Беременность — это особенное состояние, на всем протяжении которого доктора контролируют развитие плода и состояние здоровья будущей матери. Контроль осуществляется путем осмотра, данных лабораторных анализов, визуальных методов исследования. Кроме контроля показателей крови, мочи, необходимо контролировать концентрации гормонов щитовидной железы, играющие главную роль в развитии беременности.
Щитовидная железа и ее гормоны
Еще в Древнем Египте подозревали о значении щитовидной железы в развитии беременности, и даже использовали ее изменения как тест на беременность. Девушка, которая выходила замуж, повязывала нить вокруг шеи, и если нить рвалась, можно было говорить о факте зачатия. Разрыв нити происходил из-за того, что щитовидная железа увеличивается в размерах при беременности.
Клетками щитовидной железы вырабатываются важнейшие гормоны, поддерживающие нормальную работу организма. К числу этих гормонов относят: тироксин, трийодтиронин. Главная задача этих гормонов — контролировать развитие плода, его органов и систем.
После рождения гормоны также необходимы, они продолжают контролировать работу головного мозга, развитие интеллекта. Гормоны поддерживают функции центральной нервной системы, органов и регулируют обменные процессы на всем протяжении жизни.
Щитовидная железа при беременности
Беременность становится причиной двойных нагрузок на щитовидную железу. Возникает необходимость покрыть не только собственные нужды, но и плода. Во время беременности щитовидная железа продуцирует на 30—50% больше тироксина. Именно по этим причинам она увеличивается в размерах.
Щитовидная железа начинает свое формирование у плода на 4—5 неделе беременности, и уже с 12 начинает накапливать йод, который необходим для самостоятельного функционирования. Полноценно работать щитовидная железа может только с 16—17 недели гестации. Если беременность протекает без патологий, щитовидная железа у плода может работать полноценно и выполнять все свои функции.
В соответствии с этим, нормальные концентрации йода в материнском организме необходимы не только для самой женщины, но и для плода. Даже если щитовидная железа полностью сформировалась и может выполнять все свои функции полноценно, плод получает йод только из материнского организма.
Каждая будущая мать должна понимать, что большая часть Европы и Азии — йододефицитная территория, и женщинам, которые проживают на этой территории, необходим дополнительный прием йода, постоянный контроль его концентраций. В этом поможет отслеживание концентрации некоторых гормонов, например, тиреотропный гормон (ТТГ).
Если в организме сформировался дефицит йода, то будут проявляться соответствующие симптомы гипотиреоза беременных. Вначале беременности функции щитовидной железы могут усиливаться — гипертиреоз. Как правило, такое состояние не требует медицинского вмешательства, только контроля, и купируется оно самостоятельно.
Гипотиреоз при беременности
При сниженной функции щитовидной железы характерно появление характерных симптомов:
- быстрая утомляемость и слабость;
- значительная прибавка массы тела;
- апатия, перепады настроения;
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- отеки.
Дефицит йода может стать причиной снижения концентрации гормонов еще до того, как наступит беременность. Именно по этим причинам доктора говорят о том, что необходимо посещать специалиста еще на этапе планирования беременности, контролировать уровень гормонов, и при необходимости принимать соответствующие меры.
Если диагностировать состояние вовремя, то на фоне терапии наступлению беременности и ее нормальному течению ничего не может помешать. Докторами назначается прием тироксина при дефиците гормона, ведь его дефицит может угрожать самопроизвольным абортом, мертворождением или развитием у малыша аномалий, которые могут быть несовместимы с жизнью.
Каждая беременная женщина должна регулярно проходить исследования, позволяющие контролировать концентрацию гормонов. Повышенные концентрации гормона в крови в первом триместре беременности не является патологией — это норма.
При беременности внимания заслуживает свободный тироксин. Особенно опасно понижение их концентрации, в таком случае необходима коррекция уровня гормона.
Повышение функции щитовидной железы при беременности
Для повышения функций щитовидной железы также характерны симптомы, которые должны настораживать:
- слабость, быстрая утомляемость;
- резкое похудение;
- раздражительность, перепады настроения, плаксивость, необоснованный страх;
- слабость в мышцах, дрожь в руках;
- нарушения аппетита;
- бесплодие и проблемы с зачатием и вынашиванием;
- глаза навыкате, специфический блеск в глазах.
При беременности незначительное усиление функций щитовидной железы считается вариантом нормы, так организм адаптируется к новым условиям. Но при появлении тревожных симптомов женщинам назначается ряд лабораторных анализов с целью постановки диагноза и контроля состояния.
Если гипертиреоз быстро купируется, то прогнозы для беременности и матери благоприятные. Если же полноценного лечения не последовало, значительно повышается риск гестозов, повышается вероятность развития пороков у плода, преждевременных родов.
При контроле состояния женщины течению беременности ничего не угрожает, впереди ждет рождение здорового малыша.
Гормоны после родов
После рождения ребёнка у 3—5% женщин регистрируется послеродовой тиреоидит. Иммунитет возвращается к своему нормальному функционированию, и организм может вырабатывать антитела к клеткам собственной щитовидной железы.
Для такого состояния характерна смена умеренного повышения и понижения функций щитовидной железы. Спустя 6-8 месяцев после родов такое состояние проходит самостоятельно, иммунитет восстанавливает свою нормальную работу.
Такие перепады работы щитовидной железы иногда становятся причиной затруднений в постановке диагноза. Оказать помощь в постановке диагноза может факт недавних родов, симптомы, которые характерны для перепадов функций щитовидной железы.
При снижении функции щитовидной железы докторами назначается заместительная терапия, а при повышенной функции — назначается лишь симптоматическая.
Для того, чтобы обеспечить нормальное течение беременности, необходимо крайне внимательно относиться к сигналам собственного организма, своевременно проходить все необходимые исследования и контролировать уровень гормонов.
