От первого лица. Последствия гипертонии

Статью проверил эксперт
Голубев Михаил Аркадьевич

Продолжение. Начало: От первого лица. Интервью с врачом-кардиологом, доктором медицинских наук В.А.Диденко


Владимир Андреевич, скажите несколько слов о таких грозных последствиях артериальной гипертонии (АГ) как инсульт и инфаркт миокарда.

Непосредственным осложнением АГ является геморрагический инсульт. Собственно, по количеству геморрагических инсультов судят о том, насколько эффективно лечится артериальная гипертония. Если в популяции это приносит эффект, то количество геморрагических инсультов резко снижается. И наоборот.

Опосредованным последствием АГ являются ишемический инсульт и  инфаркт миокарда, провоцируемые атеросклерозом. Однако в этом случае механизм их развития более сложный. Есть исследования, которые показывают, что если удается снизить показания артериального давления до нормы (140/90), то количество геморрагических инсультов снижается примерно раза в два.

О чем следует помнить и беспокоиться человеку с АГ?

В свое время в США было открыто «правило 3-х половинок»: половина больных АГ не знают о том, что больны ею, половина знает и лечится, а из той половины, что лечится, половина делает это неправильно. И лишь 1/8 гипертоников лечится правильно!

О том, что при высоком давлении болит голова, знают почти все. Но, увы, это не всегда так. Бывает, что и при критических значениях головной боли не возникает, хотя изнашиваемость сосудов у таких больных равносильна тем, у которых присутствует болевой синдром. Поэтому, если человек знает о том, что у одного из его родителей артериальная гипертония, то лет с 30 ему рекомендуется ежедневно мерить артериальное давление. А уж с 40 — в обязательном порядке!

Если регулярно выявляется уровень давления выше 140/90, то, конечно, этот факт должен насторожить его самого или — его родственников. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который отправит больного на ЭКГ-исследование, исследование глазного дна, анализ мочи. Если результаты свидетельствуют о том, что имеются изменения в сосудах головного мозга и глазного дна, а также в почках, то в таком случае следует начинать постоянную терапию артериальной гипертонии. Даже если у больного нет стабильной АГ, а выявляются эпизодические подъемы давления, то это является поводом к изменению образа жизни. Если есть избыточный вес — надо похудеть, при наличии гиподинамии — увеличить объем движений, попытаться избегать стрессов, и, конечно, бросить курить!

Опубликовано 2014-06-19 15:47:30, обновлено 2019-12-13 11:22:47
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто 2015
Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт 2014

Читайте также

От первого лица. Интервью с врачом-кардиологом, доктором медицинских наук В.А.Диденко

Наша редакция начинает серию публикаций рубрики «От первого лица», в которой мы будем знакомить вас с мнениями опытных специалистов о наиболее распространенных заболеваниях человечества.

Доктор, дайте что-нибудь от давления…

Артерии, словно трубы, пронизывают наш организм, неся с кровью в ткани и органы кислород, питательные вещества, витамины и гормоны. А чтобы этот процесс был непрерывным и быстрым, в артериях должно создаваться определенное давление.

Артериальная гипертензия: современные методы диагностики и лечения
Как это не парадоксально, но повышение давление, особенно начальных этапах развития заболевания, может протекать практически бессимптомно. Порой первые проявления гипертензии не воспринимаются всерьез – головная боль, слабость часто расцениваются, как признаки переутомления.
Гипертония нещадно давит изнутри

В папирусе Эберса описано 450 болезней, и отдельная глава посвящена работе сердца, кровеносных сосудов и давлению… Речь идет об артериальном давлении, для краткости будем его называть просто давлением, потому что в медицине определяются давление внутриглазное, внутричерепное и т. д. Поговорим об артериальной гипертензии.

Как пережить инфаркт: советы врача

Инфаркт миокарда — острое проявление Ишемической Болезни Сердца (ИБС). В основе ИБС лежит сужение просвета коронарных сосудов, тех, которые отвечают за кровоснабжение и кровообращение непосредственно в самом сердце.