Острый аппендицит (МКБ 10 – К35) у беременных: симптомы

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Острым аппендицитом (МКБ 10 – К35) при беременности называется патологическое состояние, при котором во время вынашивания ребёнка, в процессе родов или в раннем послеродовом периоде возникает острое воспаление червеобразного отростка. Клиническая картина при данном заболевании будет несколько отличаться от симптомов, возникающих у небеременных женщин. Первоочередными моментами для благоприятного прогноза являются своевременная диагностика и удаление воспаленного червеобразного отростка.  

Выбираем минеральную воду для всей семьи: что подойдёт родителям и детям?

Как правильно выбрать минеральную воду для всей семьи: какая вода подойдет для  взрослых и детей?

Симптомы острого аппендицита (МКБ 10 – К35) при беременности

Симптомы острого аппендицита (МКБ 10 – К35) при беременности

На ранних сроках гестации острый аппендицит сопровождается практически такими же симптомами, как и у небеременных женщин. Пациентка обращает внимание на внезапное возникновение боли, преимущественно локализованной в правой подвздошной области. Болевой синдром выражен крайне интенсивно, присутствует постоянно или возникает по типу приступов. Зачастую клиническая картина дополняется тошнотой и рвотой, вздутием живота, проблемами со стулом. Как правило, отмечается повышение температуры тела.

Как известно, во втором и третьем триместре червеобразный отросток смещается выше. За счет этого болевой синдром определяется не в правой подвздошной области, а ближе к правому подреберью. Чаще всего боль имеет умеренный характер и не вызывает у пациенток серьезного беспокойства. Температура тела повышается до субфебрильных значений, могут наблюдаться тошнота и однократные или двукратные эпизоды рвоты. Стоит заметить, что в подавляющем большинстве случаев данное заболевание на поздних сроках беременности сопровождается нетипичными клиническими проявлениями.

Воспаление червеобразного отростка во время родов диагностируется нечасто и имеет достаточно неблагоприятный прогноз. Распознать болевой синдром из-за наличия схваток чаще всего не удается. Заподозрить аппендицит можно на основании того, что боль в правой половине живота не стихает даже между схватками.  

Возможные осложнения

При несвоевременном оказании медицинской помощи острый аппендицит может стать причиной вторичного воспаления брюшины и последующего септического шока. Кроме этого, данное заболевание нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам.

После удаления червеобразного отростка возникает риск возникновения преждевременной отслойки плаценты, инфекционного воспаления плодных оболочек и амниотической жидкости, гипоксии плода и еще ряда крайне серьезных осложнений.

Методы диагностики

Методы диагностики

Диагностика начинается с объективного осмотра в совокупности с пальпацией живота. Общий анализ крови малоинформативен при диагностике острого аппендицита во время беременности. Наиболее доступным инструментальным методом является ультразвуковое исследование. Примерно до 16-18 недели беременности может решаться вопрос о проведении диагностической лапароскопии.

В 2014 году были опубликованы результаты работы ученых г. Уфа. Целью исследования являлось ретроспективное изучение клинико-морфологических особенностей острого аппендицита при беременности. В результате удалось установить, что применение шкалы Альварадо позволяет улучшить диагностику острого аппендицита у беременных.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Выбираем минеральную воду для всей семьи: что подойдёт родителям и детям?

Как правильно выбрать минеральную воду для всей семьи: какая вода подойдет для  взрослых и детей?

Удаление желчного пузыря: показания, рекомендации после

В каких случаях может понадобиться проведение холецистэктомии?

Новое слово в профилактике кариеса и воспаления десен – ирригаторы

Современные предметы ухода за полость рта – ирригаторы. Эффективность ирригаторов в лечении воспаления десен и профилактике кариеса.

Как сделать кожу рук мягкой?

Мягкая кожа рук – мечта всех женщин. Какие косметические средства помогут воплотить ее в реальность?

Зубная нить vs ирригатор: дополнительные предметы ухода за зубами

Зубная нить или ирригатор: что эффективнее в лечении воспаления десен, советы стоматолога.
Опубликовано 28.02.2020 11:47, обновлено 17.04.2020 18:00
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Клинико-морфологические особенности острого аппендицита у беременных / Хасанов А. Г., Янбарисова Э. В., Бадретдинова Ф. Ф. // Медицинский вестник Башкортостана 2014 Т.9. №5.
Беременность и острый аппендицит / Стрижаков А. Н. // М.: Издательский дом «Династия» 2010

Читайте также

Аппендицит у беременных: опасность для малыша
Что должна знать каждая беременная об остром аппендиците? Только правильные и срочные действия женщины и докторов уменьшат существующие риски.
Аппендицит при беременности
Аппендицит у беременных женщин по характеру проявлений может напоминать признаки токсикоза или других, характерных для периода вынашивания, состояний.
Аппендицит во время беременности
К сожалению, аппендицит при беременности не такое уж редкое явление. Очень важно организовать особые условия послеоперационного ухода, чтобы максимально обезопасить ребенка.
Как боль при аппендиците во время беременности не спутать с аналогичными симптомами других болезней: памятка
Беременность нередко провоцирует развитие самых разных заболеваний. Это касается и острого аппендицита. Статистика показывает, что у беременных аппендикс воспаляется заметно чаще, чем у прочих женщин. Почему так происходит?
Можно ли вылечить аппендицит без операции?
Зачем аппендицит пытаются лечить лекарствами? Важность аппендикса и эффективность лекарственной терапии.
Аппендицит при беременности: причины, симптомы, лечение
Особенная опасность острого аппендицита при беременности заключается в схожести его признаков с проявлениями, характерными для периода вынашивания.