Упражнения после инсульта: подготовка и выполнение

В одних случаях приступ инсульта (характеризующийся нарушением кровотока в мозге) становится причиной летального исхода, в других — приводит к инвалидности. В ¾ случаев удается вернуть человека к нормальной жизни полностью или частично. Но это возможно лишь при условии выполнения специальной программы восстановления, в том числе и упражнений лечебной физкультуры. Также важна и профилактика данного состояния, которой многие не уделяют должного внимания.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Подготовка к лечебной физкультуре

Успех восстановления зависит от физических упражнений, так как они улучшают кровообращение. Однако, наряду с ними, необходим прием лекарственных препаратов и специальный массаж.

Сразу после инсульта, когда человек находится в медицинском учреждении, ему помогают выполнять упражнения врачи, а по возвращению домой — родные и близкие. И если врачи имеют специальную подготовку, то родственники зачастую не знают, что делать в таких ситуациях. А потому стоит запомнить следующие правила:

• Для проведения массажа полностью или частично парализованного больного следует укладывать в правильное положение.
• Чтобы кровь не застаивалась, через каждые пару часов его нужно переворачивать.
• Через 7-10 дней можно приступать к пассивным упражнениям. Их выполняет не сам больной, а кто-то из окружения (управление телом больного).
• После первых результатов, когда больной сможет выполнять какое-либо действие сам, можно переходить к активным нагрузкам.

Следует уделять время занятиям ежедневно (не менее двух часов с перерывами). На родственников ложится большая ответственность, ведь от них зависит дальнейшее восстановление больного и его возвращение к нормальной жизни.

Пассивные упражнения

Перед тем, как начать выполнять физические упражнения, следует сделать массаж:

• мягкими движениями помассировать кожу, чтобы разогнать кровь;
• движения рук при массаже конечностей надо производить снизу вверх;
• массаж спины требует более активных воздействий, таких как постукивания и пощипывания;
• массаж на грудной клетке проводится от середины в стороны круговыми движениями.

После этого переходят к пассивным нагрузкам, таким как:

• Сгибание и разгибание верхних и нижних конечностей. Например, следует согнуть ногу больного в колене, ступня остается на кровати. Надо обеспечить такое положение ноги, из которого она выровняется путем скольжения.
• Связать из эластичной ленты кольцо, чтобы туда можно было поместить руки или ноги. Поместить в нее обе ноги, и совершать подъемы и опускания, при этом слегка массируя их. То же самое сделать с руками.
• Подвесить эластичную ленту, сделав из нее петлю, и вставить туда конечность больного. Он должен сам делать усилия, вращая или болтая ею.

Делать такие процедуры нужно 3-4 раза в день (не менее 30 минут каждый подход).

Сила мысли больного также имеет свое действие, так как движение происходит благодаря мышечной памяти. Для начала нужно повторять вслух все действия, проводимые с телом больного: «Я поднимаю ногу», «Я сгибаю руку» и т.д. Так будет восстанавливаться связь между мозгом и телом, а также развиваться речь.

Физические упражнения в сидячем положении

Приблизительно через 15-20 дней с начала реабилитации можно начинать выполнять активные физические упражнения в положении сидя:

• Движения глазами вверх-вниз, вправо-влево, по диагонали, закрывание и открывание глаз.
• Поочередно зажмуривать и открывать глаза. Количество повторений — не менее 10.
• Круговые движения головой — сначала в одну сторону, затем в другую. Повторить не менее 5 раз в каждом направлении.
• Если парализована только одна сторона, то нужно выполнять симметричные упражнения. Например, поднимать работающую руку одновременно с парализованной.
• Развивать моторику пальцев, например, с помощью эспандеров, различных по плотности.
• Выпрямить ноги и делать движения ступнями. Для этого надо стараться вытянуть носки и затем потянуть их на себя.

Когда удастся немного восстановить работу мелких мышц, можно приступать к более серьезным нагрузкам. Делать попытки встать с помощью опоры, поднимать конечности полностью, выполнять подъемы и опускания плеч, сведение лопаток и другие элементы.

Физические упражнения в положении стоя

Когда человек уже способен вставать, можно переходить к базовым упражнениям в этом положении:

• Встать, прямые руки прижаты к телу, ноги на ширине плеч. Поднять обе руки и опустить, совершая круговые движения. Сделать 5 раз.
• Исходное положение то же. Делать медленные повороты верхней частью туловища в стороны — по 5 раз в каждую.
• Исходное положение не менять. Делать приседания — не менее 5 раз.
• Ноги на ширине плеч, руки на бедрах. Сделать наклон в правую сторону, подняв левую руку вверх, и наоборот. Выполнять поочередно — не менее 5 раз в каждую сторону.
• Встать у опоры. Вытянуть правую руку в сторону, а правой ногой делать махи. Затем повторить упражнение с левой стороной.
• Действия для разминки суставов — соединить кисти в замок, покрутить кистями или ступнями, подняться на носки, пятки, боковые стороны ступней и т. д.

Начинать следует со стольких повторений, сколько сможет выполнить человек, постепенно увеличивая их количество. Помимо того, важно разминаться, совершая пешие прогулки. Для поддержки можно использовать палки или ходить с кем-то. Помогающий человек должен находиться с неработающей стороны. Ходьбу следует чередовать с отдыхом. Первые попытки ходить должны длиться не более нескольких минут.

Профилактика инсульта

Такое состояние, как инсульт, может развиваться у человека многократно. А потому больному следует заняться профилактикой его повторения. Для этого нужно:

• следить за артериальным давлением;
• избавиться от вредных привычек;
• уменьшить потребление холестерина;
• следить за изменением своего состояния;
• регулярно выполнять специальное упражнение.

Профилактика лучше, чем лечение, а потому, выполняя следующее упражнение, можно достигнуть баланса в своем теле, улучшить кровообращение.

Исходное положение: встать, ноги на ширине плеч, руки по швам. Тело ровное, симметричное.

Подготовка к выполнению: нужно постараться «уйти в себя». Тело и зрение расслаблено, все расплывается перед глазами. Представить, что позади на полу стоит большая пружина.

Выполнение: сесть на «пружину», сделав присед и сжав ее приблизительно на 10 см. При этом тело без прогибов и не наклоняется, сгибаются лишь колени. Совершать колебания на пружине вверх-вниз до появления напряжения в ногах. После этого медленно встать и закрыть глаза. Почувствовать все колебания в теле, оставшиеся после раскачивания. Когда колебания окончены — упражнение завершено.

Занимаясь восстановлением больного, не нужно спешить. Все должно происходить постепенно, учитывая всю сложность ситуации. Ведь человек начинает жить заново, а потому нужно проявить терпение.