Поражение кожи при узловой эритеме

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Узловая эритема — это достаточно часто встречающаяся дерматологическая патология, при которой в сосудах, расположенных в коже, развивается воспалительный процесс. Если говорить более конкретно, то воспаление поражает сосудистые структуры, локализующиеся в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Наиболее часто специфические патологические очаги появляются в области нижних конечностей. В целом такое заболевание не несет серьезной угрозы для больного человека, однако оно становится причиной значительного снижения качества его жизни.

Впервые узловая эритема как самостоятельная нозологическая единица была выделена в тысяча восемьсот седьмом году Р. Вилланом. Однако в последующем был проведен ряд исследований, в ходе которых удалось доказать, что данная болезнь относится к группе аллергических васкулитов. В настоящее время точных сведений о распространенности этого патологического процесса нет. Известно только лишь, что на территории Великобритании выявляется от двух до четырех случаев на тысячу населения. Наиболее часто кожа поражается такой патологией в возрастном диапазоне от двадцати до тридцати лет. При этом женщины страдают от нее в несколько раз чаще мужчин.

В основе возникновения узловой эритемы лежат различные аллергические реакции, развивающиеся в организме. Основным фактором, приводящим к запуску таких реакций, являются инфекционные агенты. Чаще всего появлению на коже специфических патологических очагов предшествует перенесенная стрептококковая инфекция. При этом совсем не важно, где первично локализовался воспалительный процесс, вызванный стрептококками. Помимо этого, нередко узловая эритема бывает спровоцирована микобактериями туберкулеза. Несколько реже свою роль в формировании данного заболевания играют хламидии, иерсинии и грибы, относящиеся к роду Trichophyton.

Иногда аллергическое поражение сосудов, располагающихся в дерме и гиподерме, бывает обусловлено приемом определенных видов лекарственных препаратов. Чаще всего — это антибактериальные средства, йодид калия и различные препараты, относящиеся к сульфаниламидной группе. В некоторых случаях развитию этой болезни предшествует вакцинация.

Узловая эритема далеко не всегда является следствием перенесенного инфекционного заболевания. Нередко ее провоцируют и неинфекционные патологии. В качестве примера можно привести саркоидоз, различные воспалительные процессы со стороны кишечника, а также злокачественные новообразования. Было зафиксировано достаточно много случаев, когда кожа страдала от этого состояния на фоне беременности. К другим предрасполагающим факторам относятся разнообразные проблемы с сосудами и предрасположенность к аллергическим реакциям. У многих людей с узловой эритемой имеются близкие родственники, страдающие от аналогичной проблемы.

Данный патологический процесс делится на первичную и вторичную формы. При первичной форме выявить какое-либо основное заболевание, которое спровоцировало поражение сосудов, не удается. Вторичная форма устанавливается в том случае, если четко прослеживается взаимосвязь между основной патологией и возникшими кожными проявлениями.

Кроме этого, в зависимости от характера своего течения узловая эритема бывает острой, подострой и хронической. При остром процессе кожа быстро покрывается специфическими очагами. При этом в обязательном порядке присутствует общий интоксикационный синдром. Подострый вариант течения сопровождается менее активными воспалительными проявлениями. При хроническом варианте заболевание протекает длительно и упорно. Отмечается периодическое чередование ремиссий и обострений.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Симптомы, указывающие на узловую эритему

Симптомы, указывающие на узловую эритему

Основным симптомом, характерным для узловой эритемы, является плотный, глубоко залегающий узел. Он может составлять в диаметре от пяти миллиметров до пяти сантиметров. Такой узел возвышается над поверхностью кожных покровов, а также сопровождается выраженной гиперемией и отеком. Интересно то, что на первых порах узловые элементы достаточно быстро увеличиваются в размерах, а затем резко перестает расти. Как правило, присутствует болевой синдром, имеющий различную степень выраженности. Примерно через четыре или пять дней происходит разрешение узла, что сопровождается сменой его окраски на синюшный, а затем желтоватый цвет.

Как мы уже говорили, наиболее часто в патологический процесс вовлекаются нижние конечности, а именно голени. Чаще всего узлы располагаются симметрично, однако они могут быть и единичными. Нередко присутствуют симптомы, указывающие на общую интоксикацию организма. К ним относятся повышение температуры тела, снижение аппетита, общее недомогание и так далее. У большого количества пациентов клиническая картина дополняется воспалительными изменениями в суставах.

