Все процессы женского менструального цикла, от менструации до овуляции и возможной беременности, зависят от повышения и понижения уровня половых гормонов. К ним относятся прогестерон и эстроген. Эти природные вещества обладают довольно мощным действием.
Давайте разберемся в роли одного из них: прогестерона. Зачем нужен прогестерон при планировании беременности, как его низкий уровень влияет на зачатие и вынашивание? Вот что вам нужно знать о прогестероне, от того, что это за гормон, до того, может ли прогестерон помочь вам забеременеть.
Что такое прогестерон и почему он важен?
Прежде чем мы углубимся в вопрос о том, может ли уровень прогестерона повлиять на ваши шансы забеременеть, полезно понять, что это вообще такое.
Прогестерон — это гормон, играющий ключевую роль в менструальном цикле. Уровень прогестерона повышается и понижается в течение цикла, и эти колебания могут запускать довольно важные процессы. Его главная роль — подготовить матку к возможной беременности. И как он это делает.
Как прогестерон влияет на овуляцию?
Чтобы понять роль прогестерона в зачатии, полезно знать, как его уровень может колебаться в течение цикла.
Ваш цикл делится на две фазы.
- Первая называется фолликулярной фазой и начинается в первый день новой менструации. В это время уровень прогестерона, как правило, низкий.
В течение недели после менструации в яичниках начинают расти небольшие фолликулы. Именно в них развивается яйцеклетка, готовая к овуляции. Овуляция — важное событие, разделяющее две фазы менструального цикла. Это момент, когда один из яичников высвобождает яйцеклетку.
- После овуляции вы вступаете в лютеиновую фазу цикла, и уровень прогестерона начинает повышаться. Почему это происходит? Сразу после овуляции в яичнике образуется скопление клеток, или жёлтое тело. Задача жёлтого тела — создать в матке здоровые условия для развития беременности.
«Клетки жёлтого тела в яичнике развиваются из того, что раньше было фолликулом, где яйцеклетка росла и развивалась, прежде чем высвободиться. Это очень трудолюбивая группа клеток», — говорит доктор Дженнифер Бойл, акушер-гинеколог. — «В этот момент жёлтое тело выделяет прогестерон, который помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности. Если вы забеременеете, яйцеклетка переместится по фаллопиевой трубе и прикрепится к слизистой оболочке матки. Это легче сделать, если слизистая оболочка толстая. Сам процесс прикрепления называется имплантацией и знаменует начало беременности».
Жёлтое тело продолжает вырабатывать прогестерон в течение первых 12 недель беременности, чтобы обеспечить готовность слизистой оболочки матки и предоставить эмбриону все питательные вещества.
Примерно с 12-й недели плацента возьмет на себя выработку и выделение прогестерона. Это совершенно новый и «одноразовый» орган, который развивается в организме для ребёнка.
Если же зачатия в не произошло, то жёлтое тело разрушается, и уровень прогестерона начинает падать за неделю до менструации. Это приводит к разрушению слизистой оболочки матки, и она выходит из организма через влагалище вместе с кровью — это и есть менструация.
Прогестерон при планировании беременности: может ли этот гормон помочь зачатию?
Не совсем. Прогестерон важен для подготовки слизистой оболочки матки. Когда слизистая оболочка матки толще, она обеспечивает питательные вещества и поддержку на ранних сроках беременности. Однако, если вы пытаетесь зачать, то нет «оптимального» уровня прогестерона, который помог бы вам быстрее забеременеть.
Возможно, вы слышали, что приём препаратов прогестерона может увеличить шансы на беременность, независимо от того, низкий у вас уровень этого гормона или нет. Однако это неправда.
Нет никаких убедительных медицинских доказательств, что это помогает в зачатии.
«Прогестерон помогает слизистой оболочке матки подготовиться к поддержке и питанию оплодотворённой яйцеклетки после ее имплантации», — говорит доктор Бойл. — «Поэтому сам по себе прогестерон не поможет вам забеременеть. Но если яйцеклетка успешно оплодотворена, именно прогестерон обеспечивает ей здоровое место для имплантации и развития».
Как прогестерон влияет на фертильность?
Поскольку этот гормон помогает подготовить слизистую оболочку матки и поддерживает рост и развитие плода, низкий уровень прогестерона может затруднить зачатие.
