Ежегодно в зимнее время появляются сообщения о новой надвигающейся эпидемии гриппа. Опасна эта инфекция для всех людей, не имеющих иммунитета к вирусу. Однако, дети, люди с ослабленным здоровьем, будущие мамы и пожилые — это особые категории. Для них грипп может быть серьезным испытанием, с развитием осложнений или очень тяжелым течением. Важно знать о причинах этой болезни как можно больше, чтобы эффективно защищаться от вируса, а также проводить активные профилактические мероприятия.
Грипп у детей
Ежегодно специалистами прогнозируется очередная эпидемия гриппа, особой респираторной инфекции, принимающей масштабы эпидемий и пандемий в силу своей высокой заразности и восприимчивости к ней детского населения. Прежде всего, грипп поражает верхние отделы респираторного тракта, а также дает общие проявления интоксикации с высокой лихорадкой, общим недомоганием и вероятностью формирования серьезных осложнений. Передается вирус от больных детей к здоровым очень легко, по воздуху, достаточно даже относительно короткого контакта с больным или пребывания с ним в одном помещении.
Дети болеют гриппом повсеместно, на любых континентах и в любых странах, в межэпидемический сезон уровень заболеваемости невысок, могут отмечаться только единичные случаи или небольшие вспышки. В период эпидемии уровень заболеваемости резко возрастает, и эпидемия идет на спад в то время, когда большая часть детей переболевает, и приобретает естественный иммунитет к данному типу вируса.
Причины гриппа у детей
Основные причины гриппа — это заражение вирусами, принадлежащими к трем основным типам, опасным для человека. Дети могут болеть всеми тремя типами вируса, как принадлежащими к В-типу, так и А или С. Однако, различные причины гриппа могут давать особенности в заболеваемости. К примеру, вирус типа В как причина гриппа дает небольшие по размерам вспышки локального характера, равно как и вирус типа С. Основные же причины гриппа в масштабах эпидемий и пандемий — это заражение детей различными штаммами вируса типа А.
Дети способны болеть гриппом каждый год, не формируя устойчивого и длительного иммунитета к инфекции в силу особых свойств вируса, склонности его к мутациям, из-за чего он приобретает новые антигены, неизвестные для иммунитета. Особый антигенный дрейф, формирование новых штаммов вируса, возникает практически ежегодно. А вот причины гриппа в масштабах пандемий — это смена подтипов вируса, такое происходит реже, раз в 10-15 лет.
Особенности вируса гриппа
Вирусы — особая форма жизни, причем живыми их можно назвать относительно условно. По сути, вирус — это комбинация особых белков с нуклеиновыми кислотами (или ДНК, или РНК), заключенные в капсулу. Поэтому, вирус относится к частицам, а не живым организмам в полном смысле этого слова. То есть вне организма, он проявляет свойства неживой природы, а внутри организма — живой. Эти частицы относят к паразитирующим, они инфицируют клетки организма, чтобы размножаться и увеличивать свою численность.
Вирус гриппа причисляется к семейству вирусов ортомиксовирусы. К нему относят три типа, именуемые латинскими буквами — А, С или В. Такое разделение вполне оправдано, так как эти типы значительно отличаются как своим строением, так и многими свойствами. Это важно учитывать при вакцинации, чтобы дети имели иммунитет ко всем типам вируса. Если прививают только от одного типа, дети вполне могут болеть остальными.
Но вирус гриппа имеет и еще одно неприятное свойство, особенно в отношении типа А, это способность к мутированию и изменению антигенных свойств. В результате, происходит трансформация белков вируса гриппа, а они для организма являются чужеродными антигенами. Именно на них реагируют антитела, которые формирует иммунитет детей. Эти свойства вируса гриппа существенно осложняют работу иммунологам и разработку эффективных вакцин. И именно за счет того, что вирус мутирует и меняет свои свойства, он ежегодно приводит к такой высокой заболеваемости.
Откуда у гриппа берутся различные названия?
Когда говорят о вирусе гриппа, обычно его называют или особым названием (птичий, свиной, «испанка») или дают ему буквенно-числовые обозначения. Что это за названия и зачем они нужны? Названия возникают для обозначения конкретных штаммов вируса, которые имеют большое эпидемическое значение и вызывают масштабные эпидемии. А вот обозначения буквами Н или N нужны для медицинской систематизации. За счет их сочетаний формируются подтипы вируса А.
В вирусной частице у гриппа есть два главных белка — гемагглютинин и нейраминидаза. Именно их и шифруют латинскими буквами. Гемагглютинин (Нemagglutinin или Н), особый вирусный белок на поверхности частицы, с его помощью вирус крепится к клеткам хозяина. Именно против него организм, при контакте с вирусом, начинает вырабатывать антитела. Этот белок имеет свойство мутировать, и на сегодня учеными выявлено 15 разных его типов, нумеруемых от Н1 до Н15.
Второй важный белок вируса — это нейраминидаза (Neuraminidase или N), являющийся особым ферментом белкового происхождения, также имеющийся на поверхности вирусной частицы. Основная роль этого вещества состоит в разрушении рецепторов в клетках хозяина, чтобы облегчить проникновение внутрь них. Внутри клеток вирус активно размножается, и за счет этого же фермента выходит наружу, что повышает заразность вируса. Для этого фермента на сегодня выявлено девять вариантов, от N1 до N9. Соответственно, комбинирование из 15 вариантов Н и девяти вариантов N и дает множество штаммов вируса.
Другие типы вируса гриппа
В отношении вируса гриппа типа А все стало относительно понятно, а вот для гриппа В или С нет разделения на подтипы, хотя, это скорее временное явление, и они еще будут детально изучаться. Самое основное, что стоит знать — опасность гриппозных вирусов состоит в том, что за счет своей изменчивости они не позволяют организму активно от них защищаться при помощи выработки иммунитета. Организм синтезирует антитела к определенному штамму вируса, которые не могут защитить, если на следующий год вирус будет иметь отличающиеся свойства.
