Первые месяцы жизни — довольно ответственный период в жизни малыша, и требует бережного подхода к его здоровью. Молодые родители довольно часто сталкиваются с такими проблемами, как младенческие колики, срыгивания, нарушение стула (запор, диарея). Ситуация усугубляется в случаях, если малыш родился с некоторыми отклонениями здоровья. Рассмотрим пути решения этих сложностей.
С чем сталкивается молодая мама после выписки из роддома?
По стандартам, после выписки из роддома домой приходит врач-педиатр на патронаж, чтобы осмотреть и оценить состояние здоровье ребёнка. Врач отвечает на все вопросы, которые возникли у матери и дает советы по уходу и вскармливанию и также проводит осмотр новорожденного. Самые частые проблемы, с которыми родители обращаются к специалисту — это младенческие колики, синдром срыгиваний, нарушения стула.
Младенческие колики — эпизодические боли в животе, возникающие у здоровых детей в первые месяцы жизни. Приступы колик связаны с незрелостью ферментативной системы и механизмов регуляции моторики желудочно-кишечного тракта ребёнка. После появления ребёнка на свет, он активно контактирует с различной флорой, и идет процесс заселения кишечника различной флорой. Суммируя все эти факторы, можно объяснить причину колик у младенцев. Данная проблема является временной, и даже при отсутствии терапии они исчезают самостоятельно к 4-5 месяцам. Усиливают колики нарушение диеты кормящей матери.
Клиническая картина младенческих колик
- Как правило, колики проявляются в первые недели жизни малыша и продолжаются в среднем до 3-4 месяцев
- во время приступа малыш кричит, подтягивает ножки к животу, кулачки сжаты, лицо краснеет, отмечается вздутие живота
- длительность колик может быть от нескольких минут до нескольких часов
- после отхождения стула, газов состояние ребёнка улучшается
- между приступами колики самочувствие ребёнка не страдает
Помощь малышу во время колики
- Если мама кормит грудью, то ей обязательно нужно следить за рационом питания (важен питьевой режим, исключение продуктов, раздражающих кишечник и усиливающих бродильные процессы в кишечнике, аллергопродукты, белок коровьего молока)
- если малыш находится на искусственном вскармливании, необходимо следить за правильным разведением смеси, не кормить ребёнка оставшейся смесью после предыдущего кормления. Необходимо подобрать наиболее оптимальную смесь, учитывая те или иные особенности малыша (лактазная недостаточность, аллергия к белкам коровьего молока)
- массаж живота, использование укропной водички или специального детского ветрогонного чая
- при повышенном газообразовании помогает газоотводная трубка
- применение препаратов на основе симетикона (Саб симплекс, Эспумизан, Боботик)
Запоры
Немаловажная проблема у малышей, которая беспокоит и малыша, и родителей — это нарушение стула. Стул у ребёнка на естественном вскармливании должен быть светло-желтого цвета, однородный, кашицеобразный с кисловатым запахом. В первый месяц жизни частота стула у ребёнка до 5-6 раза, затем 2-3 раза в день. Запор характеризуется нарушением моторики кишечника, увеличенным интервалом между дефекациями, болезненностью при дефекации и плотным по консистенции калом.
Основные причины запоров у младенцев
- несоблюдение правил режима питания кормящей матери
- отсутствие дополнительного питья при искусственном вскармливании
- перевод на искусственное вскармливание в более раннем возрасте, раннее введение прикорма
- последствия поражения центральной нервной системы
- нарушение биоценоза кишечника
- пищевая аллергия
Как помочь ребёнку?
Если у ребёнка нет стула в течении суток, отмечается вздутие кишечника, то показано проведение механического раздражения кишечника в виде газоотводной трубки, либо использование ректальных свечей. Также рекомендованы нормализация микрофлоры кишечника, коррекция питания, введение в рацион достаточного количества питья. Во всех случаях терапия при запорах должна быть комплексной и в первую очередь с акцентом на режим дня и диетотерапию.
Ребёнка необходимо как можно чаще выкладывать на живот, делать гимнастику, легкий массаж. В рацион питания ребёнка, в качестве пищевых волокон соответственно возрасту должен вводиться прикорм из круп и овощей. В случаях, когда при соблюдении всех условий добиться регулярного стула невозможно, по рекомендации врача необходимо назначить слабительное средство на основе лактулозы. Курс лечения составляет несколько недель, до полной нормализации стула.
Срыгивания
Срыгивания также являются физиологическим процессом детей первых месяцев жизни и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам. Зачастую срыгивания у ребёнка наблюдаются еще и в связи с перекармливанием ребёнка, заглатыванием воздуха во время кормления, а также при наличии хирургической патологии желудочно-кишечного тракта. При упорных, длительных срыгиваниях, или в виде фонтана более 30 мл за одно кормление, обязательно нужно обратиться к врачу. Кормить таких детей нужно меньшими порциями, но увеличив количество кормлений на 1-2 раза. Ребёнку необходимо придать полувертикальное положение после кормления в течение 30-40 минут.Срыгивания также являются физиологическим процессом детей первых месяцев жизни и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам. Зачастую срыгивания у ребёнка наблюдаются еще и в связи с перекармливанием ребёнка, заглатыванием воздуха во время кормления, а также при наличии хирургической патологии желудочно-кишечного тракта. При упорных, длительных срыгиваниях, или в виде фонтана более 30 мл за одно кормление, обязательно нужно обратиться к врачу. Кормить таких детей нужно меньшими порциями, но увеличив количество кормлений на 1-2 раза. Ребёнку необходимо придать полувертикальное положение после кормления в течение 30-40 минут.
Детям с частыми срыгиваниями при исключении хирургической патологии рекомендовано введение специализированной смеси антирефлюкс, содержащие в своей основе загустители.
