Зубочистка — это не просто деревянная палочка с заостренным концом, это предмет дополнительной гигиены полости рта с большой историей и вкладом в различные отрасли жизни и даже культуру. Но многие стоматологи настороженно относятся к зубочисткам, указывают на их возможный вред и потенциальную опасность. Если возникла необходимость в их использовании, то нужно позаботиться о записи на прием к стоматологу. MedAboutme изучил зубочистки со всех сторон, узнал о рисках и возможных последствиях их неправильного применения.
Виды зубочисток
Даже в самых дорогих ресторанах на столе имеется соль, перец и зубочистки. После трапезы многие, не задумываясь, тянутся за деревянной палочкой. Для некоторых это часть стиля, привычка. Достаточно вспомнить нескольких брутальных красавцев с зубочисткой во рту, от которых млеют многие женщины: киногерои Сильвестра Сталлоне, Микки Рурка, Райана Гослинга и др.
Но мало кто задумывается, что зубочистки бывают разными и имеют обширную классификацию по материалу, форме, пропитке.
Деревянные
Деревянные — самый распространенный вид, для их изготовления используются разные породы дерева. В Японии имеется традиция подбирать материал для зубочистки в зависимости от времени года. Например, летом используют зубочистки из вишни, весной — ивы, а зимой и осенью — из каштана.
Пластмассовые
Среди пациентов не пользуются популярностью, да и стоматологи говорят об их отрицательных качествах. Пластмассовыми зубочистками оснащен складной нож офицера швейцарской армии.
Костяные
Самые дорогие зубочистки, пользуются ими редко, и в большей степени они позиционируются как украшения, амулеты. Археологи предполагают, что древние использовали чаще костяные зубочистки для очищения зубов. Материалом для их изготовления служили изогнутые челюсти пауков-птицеедов, кости мелких грызунов, птиц, иглы дикобраза.
Форма зубочисток
Одним из главных требований, предъявляемых зубочисткам, является точное анатомическое соответствие промежуткам между зубами. Каждый из нас уникален и индивидуален, поэтому зубочистки могут быть не только классической заостренной формы, но и треугольными, плоскими, круглыми.
Пропитка
Кончик зубочистки дополнительно пропитывается разными веществами: мятой — для дезодорации полости рта, гвоздичным маслом — для антисептического действия. Вариантов довольно много.
Выпускалась ограниченная серия зубочисток со вкусом виски, рома, коньяка и мартини. Кстати, пользовалась она популярностью в определенных кругах.
Факты о зубочистках
Зубочистки имеют настолько богатую историю, что Генри Петроски выпустил книгу «Зубочистка: технология и культура». В книге на 450 страницах (мелким шрифтом) была воссоздана история создания и развития зубочистки, особенности применения и вклад в культуру, историю и даже в военное дело.
Действительно, интересных фактов довольно много. Начать стоит с того, что по достоинству этот предмет был оценен еще неандертальцами, только технологии изготовления немного подкачали. При изучении черепов на зубах неандертальцев были обнаружены довольно глубокие борозды у основания коронки. Предполагается, что травмы были нанесены «зубочистками», для изготовления которых использовались кости животных и не только.
Упоминания об этом предмете гигиены есть и в Коране: молитва, которой предшествует очищение полости рта, считается более искренней и ценной.
О зубочистках можно найти также множество упоминаний в литературе, как у русских классиков, так и у зарубежных: Н. В. Гоголя, Шекспира, М. де Сервантеса и многих других.
Так почему же на фоне такой богатой истории применения зубочисток многие стоматологи говорят о возможном вреде их использования?
Требования к зубочисткам
Зубочистки относят к числу вторичных средств гигиены полости рта, и основное их предназначение — удаление остатков пищи из межзубных промежутков. Это единственное показание к применению. Требований, которые обеспечивают безопасность их использования, несколько больше:
- нетоксичный материал изготовления;
- абсолютная гладкость и отсутствие острых краев для профилактики травматизма;
- анатомическая форма, соответствующая межзубным промежуткам;
- одноразовое использование всегда (!), даже если речь идет о пластмассовых зубочистках.
В США выпускаются ювелирные зубочистки, выплавленные из драгоценных металлов и украшенные драгоценными и полудрагоценными камнями. Стоимость одного экземпляра начинается от 100 долларов. Сложно представить, что зубочистка будет одноразовой и использоваться по своему прямому назначению.
Запись на прием к стоматологу и использование зубочистки
В норме межзубные промежутки должны очищаться самостоятельно, достаточно лишь полоскания полости рта. Но все же с возрастом эмаль стирается, межзубные промежутки могут стать больше, а пища начинает скапливаться в этих пространствах.
