Хронический лимфолейкоз это опухолевое злокачественное заболевание лимфатической системы, при котором в крови и внутренних органах накапливаются атипичные В-лимфоциты. Как показывает статистика, наибольшее количество случаев этой болезни выявляется в возрастном диапазоне от 50 до 70 лет. Мужчины в несколько большей степени, нежели женщины, подвержены развитию данного патологического состояния. В этой статье мы поговорим о клинических проявлениях хронического лимфолейкоза, лечении.
Клиническая картина при хроническим лимфолейкозе
На ранних стадиях данное заболевание, как правило, не сопровождается какими-либо клиническими признаками и обнаруживается случайно по результатам лабораторного обследования. При хроническом лимфолейкозе в общем анализе крови обнаруживается значительное возрастание уровня лимфоцитов, тогда как тромбоцитарные и эритроцитарные клетки остаются в норме.
Первоочередным клиническим признаком, как правило, становится сохраняющаяся на протяжении длительного времени лимфаденопатия. Нередко дополнительно определяется гепатоспленомегалия.
Сначала в большинстве случаев затрагиваются лимфатические узлы, располагающиеся в области шеи и подмышечных впадин. Они увеличены в размерах, безболезненны при пальпации, имеют плотноэластическую консистенцию, не спаяны с окружающими тканями. Размеры лимфатических узлов при данном патологическом состоянии могут доходить до пяти и более сантиметров в диаметре.
Такие пациенты предъявляют жалобы на слабость и быструю утомляемость. На поздних этапах клиническая картина дополняется беспричинным на первый взгляд снижением веса, сохраняющейся на протяжении длительного времени субфебрильной лихорадкой.
При данном заболевании часто развиваются инфекционно-воспалительные процессы со стороны различных внутренних органов, например, пневмония, плеврит или цистит. В 2020 году ученые из Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания провели исследование, по результатам которого было установлено, что присоединение специфического лимфопролиферативного плеврита является неблагоприятным прогностическим фактором для больных хроническим лимфолейкозом.
Лечение хронического лимфолейкоза
Если хронический лимфолейкоз был обнаружен на ранних стадиях, рекомендуется наблюдательная тактика с периодическими обследованиями раз в три или четыре месяца.
Если количество лейкоцитов в течение полугода увеличилось в два и более раза, начинается активное лечение. Первоочередным методом борьбы с таким заболеванием является химиотерапия. Выбор конкретной химиотерапевтической схемы осуществляется индивидуально.
При отсутствии эффекта от химиотерапевтического лечения могут назначаться ударные дозы глюкокортикостероидов. Кроме этого, может решаться вопрос о пересадке костного мозга. Людям старшего возраста, а также лицам с тяжелыми сопутствующими болезнями трансплантация костного мозга и интенсивное химиотерапевтическое лечение могут быть противопоказаны, в связи с чем назначается однокомпонентная химиотерапия.
