Беременность — это время, когда эндокринная система, наряду с нервной, являются ведущими в руководстве над всеми процессами организма, и малейшие сбои в системе могут быть фатальными. В период вынашивания малыша многие гормоны выделяются в повышенных концентрациях, отвечая за правильное развитие плода и нормальное течение беременности. Особая роль отводится в период гестации щитовидной железе, сбои в ее работе приводят к невынашиванию и гибели плода, развитию тяжелых врожденных патологий. Поэтому, если у женщины имеются проблемы с щитовидкой, ей требуется особое наблюдение специалистов в течение всего срока.
Какова роль щитовидной железы и ее гормонов при беременности?
В области передней поверхности шеи расположен особый эндокринный орган — щитовидная железа. Эта структура имеет очертания бабочки, «крыльями» которой являются доли железы, соединенные перешейком, проходящим в области соединения гортани с трахеей. У будущей мамы щитовидная железа весит не более 20 граммов, однако, ее функции переоценить крайне сложно, так как она активно производит жизненно необходимые как самой женщине, так и малышу гормоны.
К основным гормонам щитовидной железы относят Т3 и Т4 (три-йодтиронин и тироксин, соответственно). Это вещества, в состав которых входит микроэлемент йод, в количестве трех или четырех молекул. Соответственно, если этого вещества не будет достаточно в питании, могут возникать проблемы в работе щитовидной железы. Основные функции, которые регулируют гормоны железы — это обмен белка, энергетические процессы, что непосредственно влияет на физическое состояние и работу нервной системы. Учитывая, что данные гормоны влияют и на малыша, у него они регулируют полноценный рост и набор веса, а также формирование и созревание всех структур нервной системы, как мозговых тканей, так и периферических нервов. Соответственно, если щитовидная железа страдает от каких-либо патологий, это немедленно отразится как на течении беременности, так и на развитии плода, причем, опасен и дефицит тиреоидных гормонов, и их выраженный избыток.
Роль йода для беременности
Как мы уже упомянули ранее, йод входит в состав молекул гормонов, производимых щитовидной железой. Естественно, в организме имеются небольшие запасы, которые позволяют железе определенное время функционировать в привычном режиме, захватывая йод для синтеза гормонов из запасников. Однако, беременность — это время, когда йода необходимо как минимум в два раза больше, так как синтез гормонов идет более активно и быстро, пускаясь на нужды не только маминого тела, но и на построение тела плода. Поэтому, если женщина проживает в местности, эндемичной по дефициту йода в пище и питье, ей необходимо получать этот элемент дополнительно, чтобы ее эндокринная система работала без сбоев.
В среднем, беременность требует потребления не менее 200 мкг йода ежедневно, что порой крайне сложно получить с пищей, если мама не живет у моря и не потребляет морскую рыбу, ламинарии и морепродукты ежедневно. Именно эти продукты наиболее богаты природным йодом, но доступны в питании далеко не всем. Поэтому, сегодня разработаны программы по дополнительной дотации йода в виде препаратов всем беременным женщинам, проживающим в местности, которая бедна природным йодом. Их выписывают врачи женкой консультации, и принимают беременные на протяжении всего срока вынашивания малыша.
Развитие малыша и роль щитовидной железы матери
Малыш в своем развитии существенно зависит от полноценной работы щитовидной железы мамочки. Собственная его железа закладывается примерно в сроке 6 недель, и уже после 12-ой недели начинает копить йод, самостоятельно производя необходимые для развития гормоны. Соответственно, чтобы малыш полноценно развивался, важно не столько гормональное влияние щитовидной железы матери, сколько регулярное и бесперебойное поступление в ее организм йода, которого должно хватать на двоих. Поэтому, будущей матери категорически не рекомендуется отказываться от прописанных врачом препаратов, если она не уверена, что получит минимум 200 мкг йода с пищей. Поступающий с пищей йод стимулирует рост и развитие щитовидной железы малыша, ее функциональную активность.
Если же йода в питании будет мало, и женщина не принимает прописанные ей препараты с йодом, это грозит формированием тяжелого врожденного заболевания малыша — гипотиреоза. Это состояние резко тормозит после рождения рост и прибавки массы тела ребёнка, но самое критичное влияние проявляется в отношении нервной системы. Малыш сильно и выражено отстает в умственном развитии, у него может сформироваться кретинизм — тяжелая умственная отсталость, приводящая к инвалидности. Лечить такое заболевание придется с самого рождения приемом гормонов щитовидной железы пожизненно. Сегодня в связи с широким распространением подобной патологии, введен особый скрининг новорожденных на это заболевание.
Уровень гормонов железы и беременность
Известно влияние гормонов щитовидной железы на течение беременности. Кроме того, их количество влияет собственно и на сам факт ее наступления. Так, доподлинно известно, что при гипотиреозе нередко имеется бесплодие, которое преодолевается только при выравнивании до нормы гормонального фона за счет лечения препаратами йода или даже гормональными.
Даже если беременность наступила, ее развитие с раннего срока будет под угрозой при скрытом (латентном) гипотиреозе. При нем гормонов едва-едва хватает для обеспечения нужд собственного организма, а при повышенной нагрузке, которую на организм накладывает беременность, происходит срыв. Зачастую такие беременности прерываются в раннем сроке из-за замирания плода, которому банально не хватает питательных веществ и гормонов для роста и развития. Организм отторгает плод в силу того, что не сможет выносить ребёнка полноценно, из-за грубых пороков и отклонений в развитии. В таком случае, ведение беременности с ранних сроков проходит под контролем врача и при дотации гормонов извне, а также полноценного поступления йода.
