В детском возрасте изменения обмена веществ могут приводить к особым поражениям почек, нефропатиям. При этой патологии в мочу фильтруются избыточные количества солей, из них образуются кристаллы, которые повреждают мочевыводящие пути и способствуют формированию воспалительных процессов. Дети с нефропатиями могут в дальнейшем приобрести мочекаменную болезнь или вторичные поражения почек, мочевого пузыря. Нередко родители не подозревают о том, что постоянное наличие солей в моче опасно и требует обращения к врачу и лечения, изменений в питании и тщательного наблюдения. Как же формируются нефропатии?
Причины поражений почек и развития нефропатии
В развитии нефропатии велика роль наследственности, нередко изменения в обмене веществ передаются от родителей к детям. Обычно нефропатии чаще встречаются в семьях, где часть их родственников имеет мочекаменную болезнь, нефриты или иные патологии мочевой системы. Не менее сильно влияет и экология. Замечено, что нефропатиями чаще страдают те дети, которые проживают в экологически неблагополучных регионах, где много заводов химической промышленности, металлургии и машиностроения. Связано это с обилием загрязнений воздуха и воды, проникновением вредных веществ в организм и выведением почками с поражением их структур. Однако далеко не всегда такие проблемы у детей вызваны влиянием этих факторов.
Обменные нарушения и поражения почек могут провоцироваться токсикозами беременности, инфекционными патологиями в период гестации или осложнениями. Все эти факторы приводят к гипоксии плода, от которой страдают почки, как органы, активно потребляющие кислород и энергию для своей полноценной работы. Негативно влияет на работу почек будущего малыша неудовлетворительное качество питьевой воды, повышение ее жесткости, избыток солей, а также употребление будущей мамой питания, насыщенного пищевой химией, дефицит витаминов и минеральных веществ.
Провоцирующие факторы у детей
Далеко не всегда дети, которые подвергались влиянию выше перечисленных факторов, после рождения имеют нефропатию. Ее развитие связано с изменениями обмена веществ и влиянием особых, провоцирующих факторов. У многих детей периодами появляются соли в моче, но только 5-10% малышей, в зависимости от региона проживания, страдают в итоге от нефропатии.
Зачастую обмен веществ изменяется под воздействием различных факторов, к которым относится дефицит тиамина или пиридоксина (витамины группы В). Также страдают почки, усиливая выделение солей при дефиците витамина Е или А, повреждении печени инфекциями или токсинами, приемом большого количества медикаментов. Могут способствовать развитию нефропатии частые ангины, приводящие к поражению ткани почек. Существенное влияние на обмен веществ и провокацию нефропатии оказывает гипоксия, применение препаратов кальция и витамина D, передозировка ими. Могут привести к нефропатии операции в области кишечника с развитием в дальнейшем ферментативных нарушений.
Изменения обмена веществ, нефропатия и ее последствия
Изменения обмена веществ и выделение почками избыточного количества солей не проходит для организма бессимптомно. Прежде всего, такие изменения грозят в дальнейшем формированием мочекаменной болезни и поражения почек, мочевых путей и мочевого пузыря. Если обмен веществ будет скорректирован на стадии нефропатии, подобных осложнений можно избежать. Основу коррекции составляет правильное и полноценное питание с ограничением определенных продуктов, богатых солями. Это позволит в дальнейшем не допустить критических изменений в почечной ткани и кристаллизации солей.
Нарушение обмена веществ приводит к повышению концентрации солей в моче, формированию крупных кристаллов с острыми краями, которые могут задерживаться в ткани почек, что грозит повреждением структуры лоханок и воспалением, нарушается нормальное отделение мочи и быстро присоединяется вторичная инфекция. Таким образом может формироваться пиелонефрит — воспаление почек. Если повреждаются сами клубочки, развивается нефрит, воспаление почечной ткани. Длительное течение патологии с формированием мочекаменной болезни грозит по мере прогрессирования процесса развитием хронической почечной недостаточности. Это еще сильнее расстраивает обмен веществ.
Роль питания в формировании нефропатии
Питание ребёнка существенно влияет на процесс формирования нефропатии, особенно если пища резко изменяет рН мочи. В норме моча имеет слабо-кислую реакцию, но если в питании много щелочных продуктов, происходит ощелачивание мочи и некоторые соли, которые до этого были растворимы, выпадают в осадок. Может выпадать солевой осадок и в случае, если питание сильно закисляет мочу. Поэтому основу лечения нефропатии составляет диетическая коррекция с исключением из питания тех продуктов, которые богаты определенными солями (уратными, оксалатными) или введение в него продуктов, изменяющих рН мочи в ту или иную сторону, в зависимости от конкретного типа нефропатии.
Виды нефропатии: сведения для родителей
Важно, чтобы при установлении диагноза было выявлено, какие именно соли приводят к развитию нарушений в работе почек. Это поможет родителям в дальнейшем правильно кормить ребёнка и корректировать нарушения обменных процессов. Родители должны знать, что выделяется несколько видов нефропатий, исходя из состава солевого осадка.
Так, если преобладают оксалатные соли, это нефропатия с одноименным названием. Кроме того, будут выделять уратные, фосфатные нефропатии и крайне редкие виды. Оксалатные же нефропатии, в свою очередь, можно разделить на:
- первичные, возникающие как самостоятельная патология, на фоне предшествующего здоровья ребёнка,
- вторичные, возникающие как осложнение тех или иных заболеваний почек.
Родители должны понимать, что классификация основывается на типе солевого осадка в анализе мочи, но нефропатия может быть как самостоятельной патологией, так и сопутствующей или осложнением различных почечных заболеваний и нарушений обмена веществ. Важно, чтобы доктор точно определил тип нефропатии и разработал лечение, самостоятельно применять коррекцию питания и препараты запрещено.
