Эндометриоз представляет собой патологический процесс, который имеет доброкачественное течение. При этом он характеризуется разрастанием эндометриальной ткани вне маточной полости. Другими словами, при данном заболевании происходит увеличение объёмов железистой ткани, выстилающей матку, и ее прорастание в другие рядом расположенные органы, например, в яичники или маточные трубы.
Эндометриоз является одной из наиболее часто встречающихся гинекологических патологий. При этом основной причиной его возникновения считаются различные расстройства со стороны гормонального фона организма. Характеризуется появлением специфической симптоматики, которая может приводить к таким серьезным осложнениям, как бесплодие. Наибольший процент такого заболевания приходится на женщин, находящихся в репродуктивной возрастной группе. Однако это не говорит о том, что представительницы женского пола другого возраста не могут переносить это заболевание.
Матка является одним из важнейших органов репродуктивной системы, который отвечает за процесс вынашивания плода при беременности. Она представлена хорошо развитой мышечной тканью и располагается в области малого таза. В строении данного органа выделяют три составляющих слоя: периметрий, миометрий и эндометрий. Периметрий характеризуется наиболее наружным расположением и является очень тонким серозным слоем. Миометрий — это наиболее массивный слой, состоящий из пучков мышечных волокон. Он обеспечивает способность матки к большому растяжению по мере внутриутробного роста ребёнка. Эндометрий является оболочкой, выстилающей матку изнутри. В его строении различают цилиндрические и железистые клетки. Железистые клетки продуцируют большое количество слизистого вещества.
Выделяют несколько основных причин, которые могут по отдельности или в своей совокупности приводить к эндометриозу:
- Наследственная предрасположенность к заболеванию;
- Оперативные вмешательства, затрагивающие область матки;
- Нарушения гормонального фона, а именно, чрезмерная выработка эстрогенов;
- Метаплазические изменения эндометриальной ткани;
- Снижение уровня иммунной защиты организма;
- Инфекционные патологии гинекологических органов.
Эндометриоз классифицируется в соответствии с локализацией патологического процесса на генитальную форму и экстрагенитальную форму. При генитальной форме очаги разрастания эндометрия не выходят за пределы гинекологических органов. Экстрагенитальная форма характеризуется разрастанием эндометриальной ткани за пределы репродуктивной системы, например, в почки или кишечник.
Кроме этого, данное заболевание разделяется на стадии в зависимости от глубины очагов поражения:
- Первая стадия — характеризуется изменениями, доходящими до начала мышечного слоя;
- Вторая стадия — мышечный слой поражается до своей половины;
- Третья стадия — вся толщина миометрия вовлечена в патологический процесс;
- Четвертая стадия — изменения затрагивают ткани париетальной брюшины.
Проявления эндометриоза тела матки
Эндометриоз тела матки встречается в несколько раз чаще других форм данного заболевания. Его характерной чертой является возможность патологического процесса прогрессировать и ухудшать состояние больной женщины без соответствующего лечения.
Клиническая картина эндометриоза тела матки в первую очередь проявляется болевым синдромом в области малого таза. При этом такой болевой синдром может иметь самую различную интенсивность. У многих женщин он появляется только в предменструальный период или в фазу менструации. Другие же женщины испытывают ноющую боль постоянно. Следующим симптомом является нарушение менструального цикла. Это может проявляться появлением мажущих кровянистых выделений вне зависимости от менструации. Кроме этого, некоторые женщины начинают замечать, что менструальные выделения становится в несколько раз обильнее, чем обычно. При этом менструация может значительно удлиняться и сопровождаться выделением сгустков крови.
При тяжелом течении эндометриоз тела может приводить к таким серьезным осложнениям, как бесплодие и невынашивание беременности. Это связано с тем, что вероятность внедрения плодного яйца в стенку матки резко снижается. При данном заболевании может присутствовать спаечный процесс, который также уменьшает шансы на беременность.
Проявления эндометриоза шейки матки
Эндометриоз шейки матки также является нередкой формой данного заболевания. Это объясняется тем, что именно шейка матки наиболее подвержена воздействию при различных оперативных вмешательствах. При этом специфической симптоматики при поражении именно этого отдела матки не наблюдается.
Проявления эндометриоза шейки матки характеризуются:
- Болезненными ощущениями, появляющимися во время полового контакта;
- Межменструальными кровянистыми выделениями;
- Болевым синдромом в области малого таза различной интенсивности;
- Коричневатыми выделениями после полового акта.
Эндометриоз шейки матки может приводить к значительному ухудшению качества жизни больной женщины и появлению у нее различных неврологических расстройств. Кроме этого, риск возникновения бесплодия также нельзя исключать.
Диагностические методы
Для диагностики эндометриоза используются следующие инструментальные методы:
- Ультразвуковая диагностика;
- Гистеросальпингография и гистероскопия;
- Лапароскопия.
Кроме этого, необходимо провести лабораторное исследование крови для выявления в ней уровня опухолевых маркеров.
Лечение эндометриоза и профилактика
Методы лечения эндометриоза подбираются для каждой больной женщины индивидуально в зависимости от степени выраженности патологического процесса, возраста пациентки и так далее. Из медикаментозных препаратов предпочтение отдается различным гормональным средствам. При этом могут использоваться эстроген-гестагенные препараты, гестагены или антигонадотропные средства.
При их неэффективности проводится хирургическое вмешательство.
Для профилактики данного заболевания рекомендуется проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также своевременно лечить инфекционные и воспалительные патологии репродуктивной системы.