«Если у вас регулярный менструальный цикл, можете быть уверены, что ваш организм овулирует и вырабатывает прогестерон в норме», — говорит доктор Бойл. — «Если у вас регулярный цикл, но вы испытываете трудности с зачатием, следует обратиться к врачу и выяснить причину. Но при регулярном цикле крайне маловероятно, что проблема связана с уровнем прогестерона».
Сложно определить наличие гормонального дисбаланса или низкого уровня прогестерона в домашних условиях без консультации с врачом или анализов. Симптомы низкого уровня прогестерона могут быть признаками множества других заболеваний, и не стоит делать поспешных выводов.
Если вы не беременны, к симптомам низкого уровня прогестерона относятся:
- Нерегулярные менструации.
- Трудности с зачатием.
- Приливы.
- Изменения настроения.
- Головные боли.
- Трудности со сном.
Если вы уже беременны и подозреваете у себя низкий уровень прогестерона, к симптомам относятся:
- Незначительное вагинальное кровотечение (кровянистые выделения).
- Чрезмерная усталость.
Низкий уровень прогестерона также может вызывать более серьёзные осложнения беременности, такие как преждевременные роды (исследование учёных Казанской государственной медицинской академии). Кроме того, низкий уровень прогестерона и тонкий слой эндометрия могут привести к раннему выкидышу.
Хотя в зарубежной медицине профилактическое применение прогестерона показано только при повторяющихся выкидышах, и начинают терапию в лютеиновой фазе, российские эксперты считают оправданной и эффективной терапевтическую тактику использования прогестерона при угрозе выкидыша — появления кровомазания (работа профессора Медицинского института РУДН Радзинского В. Е.).
Проверить уровень прогестерона можно с помощью анализа крови. О нормах прогестерона в крови и сроках анализа читайте в отдельной статье.
Роль прогестерона во время беременности
По мере утолщения эндометрия с каждым циклом он обогащается кровеносными сосудами. Именно это обеспечивает развивающийся эмбрион питательными веществами в первые несколько недель беременности.
Примерно на 12-й неделе плацента берет на себя выработку прогестерона. Удивительно, но уровень прогестерона продолжает повышаться на протяжении всей беременности, достигая пика в третьем триместре.
Уровень прогестерона постепенно повышается во время беременности:
- От 10 до 44 нг/мл в первом триместре беременности.
- От 19,5 до 82,5 нг/мл во втором триместре.
- От 65 до 290 нг/мл в третьем.
Частые вопросы о прогестероне, зачатии и беременности
Нужен ли прогестерон при планировании беременности?
В целом, для зачатия не обязательно принимать прогестерон. Прогестерон помогает создать здоровую среду до наступления беременности. Однако сам по себе он не способствует зачатию.
Однако низкий прогестерон часто вызывает короткий менструальный цикл (менее 26 дней) из-за недостаточности лютеиновой фазы. Если это ваш случай — обратитесь к врачу, возможно, он назначит гормональные препараты для повышения шансов на зачатие.
Что произойдет, если принять прогестерон до овуляции?
Прием прогестерона до овуляции может фактически полностью подавить овуляцию, а овуляция имеет решающее значение для наступления беременности.
В некоторых случаях приём прогестерона перед овуляцией может потребоваться и для регулирования цикла при синдроме поликистозных яичников, а также в качестве метода контрацепции (прогестиновые «мини-пили» и т. д.).
Однако этот вопрос всегда следует обсуждать с врачом.
Основные выводы
Прогестерон — один из двух основных половых гормонов, регулирующих менструальный цикл. Второй — эстроген.
Прогестерон и эстроген выделяются в разных количествах в течение различных фаз менструального цикла. Они действуют как химические посредники, сигнализируя об изменениях, таких как менструация и овуляция.
Одна из важнейших функций прогестерона — запуск процессов, способствующих зачатию и дальнейшему развитию беременности.
Большинству женщин не потребуется повышать уровень прогестерона при попытке забеременеть: организм вырабатывает его в достаточном количестве самостоятельно.
К признакам низкого уровня прогестерона относятся нерегулярные менструации и проблемы с зачатием. Если вас беспокоит уровень прогестерона или гормональный дисбаланс, важно обратиться к врачу.
А в этой статье мы рассказываем про «5 способов повысить уровень прогестерона без таблеток и уколов».
