В конце апреля 1986 года в Чернобыле при выполнении технического обслуживания четвертого реактора произошла ядерная катастрофа: взрыв был настолько сильным, что приборы для считывания уровней радиации зашкалило. Информация о случившемся была опубликована только через несколько дней, да и то в нескольких сухих строчках на второй-третьей полосе. Многие люди, живших поблизости, в майские праздники выходили на праздничные демонстрации, выезжали на природу, понятия не имея о том, какая невидимая опасность может угрожать их здоровью. Читайте в статье MedAboutMe о влиянии одной из наиболее серьезных техногенных катастроф на рост онкозаболеваемости.
Катастрофа, оставившая след
По официальным данным, 30 сотрудников погибли непосредственно в результате аварии — большинство от острой лучевой болезни. Трагедия на Чернобыльской атомной электростанции возникла из-за сочетания человеческой ошибки и недостатков конструкции реактора, что привело к внезапному взрывному выбросу большого количества радиоактивного материала в атмосферу за короткий период времени. Люди, жившие неподалеку, были эвакуированы только через день после события. К этому времени они уже подверглись воздействию ионизирующего излучения.
Аварию в Чернобыле часто сравнивают с аварий на АЭС в Фукусиме. Согласно Международной шкале ядерных событий катастрофам присвоен самый высокий уровень опасности.
Нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу способна высокая доза радиации, полученная за короткий промежуток времени.
В чем вред ионизации
Радиоактивное излучение не имеет запаха, его нельзя увидеть, услышать или измерить без специальных приспособлений — счетчика Гейгера. Наиболее актуальная проблема после воздействия ионизации, как следствие ядерной аварии — развитие опухолевых патологий.
Излучение, испускаемое радиоактивными йодом-131 и цезием-137, обладает способностью повреждения генетического материала — нити ДНК. Клетки выходят из под контроля иммунной системы, видоизменяются, начинают активно делиться и при этом избегают естественного механизма смерти. Так появляется рак. Наиболее чувствительны к ионизации щитовидная железа и красный костный мозг, отвечающий за кроветворение, соответственно эти структуры более прочих подвержены опухолевым процессам.
Человек постоянно подвергается воздействию низких уровней ионизирующего излучения: львиную долю «поставляет» радон — природный газ, залегающий в земной коре, часть поступает в организм с пищей и водой, часть — из космоса. Естественные механизмы адаптации позволяют переносить неизбежную лучевую нагрузку без каких-либо потерь и вреда для здоровья.
На Земле есть место — расположенный на побережье Каспийского моря иранский Рамсар, — где естественный радиационный фон превышает обычный в несколько десятков раз. Это связано с наличием множества горячих радоновых источников и произведенных с их использованием строительных материалов. Однако там опухолевая патология не возведена в ранг эпидемии, а смертность ниже, чем в других регионах планеты. Правда, количество хромосомных поломок у жителей Рамсара регистрируют чаще.
Опасны искусственно созданные высокие уровни радиации, которые человек может получить при нахождении на атомных электростанциях, работе, связанной с ядерной промышленностью. Под особым контролем медперсонал и врачи, выполняющие компьютерную томографию и другую рентгенодиагностику. По этой же причине для проведения КТ, МСКТ, ПЭТ-КТ требуются веские показания.
К серьезным последствиям техногенной катастрофы в Чернобыле относят длительный эмоциональный стресс, высокий уровень тревожности у населения, проживающего ранее в зоне отчуждения.
Риск возникновения рака после Чернобыля
В 2008 году Научный комитет Организации Объединенных Наций по воздействию атомной радиации проанализировал данные о вновь выявленных раковых заболеваниях в районах, пострадавших от Чернобыльской катастрофы. Выводы были представлены следующие: за исключением рака щитовидной железы у тех, кто подвергся воздействию в детстве, и лейкемии у спасателей и ликвидаторов, не было обнаружено заметного увеличения числа других видов опухолевых заболеваний. В заключении также было подчеркнуто, что лица, подвергшиеся ионизации в детском возрасте и работники аварийно-восстановительных служб имеют больший риск развития онкопатологии относительно среднепопуляционного. Остальным людям не нужно жить в страхе перед серьезными последствиями для здоровья из-за выброса радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС.
Ученым известно, что латентный период у радиационно-индуцированного рака щитовидной железы составляет около 10 лет, однако рост случаев патологии у детей в близких регионах наблюдался уже в 1987 году.
Интересные данные представлены в Журнале онкологических наук. Общий вывод: предположения о более высокой степени злокачественности и повышенной агрессивности новообразований у людей из районов, ранее загрязненных чернобыльскими осадками, необоснованны и могут привести к чрезмерному лечению. Некоторые случаи, классифицированные как агрессивный радиогенный рак, на самом деле являются запущенными (выявленными на поздней стадии) злокачественными неоплазиями.
Важно иметь в виду, что усиленное внимание к людям из группы риска и частые обследования могут привести к выявлению клинически незначимых форм рака щитовидной железы, не представляющих угрозы. В результате врачи выполняют хирургические вмешательства, сопряженные с возникновением осложнений и ухудшением качества жизни.
Если брать опыт Фукусимы, определить, с чем связан рост случаев опухолевой патологии щитовидной железы — с ионизирующим воздействием или массовым скринингом с использованием высококачественных ультразвуковых методов — пока не представляется возможным.
Радиация, фертильность и аномалии развития у детей
В Белоруссии или Украине, которые подверглись наибольшему воздействию радиоактивных осадков, не наблюдается четких изменений в распространенности аномалий при рождении, которые могли бы быть связаны с аварией в Припяти. Однако эти данные трудно интерпретировать, поскольку невозможно было собрать информацию для анализа в полном объеме. Таким образом, нет убедительных доказательств пагубного физического воздействия аварии на Чернобыльской АЭС на врожденные уродства у детей. Есть свидетельства косвенных эффектов — увеличение числа искусственных абортов из-за страха пороков развития у плода привело к сокращению общего числа рождений из-за возникшего стресса на фоне неопределенности и дефицита правдивой медицинской информации.
Доказанный факт: радиация негативно влияет на фертильность при условии высокой лучевой нагрузки. Это утверждение больше касается последствий радиотерапии при лечении рака яичников: речь идет о сфокусированном мощном облучении внутренних гонад. Для необратимой гибели функциональной ткани яичников при общем высоком радиационном фоне необходима доза, несовместимая с жизнью женщины.
Использованы фотоматериалы Unsplash
