых из Красноярской государственной медицинской академии. Цель исследования заключалась в оценке иммунного статуса в зависимости от функционирования гепатобилиарной системы в ответ на длительное присутствие паразита при хроническом описторхозе. В результате было установлено, что у больных хроническим описторхозом с клиникой поражения органов гепатобилиарной системы выявляются существенные изменения иммунологических показателей клеточного и гуморального звена иммунитета.
Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование испражнений и содержимого двенадцатиперстной кишки. Иногда прибегают к помощи иммуноферментного анализа.
Прогноз при описторхозе
При легком и среднетяжелом течении данного заболевания прогноз, как правило, благоприятный. Тяжелые формы описторхоза нередко сопровождаются развитием ряда крайне неблагоприятных осложнений.