В среднем симптомы полностью стихают через две или три недели. На месте узлов остаются очаги шелушения и поствоспалительной гиперпигментации.

Диагностика болезни

Как правило, диагностика узловой эритемы, прежде всего, основывается на сопутствующей клинической картине. Дополнительно проводятся исследования, направленные на обнаружение в организме инфекции. Назначаются обследования сосудов и других внутренних органов для определения сопутствующих патологий. В сомнительных случаях может применяться биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием.

Лечение кожи и методы профилактики

Лечение кожи и методы профилактики

Лечение этой болезни основывается на том, какой фактор ее спровоцировал. При наличии в организме инфекционных очагов, назначаются антибактериальные препараты. Кроме этого, могут использоваться антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, топические глюкокортикостероиды, сосудистые средства и так далее. Широко назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

Говорит о профилактике узловой эритемы достаточно сложно. Необходимо своевременно лечить возникающие инфекции и избегать приема лекарственных средств, на которые имеется повышенная чувствительность.

Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Микологическое исследование
1200 руб.
Прием врача-дерматолога
4300 руб.
Цитологическая диагностика
3300 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Бакпосев с определением чувствительности
2300 руб.
Биопсия кожи (панч-биопсия)
6200 руб.
Прием дерматолога первичный
4100 руб.
Анализ на микоплазменную инфекцию
720 руб.
Диагностика гепатитов B и C
1250 руб.
Тест на ВИЧ
580 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Анализ крови на специфические IgE
1350 руб.
Дерматоскопия (1 элемент)
1450 руб.
Анализ на сифилис
700 руб.
ПЦР-диагностика хламидий
550 руб.
Тест на ВИЧ
600 руб.
Семейный доктор
+7 495 001-48-65
22 филиала
Микроскопическое исследование на патогенные грибы
950 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Анализ крови на аллергены (1 показатель)
950 руб.
Дерматоскопия (1 элемент)
1100 руб.
Консультация дерматолога первичная
3250 руб.
Удаление доброкачественного новообразования
2900 руб.
Фототерапия (1 сеанс)
1200 руб.
Анализ на гепатиты B и C
1100 руб.
Консультация венеролога
1700 руб.
Мазок на флору
450 руб.
Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Мазок на флору
500 руб.
Прием венеролога
1800 руб.
«Мать и дитя»
+7 495 885-66-42
23 филиала
Анализ крови на сифилис
850 руб.
Микоплазма/уреаплазма (ПЦР)
850 руб.
Микроскопия мазка
650 руб.
Посев с антибиотикограммой
2000 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала
Анализ на маркеры гепатитов
1500 руб.
Экспресс-тест на ВИЧ
650 руб.

Читайте также

Эритема узловая: причины, симптомы
Узловая эритема: почему развивается воспаление состудов и кто в группе риска?
Причины развития и признаки узловой эритемы
Узловая эритема — что это за заболевание?
Покраснения на коже: виды эритем
Иногда лишь взглянув на характерное покраснение на коже, врач может поставить диагноз. Почему же появляются красные пятна и какими они бывают?
Особенности проявлений аллергии на антибиотики и другие таблетки
Нередко антибиотики ли иные таблетки, которые принимают для терапии патологий, могут давать аллергию.
Сыпь у ребенка: инфекция, аллергия, потница?
Появление сыпи на коже у детей – это всегда причина для беспокойства их родителей, особенно если причина не ясна.
Эритематозно-буллезная рожа
Особенностью эритематозно-буллезной рожи является образование пузырьков на кожном покрове. Это не самая тяжелая форма болезни и она достаточно легко поддается лечению.
Опубликовано 13.07.2018 17:18, обновлено 19.08.2021 21:26
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Узловатая эритема: современные аспекты / Белов Б.С., Егорова О.Н., Карпова Ю.А., Балабанова Р.М. // Научно-практическая ревматология 2010 №4
Узловатая эритема при синдроме лефгрена / Карпова Ю.А., Белов Б.С., Егорова О.Н., Савушкина Н.М., Глухова С.И., Раденска-Лоповок С.Г. // Клиницист 2016 Т. 10 №1
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?