30.04.2017 3588

Цитомегаловирусная инфекция и беременность: это опасно?

Эксперт

Мищенко Евгения Владимировна

Цитомегаловирусная инфекция очень распространена среди населения, но обычно не приводит к тяжелым осложнениям. Это утверждение справедливо лишь в том случае, если речь не идет о беременных и о новорожденных детях, для которых встреча с цитомегаловирусом очень опасна. Подробнее об этом в нашей статье.

Цитомегаловирус — чем опасен этот вирус?

Цитомегаловирус — чем опасен этот вирус?

Цитомегаловирус (ЦМВ) является одним из представителей семейства вирусов герпеса. Заболеваемость населения герпетической инфекций (разными ее формами) очень высокая. Общей особенностью всех герпетических инфекций является то, что даже после клинического выздоровления вирус полностью из организма никуда не исчезает. Он приникает в нервные клетки вегетативных узлов и там «дремлет».

Бывает так, что перенесенная герпетическая инфекция больше никак не проявит себя в жизни человека. А бывает и наоборот: под действием различных провоцирующих факторов вирус «просыпается» и вызывает рецидив болезни. Это случается при резком снижении иммунитета, при наличии злокачественных опухолей, на фоне приема некоторых лекарств, при тяжелых ожогах и в других ситуациях.

Как же протекает цитомегаловирусная инфекция у человека? У подавляющего большинства взрослых людей (от 70 до 96%) есть специфические антитела против цитомегаловируса. Это говорит о том, что человек переносит заболевание данной инфекцией в течение своей жизни. Обычно это происходит в раннем детстве.

Что интересно, человек, как правило, даже не знает о том, что он или его ребенок болеет цитомегаловирусной инфекцией. Дело в том, что протекает она или же бессимптомно, или же под маской острого респираторного заболевания.

Хотя встречаются и тяжелые формы приобретенной цитомегаловирусной инфекции с яркой клинической картиной. Больше такие формы характерны для детей, которые заразились вирусом вскоре после рождения. При этом могут поражаться различные внутренние органы человека (желудочно-кишечный тракт, слюнные железы, головной мозг, почки и др.) с развитием соответствующей симптоматики.

Проведенные обследования населения в некоторых странах свидетельствуют о том, что уже к 5 годам большинство детей инфицировано данным вирусом. Заразиться можно при тесном общении с заболевшим, так как вирус в большой концентрации содержится в его слюне, бронхиальном секрете. Кроме того, он обнаруживается во всех биологических жидкостях человека (кровь, моча, сперма, грудное молоко и др.).

Таким образом, пути передачи ЦМВ-инфекции следующие:

  • Воздушно-капельный;
  • При половых контактах;
  • Контактный;
  • Через кровь (на операциях, при переливании зараженной крови);
  • Через грудное молоко;
  • Трансплацентарно (от матери к плоду во время беременности) и во время процесса родов.

Чем грозит заражение цитомегаловирусом при беременности?

Чем грозит заражение цитомегаловирусом при беременности?

Есть ли какие-то особенности цитомегаловирусной инфекции при беременности. Исходя из того, что большинство людей переболевают данной инфекцией в детстве, следует: многие женщины к моменту вступления в брак (планируют беременность) оказываются уже инфицированными цитомегаловирусом.

Однако помимо «дремлющего» вируса в их организме у них уже есть антитела против него. Поэтому даже реактивация цитомегаловирусной инфекции во время вынашивания малыша редко приводит к тяжелым последствиям. А встреча с больным ЦМВ-инфекцией человеком, вероятно, вообще пройдет без последствий: иммунная система будущей матери справится со своим «противником», защитив и мать, и ребенка.

А вот ситуация, когда первая встреча с цитомегаловирусом произойдет именно во время беременности, не столь радужна. Беременность — это очень опасное время для первичного инфицирования будущей матери, потому что в половине случаев произойдет заражение плода, а последствия этого могут быть весьма печальными.

Инфицирование в ранние сроки гестации может закончиться формированием у зародыша тяжелых патологий. В ряде случаев происходит спонтанное прерывание данной беременности. Вообще инфицирование на любом сроке беременности грозит ее преждевременным завершением. То есть, может случиться или выкидыш, или начаться преждевременные роды (после 22 недели гестации).

Врожденная цитомегаловирусная инфекция и ее последствия

Врожденная цитомегаловирусная инфекция и ее последствия

Вероятность того, что ребенок заразиться ЦМВ-инфекцией от матери, которая уже болела этой инфекцией ранее, не более 0,2-1,5%. А вот с первичным инфицированием при беременности все обстоит иначе.

Первичная цитомегаловирусная у матери во время вынашивания малыша грозит для него очень серьезными последствиями. Главным образом, это касается неврологических нарушений. Так, среди всех детей, заразившимися ЦМВ-инфекцией внутриутробно, неврологические осложнения наблюдаются у каждого четырнадцатого ребенка.

Одним из самых распространенных осложнений является тугоухость различной степени тяжести. Также нередко встречаются проблемы, вызванные вирусным поражением органа зрения (хориоретинит). Встречаются и другие неврологические