Рожа или рожистое воспаление — это острое заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в коже. Данная патология имеет инфекционно-аллергическую природу и может приводить к периодическим рецидивам. Возбудителем этого патологического процесса является бета-гемолитический стрептококк группы А.
Частота встречаемости рожи среди населения очень высока. Согласно статистике, она занимает четвертое место среди всех инфекционных болезней. Ежегодно диагностируется около двадцати случаев на десять тысяч населения. При этом данный показатель неуклонно растет. Наиболее часто такая патология встречается у женщин старше пятидесяти лет. Однако люди любого возраста и любой половой принадлежности могут сталкиваться с этой проблемой.
Как мы уже сказали, возбудителем рожи является бета-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококки чрезвычайно распространены в окружающей среде ввиду высокой степени их устойчивости. Они способны выделять ряд ферментов и токсинов, которые оказывают пагубное воздействие на организм. Кроме этого, стрептококки имеют большой набор антигенов, которые могут видоизменяться. В связи с этим человеческий иммунитет не может выработать полноценный иммунный ответ на них, что становится причиной периодических рецидивов.
Возбудитель может передаваться от инфицированного человека посредством контактно-бытового или воздушно-капельного путей. Однако рожа развивается только в случае наличия предрасполагающих к этому факторов. Основным из таких факторов являются различные повреждения кожи, в том числе и при других дерматологических заболеваниях. Возникновение данной болезни может происходить у тех людей, которые пренебрегают правилами личной гигиены, имеют хронические инфекционные патологии, длительное время принимают иммуносупрессивные препараты, а также систематически контактируют с различными химическими соединениями. Кроме этого, большое значение имеют нарушения со стороны циркуляции крови и лимфы.
Наиболее часто входными воротами для стрептококка выступают различные повреждения на коже. Однако в некоторых случаях возбудитель может распространяться из очагов хронической инфекции с током крови. Непосредственно в коже происходит активное размножение бактерий, что сопровождается местным воспалительным процессом. Параллельно с этим отмечается выброс токсинов и ферментов в кровь, что обуславливает общий интоксикационный синдром.
В классификацию рожи включены несколько ее видов: эритематозный, эритематозно-буллезный, эритематозно-геморрагический и буллезно-геморрагический. Эритематозный вид характеризуется наличием признаков местного воспаления, которые проявляются выраженными гиперемией и отеком. При эритематозно-буллезном течении патологического процесса на гиперемированном очаге формируются небольшие пузыри с серозным содержимым, которые могут сливаться между собой. Эритематозно-геморраческий вид подразумевает под собой появление кровоизлияний на поверхности пораженного участка. Отличительным моментом буллезно-геморрагического вида является наличие внутри образовавшихся пузырей кровянистой жидкости.
Кроме этого, рожа может быть локализованной и распространенной. Локализованная форма устанавливается в том случае, если воспалительный процесс ограничивается одной анатомической областью. Распространенная форма имеет место при более обширной площади поражения.
Симптомы рожи
С момента заражения до появления первых симптомов рожи может проходить от нескольких часов до пяти суток. Данное заболевание имеет острое начало и сопровождается выраженной интоксикацией организма. В первую очередь больной человек обращает внимание на повышение температуры тела до высоких цифр. Стоит заметить, что в среднем лихорадка продолжается около пяти дней. На этом фоне нарастают слабость, недомогание и головные боли. В случае тяжелого течения патологического процесса могут наблюдаться приступы рвоты, судороги и расстройство сознания.
Через некоторое время на поверхности кожного покрова появляется ограниченный гиперемированный очаг. Кроме гиперемии, в пораженной области присутствует выраженный отек. Присоединяются такие симптомы рожи, как жжение и болезненность при пальпации.
Сама пораженная область имеет однородную окраску и четко очерченные края. Однако края патологического очага неровные. По своему внешнему виду они напоминают языки пламени. Характерно наличие между здоровой кожей и пораженным участком слегка возвышающегося валика. Воспалительный процесс имеет тенденцию к быстрому распространению, за счет чего очаг может достаточно стремительно увеличиваться в размерах. Как правило, присутствует регионарный лимфаденит.
Мы уже говорили о том, что к гиперемии могут присоединяться такие симптомы рожи, как пузыри с серозным содержимым и кровоизлияния. Если это произошло, то можно говорить об осложненном течении заболевания.
После стихания воспалительного процесса на поверхности кожного покрова остается обильное мелкопластинчатое шелушение. В некоторых случаях может присутствовать поствоспалительная гиперпигментация.
Диагностика и лечение болезни
В подавляющем большинстве случаев диагностика этой болезни проводится на основании общего осмотра и жалоб больного человека. При проведении общего анализа крови в нем будут обнаруживаться признаки, указывающие на бактериальную инфекцию.
Основным методом лечения данного заболевания является антибактериальная терапия. В среднем антибиотики применяются от семи до десяти дней. Кроме этого, используются антигистаминные препараты и десенсибилизирующие средства. Довольно эффективны при этом заболевании различные физиотерапевтические процедуры.
Профилактика возникновения рожи
Для профилактики данной патологии следует правильно обрабатывать раны и ссадины, соблюдать правила личной гигиены, а также своевременно лечить возникающие в организме инфекционные заболевания.
