Целиакия. Не так страшен черт, как его малюют

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Целиакия — это наследственное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью белка злаковых культур — глютена. Проявляется преимущественно в детском возрасте, в период активного введения прикормов. Но может встречаться также и у взрослых людей.

Глютен содержится во всех злаковых (ячмень, рожь, пшеница, овес). В результате поступления глютена в тонкий кишечник, возникает процесс нарушения пищеварения и всасывания — мальабсорбция, а систематическое поступление его в организм, формирует хроническое воспаление в кишечнике, приводящий к атрофии ворсинок.

Клиническая картина

Ведущими симптомами целиакии являются: обильный жирный стул, с непереваренными частицами пищи и зловонным запахом, потеря веса, боли в животе, проходящие после акта дефекации и диспепсические расстройства.

В результате нарушения усвоения питательных веществ, появляются дистрофические изменения волос, зубов, ногтей за счет дефицита витаминов и микроэлементов, отмечается сухость кожных покровов. У больных целиакией детей формируется специфический внешний вид: на фоне худого тела, за счет постоянного вздутия и газообразования, выделяется большой живот. Нарушается память, сон, ребёнок становится раздражительным. Выражено отставание в физическом и половом развитии. В некоторых случаях также присоединяются симптомы анемии. Течение заболевания волнообразное, с ремиссиями от нескольких месяцев до нескольких лет.

Осложнения: в 9–19% случаев (при несоблюдении диеты) развивается опухоль кишечника — лимфома. Больные целиакией нуждаются в пожизненном соблюдении безглютеновой диеты.

Диагностика включает в себя: общеклинический анализ крови, кал на копрологию, серологическое исследование крови — выявление специфичных для целиакии (AGA), (ЕMA), (anti-tTG), гастроскопия, биопсия двенадцатиперстной кишки. Инструментальные исследования включают также обзорную рентгенографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. По показаниям проводятся провокационные тесты.

Лечение

Лечение направлено на восстановление функции тонкого кишечника, нормализацию массы тела больного, доведение до нормы количества необходимых организму витаминов, минералов и микроэлементов. Пожизненная диета при целиакии — ключевой метод терапии. Из пищевого рациона полностью исключаются все продукты, содержащие глютен — ячмень, овес, пшеница, рожь — все хлебобулочные изделия из белой и черной муки перечисленных злаков; продукты с добавлением муки, некоторые йогурты, импортные сыры, сосиски, сардельки, колбасные изделия; солод и солодосодержащие продукты: кукурузные хлопья, консервы, соусы, кетчуп, уксус, майонез, карамели, начинка конфет, шоколад (некоторые сорта); мороженое (все сорта, содержащие вафельную крошку), растворимый кофе, красители, консерванты, ячменное и пшеничное пиво.

Но не все так плохо. Для больных детей и взрослых промышленность производит безглютеновые смеси и питание.

Кроме этого одновременно детям назначается симптоматическая терапия, включающая в себя препараты витаминов, кальция, пребиотики, ферменты, железо.

Профилактика

Больные целиакией должны соблюдать пожизненную безглютеновую диету и систематически наблюдаться у гастроэнтеролога.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов
Опубликовано 03.09.2014 16:19, обновлено 13.12.2019 11:23
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014
Современные концепции патогенеза целиакии / Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Усачева А.Ю. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2010 №1
Диагностика целиакии у детей: современные подходы / Захарова И.Н., Андрюхина Е.Н., Зайденварг Г.Е., Катаева Л.А. // Вопросы детской диетологии 2011 Т. 9 №2
Современные принципы диетотерапии целиакии / Бельмер С.В. // Российский вестник перинатологии и педиатрии 2012 Т. 57 №6
Целиакия: современные подходы к диагностике / Дзебисова Ф.С., Базрова Ф.В., Туаева Л.С. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2013 №10
Эволюция подходов к диагностике и терапии целиакии / Камалова А.А., Пирогова М.О. // Вестник современной клинической медицины 2013 Т. 6 №3

Ссылка на первоисточник:

Читайте также

Продукты-наркотики: еда, вызывающая зависимость
Наркотики могут быть и пищевыми. Современное продуктовое разнообразие привело к тому, что мы стали употреблять вредные и высококалорийные продукты, которые наносят вред нашему здоровью.
Как устроить «детский стол»

К вам на Новый год собирается большая компания друзей. Вместе с детьми? Отлично! Теперь и у ваших «мелких» будет повод для веселья! Согласитесь, им гораздо интереснее развлекаться со сверстниками, нежели сидеть за общим столом. Да и ни к чему это: праздничное угощение «взрослого» меню — отнюдь не самое полезное для ребенка.

Атопический дерматит у детей: симптомы и лечение
Проблемы атопии: атопический дерматит как проявление аллергических реакций у детей.
Пищевая аллергия

Пищевая аллергия появляется у детей, как правило, на первом году жизни и проявляется в виде аллергической реакции в ответ на поступление в организм ребенка пищевых продуктов, содержащих аллергены. Практически любая еда может стать причиной подобных реакций организма.

Плачут бегемотики, у них болят животики

Желудочно-кишечный тракт — это одна из самых важных систем в организме человека. Основными функциями ЖКТ являются — пищеварительная, барьерная, иммунная и обменная. Если в какой-то из них происходит сбой, то страдают все перечисленные функции. Очень часто это бывает у новорожденных.

Диета при целиакии: принципы и меню

Один из 133 человек страдает целиакией – болезнью, при которой глютен причиняет вред тонкой кишке, усложняя поглощение питательных веществ. Безглютеновая диета также приписывается людям с дерматитом, по причине того, что это заболевание вызвано высокой чувствительностью кожи, причиной которой является глютен.