Если зубочистка нужна постоянно и пища застревает, то это повод для записи на прием к врачу-стоматологу. Нередко инструментальный осмотр позволяет выявить скрытую кариозную полость, определить болезни десен, причем на ранних стадиях, когда лечение проходит относительно легко.
Неправильно установленные пломбы и коронки — также одна из причин того, что пища остается между зубами. Такая ситуация требует скорейшего вмешательства и лечения, иначе грозит развитием серьезных болезней зубов и десен.
Как ни странно, но этот факт стоматологи относят к плюсам применения зубочисток, ведь внимательные и ответственные пациенты своевременно приходят на прием и начинают лечение, не допуская развития осложнений.
Вред от использования зубочисток
Весь возможный вред, связанный с зубочистками, обоснован не только ошибками их применения, но и с использованием их в принципе. MedAboutme подчеркивает, что если есть необходимость в использования зубочистки, значит, нужна стоматологическая помощь, и это касается не только здоровья зубов, но и десен.
Травма десен
Ни одна зубочистка не способна удалить остатки пищи полноценно из межзубных промежутков и тем более зубодесневых карманов. К слову, если в них скапливается пища — это симптом пародонтита — коварного воспаления, связанного с подвижностью и последующей потерей зубов.
Постоянное механическое давление и, что хуже всего, травма десен только усугубляют воспаление, оно прогрессирует и переходит в агрессивные формы.
Скопление остатков пищи в патологическом кармане — это еще угроза развития кариеса корня, что нередко заканчивается удалением зуба, а если возможно лечение, то оно сложное и дорогостоящее.
Распространение инфекции
Зубочистка всегда должна быть одноразовой. Но даже это не всегда спасает от воспаления десен и развития стоматитов. Одной зубочисткой многие стараются очистить как можно большее количество межзубных промежутков: два, четыре, шесть зубов. За это время на ее поверхности оседает огромное количество бактерий, большая часть из которых условно-патогенные. И достаточно всего лишь одного неловкого движения — и целостность десны нарушена: начинается кровотечение. Но не это самое страшное. Травма открыла ворота для распространения инфекции. В итоге может формироваться локализованное воспаление десен или даже стоматит.
Занозы и повреждения десен
Как бы не была хорошо отполирована и заточена деревянная заготовка, под действием слюны и давления кончик зубочистки расходится на волокна. Даже при аккуратном обращении имеется вероятность нанесения травмы, мелкие кончики станут занозой в десне, что грозит последующим воспалением. Дерево в этом плане наиболее благоприятный материал, его остатки могут вымываться из полости рта и даже разлагаться под действием слюны и кислотной среды, ферментов. Опасен пластик! Заостренный кончик может надолго впиться в ткани десны и вызвать обширное, гнойное воспаление. Если часть пластмассовой зубочистки застряла у десневого края, то в отдаленной перспективе это может привести к клиновидному дефекту и кариесу.
Риски для здоровья
Согласно данным, в США ежегодно регистрируется около 8000 случаев травм, связанных с зубочистками. В России такая статистика не ведется, но случаи были и есть. Самый громкий случай произошел в январе 2019 года.
На страницах Daily Mail была опубликована статья о двадцатидевятилетнем жителе Китая. Он был госпитализирован в больницу с температурой 40º С, и во время обследования врачам удалось выявить воспалительный процесс в области сердца, а на рентгенограмме была обнаружена неестественная тень в правом легком.
В ходе операции хирурги обнаружили в одной из камер сердца зубочистку длиной в 6 см. Предположительно, «виновница» оказалась сначала в дыхательных путях, пронзила легкое, а после и сердце.
После операции пациент рассказал: чтобы не перепутать напитки в компании, на дно бокала была опущена зубочистка и, возможно, так она и попала в организм. Выяснилось, что она стала причиной длительных страданий: в течение нескольких лет Чжоу, а именно так зовут пациента, ходил по врачам, лечил воспаление легких. Докторам длительное время не удавалось установить причину такого состояния пациента, выставлялись разные диагнозы, но только когда зубочистка пронзила сердце, удалось выявить и устранить причину.
А есть ли польза?
Преимуществ использования зубочисток не так много. Иногда они действительно необходимы, особенно пациентам с наличием промежутков между зубами, если это индивидуальная анатомическая особенность. Но все же, учитывая обширный список возможных побочных эффектов и рисков, целесообразнее использовать альтернативные предметы гигиены: ершики, ирригаторы. Они безопасны и обеспечивают лучшее очищение полости рта. Нередко стоматологи назначают их в рамках комплексной терапии болезней десен, также они настоятельно рекомендованы пациентам с ортодонтическими и ортопедическими конструкциями в полости рта: брекетами, коронками и протезами большой протяженности.
