Продольное плоскостопие — это широко распространённая деформация стопы, при которой наблюдается уплощение её продольного свода. В результате стопа начинает соприкасаться с полом всей подошвенной поверхностью или большей её частью. Наиболее часто такая деформация имеет приобретённую природу, врождённые формы встречаются редко. Основная группа пациентов — это дети старше трёх лет, однако продольное плоскостопие нередко выявляется и у взрослых, например, у женщин после беременности.
Ниже мы расскажем об основных клинических признаках и способах коррекции продольного плоскостопия.
Какими симптомами проявляется продольное плоскостопие?
В зависимости от того, насколько выражены анатомические изменения, выделяют три степени тяжести продольного плоскостопия, которые и будут определять сопутствующие симптомы.
- При первой степени данного нарушения видимая деформация стопы отсутствует.
Однако при обследовании можно обнаружить, что высота продольного свода составляет от 35 до 25 миллиметров. Пациент может указывать на быструю утомляемость ног при физической активности, например, при длительной ходьбе, отёчность нижних конечностей к вечеру. Если надавить на стопу, можно выявить некоторый дискомфорт.
- Вторая степень устанавливается в том случае, если высота продольного свода находится в диапазоне от 24 до 17 миллиметров.
При осмотре можно обратить внимание на заметное глазу уплощение стопы. При этом ноги быстро устают, начинают болеть даже при небольшой физической нагрузке, а также в состоянии покоя. Наблюдаются распространение болезненных ощущений на голеностопный сустав и голень, боль при пальпации самой стопы. Могут выявляться начальные признаки артроза суставов стопы.
- При третьей степени высота продольного свода стопы составляет менее 17 миллиметров. Пациент предъявляет жалобы на постоянную боль в ногах, их отёчность.
Характерны такие симптомы как затруднение ходьбы, невозможность ношения привычной обуви. Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения не только в суставах стопы, но и в коленях.
Тактика лечения при продольном плоскостопии
При первой и второй степени продольного плоскостопия, как правило, удаётся ограничиться консервативными методами.
- На начальных стадиях данного патологического состояния рекомендуется избегать повышенных нагрузок на ноги, больше ходить босиком по песку или мелким камням.
- Крайне важно подобрать удобную, правильную обувь, имеющую небольшой каблук. При первой стадии патологии следует использовать специальные ортопедические стельки, при второй — ортопедическую обувь.
- Также активно применяются различные физиотерапевтические методы лечения, массаж стоп, лечебная гимнастика.
Третья степень продольного плоскостопия — это показание к хирургическому вмешательству. Существуют разные варианты операции, выбор одного из них осуществляется индивидуально в зависимости от возраста пациента, выраженности патологических изменений и так далее. Так, учёные из Кемеровского государственного медицинского университета провели исследование, по результатам которого была установлена высокая эффективность подтаранного артроэреза в лечении продольного плоскостопия у детей.
