Всем родителям в определенный момент кажется, что их дети растут слишком быстро. Но иногда у этого ощущения есть реальная медицинская подоплека. Это касается преждевременного полового созревания. На сегодняшний день врачи считают, что о такой проблеме стоит говорить в том случае, если вторичные половые признаки появляются у девочек до 8 лет и мальчиков до 9 лет. Такое нарушение требует к себе пристального внимания и адекватной своевременной коррекции.
Симптомы болезни у детей
Классические проявления аномально раннего полового развития включают в себя появление у ребёнка вторичных половых признаков, отличающихся в зависимости от пола. В частности, у девочек:
- увеличиваются молочные железы;
- начинают расти темные волоски в области лобка и подмышечных впадин;
- меняется форма тела. Гормоны приводят к тому, что жировая ткань активно откладывается на бедрах и в области таза, в результате чего фигура приобретает более женственные очертания.
У мальчиков такие симптомы включают в себя:
- увеличение размеров видимых половых органов;
- изменение функционального строения гортани, которое приводит к ломке голоса;
- появление волосяного покрова на лобке, а также в подмышечных впадинах;
- изменение формы тела. В частности, происходит более активное развитие верхнего плечевого пояса, также растет костная и мышечная масса.
Активное развитие преждевременных вторичных половых признаков сопровождается изменениями наружных, а также внутренних половых органов. В результате, у девочек могут начаться менструации, а у мальчиков, соответственно развивается сперматогенез и появляются поллюции.
Во всем виноваты гормоны
В целом, основная причина детского досрочного полового развития кроется в активном синтезе половых гормонов. Но такая проблема может провоцироваться самыми разными факторами. Врачи рассматривают отдельно истинное и ложное преждевременное половое развитие. Истинное может возникать из-за:
- идиопатических причин;
- церебральных нарушений, в частности, опухолевых поражений центральной нервной системы;
- некоторых врожденных синдромов;
- длительного воздействия гормонов — половых стероидов.
Что касается ложного преждевременного полового развития, то его причины отличаются в зависимости от пола пациента. У мальчиков подобное нарушение провоцируется:
- ХГЧ-секретирующими опухолями;
- новообразованиями яичек;
- новообразованиями надпочечников;
- врожденными сбоями в деятельности коры надпочечников.
У девочек ложное преждевременное половое развитие может возникать из-за:
- опухолевых новообразований яичников;
- новообразований надпочечиков;
- овариальных фолликулярных кист.
При ложном досрочном половом созревании в детском организме выявляют повышенное количество половых гормонов (женских либо мужских). Такие изменения не вызывают созревание половых желез, однако их избыток приводит к тому, что дети выглядят «взрослыми».
Что делать родителям: диагностика у врача
Обнаружив признаки преждевременного полового созревания у собственного ребёнка, нужно не паниковать, а в кратчайшие сроки обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Для начала необходимо проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом. Чтобы установить причину нарушения врач обычно проводит целый комплекс действий.
- Собирает анамнез, в том числе об особенностях течения беременности и родов, а также о наличии различных проблем со здоровьем у близких родственников.
- Внимательно осматривает ребёнка, обращая внимание на внешние симптомы досрочного полового созревания.
- Назначает проведение различных анализов крови — общего, биохимического, на уровень гормонов. Также может понадобиться выполнение функциональных проб и специфического генетического исследования.
- Назначает проведение разных исследований, в том числе, УЗИ половых органов и надпочечников, электроэнцефалографию, рентгенограмму кистей рук (для определения состояния костной ткани — так называемого костного возраста), МРТ и пр.
Дети с проблемой преждевременного полового развития могут быть отправлены на прием к разным узким специалистам. Только после постановки верного диагноза врач сможет подобрать правильную тактику лечения. Иногда терапия носит выжидательный характер, и доктор регулярно наблюдает за состоянием ребёнка и изменениями в его развитии. Также может понадобиться лекарственное лечение медикаментами и проведение хирургического вмешательства.
Как правило, преждевременное половое развитие успешно поддается коррекции. Однако в некоторых ситуациях маленьким пациентам приходится находиться на постоянной заместительной гормональной терапии.
Рост ребёнка и психологические проблемы
Многие родители, столкнувшись с преждевременным половым развитием у своих детей, переживают, как такое нарушение скажется на внешнем виде ребёнка и его психологическом состоянии. Особенно остро стоит проблема роста, так при раннем созревании дети начинают очень быстро расти, становясь на порядок выше сверстников. Однако если половые гормоны синтезируются в избытке, это может привести к быстрому закрытию зон роста, из-за чего ребёнок впоследствии может остаться низким. Предупредить подобное развитие событий можно только при своевременном визите к врачу и грамотном лечении, так как, если зоны роста уже закрылись, изменить ситуацию будет невозможно.
Что касается психологического комфорта, то аномально высокая секреция гормонов очень часто приводит к социальной дезадаптации детей. Ребёнок в такой ситуации:
- регулярно сталкивается с насмешками сверстников;
- постоянно ощущает свою непохожесть на других детей, что приводит к замкнутости, перепадам настроения, истерикам и агрессии;
- может впоследствии столкнуться с нарушением полового поведения.
Даже при успешной коррекции преждевременного полового развития очень важно оказать ребёнку грамотную психологическую поддержку. Справиться с этой задачей помогут квалифицированные психологи, но при этом родителям необходимо заручиться поддержкой близких людей и педагогов.
