28.06.2019 1316

Озена: как побороть зловонный насморк

Автор - врач общей практики

Машевич Евгения Александровна

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Насморк является одним из самых распространенных симптомов. Но что же делать, если он сопровождается появлением неприятного запаха? Этот недуг называется озена: он известен нам с давних времен. Исследователи утверждают, что описания этой болезни встречались в египетских и индусских манускриптах, которые были написаны еще за тысячу лет до нашей эры. На сегодняшний день патология встречается довольно редко, но приносит человеку существенный дискомфорт. Самостоятельно вылечить озену довольно сложно: гораздо проще записаться к врачу​ (по телефону ​или через интернет), пройти все необходимые обследования и получить рекомендации.

Озена: что представляет собой зловонный насморк?

Озена (более известная как зловонный насморк) представляет собой прогрессирующее заболевание атрофической природы, которое поражает слизистую оболочку, хрящевые и костные структуры полости носа. Типичным симптомом болезни является появление неприятного запаха и плотных корок на поверхности слизистой. Известно, что чаще всего возникает зловонный насморк у взрослых людей в возрасте от 45 до 55 лет. Женщины сталкиваются с недугом в несколько раз чаще представителей сильного пола.

Существует несколько основных факторов, увеличивающих вероятность развития недуга: травмы костей лицевого черепа, повреждение сосудисто-нервных сплетений (в особенности тройничного нерва), перенесенные инфекционные заболевания, неблагоприятные социально-бытовые условия, нарушение правил личной гигиены и наличие вредных привычек. Основная причина появления зловонного насморка на сегодняшний день неизвестна. Специалисты предлагают для рассмотрения несколько теорий:

  • анатомическая (слишком широкие и глубокие носовые ходы, недоразвитые придаточные пазухи);
  • инфекционная (в результате перенесенных инфекционных заболеваний);
  • очаговая (при наличии патологического процесса в пазухах носа);
  • наследственная (предполагается, что существует некая генетическая предрасположенность к появлению недуга);
  • нейрогенная (при нарушении иннервации носовой полости);
  • эндокринная (связана с изменением гормонального фона во время беременности или в период климакса).

Зловонный насморк у взрослых: симптомы

Зловонный насморк у взрослых: симптомы

В своем развитии зловонный насморк проходит три основных стадии: начальную, разгара и реконвалесценции, каждая из которых имеет свои особенности. Начальная стадия сопровождается появлением слизистого отделяемого из полости носа, которое имеет вязкую консистенцию. Постепенно возникает неприятный, гнилостный запах. Пациенты жалуются на интенсивные головные боли, повышенную утомляемость и нарушения сна, потерю аппетита. На начальной стадии прогрессирование заболевания невозможно остановить: в этом случае не поможет ни ингаляция, ни даже хирургическое лечение. Результатом патологического процесса становится образование твердых корок на поверхности слизистой оболочки носа, которые довольно тяжело удаляются.

Для стадии разгара зловонного насморка у взрослых характерно ухудшение состояния пациента. Больной предъявляет жалобы на одышку, выраженное затруднение дыхания, наличие постоянных густых выделений из полости носа. Неприятный запах становится настолько сильным, что его начинают чувствовать окружающие. Также отмечается снижение вкусовой чувствительности, полностью пропадает обоняние. Нередко возникают носовые кровотечения.

Особенностью озены является способность к самопроизвольному излечению в 5-10% случаев. Прекращают формироваться корки в носу, уменьшается количество выделений. Однако недуг не проходит бесследно: в течение долгих лет стойко сохраняются атрофические изменения слизистой оболочки и постоянная сухость (с этим поможет справиться ингаляция).

Синусит и другие возможные осложнения

Озена нередко сопровождается присоединением воспалительных заболеваний лор-органов, в число которых входят синусит, ларингит, фарингит, а также евстахиит и средний отит. Среди отдаленных осложнений наиболее характерно развитие пневмонии, бронхита и невралгии тройничного нерва. Сравнительно редко встречается менингит. Возможно также развитие психастенических осложнений озены: депрессии, снижения памяти, апатии. Из-за постоянного проглатывания гнойных корочек могут возникать осложнения со стороны пищеварительной системы: метеоризм, гастрит или запоры.

Диагностика: когда нужно записаться к врачу​

Диагностика: когда нужно записаться к врачу​

Дифференцировать зловонный насморк приходится с хроническим ринитом: на начальной стадии это довольно непростая задача. Необходимо записаться к врачу (по телефону​ доступна лишь первичная консультация), чтобы пройти обследование. Для начала специалист проводит риноскопию: обнаруживаются расширенные носовые ходы, атрофические изменения слизистой оболочки, грязно-серые или желтоватые корки. Микроскопическое исследование слизистой полости носа выявляет замещение реснитчатого эпителия (который обеспечивает первичную преграду для всех патогенных микроорганизмов) цилиндрическим. В отдельных случаях можно обнаружить атрофические изменения и в стенке глотки.

Также широко используется рентгеновское исследование черепа и параназальных пазух. С его помощью можно обнаружить изменения костной структуры носа и пазух. Чтобы выявить микроорганизмы, вызвавшие зловонный насморк, назначается бактериологический посев мазка из носовой полости.

Ингаляция и другие варианты лечения

Местная терапия заболевания включает использование ингаляций и регулярных промываний назальной полости растворами антисептиков. Для размягчения и удаления корочек применяют касторовое масло. Широко используются и физиотерапевтические методики: лазерная терапия, электрофорез, ультрафиолетовое облучение.

Зловонный насморк у взрослых также может быть вылечен с помощью хирургического вмешательства. В современной отоларинг